- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00352846
Effetto dell'acido zoledronico sulla perdita ossea indotta dalla chemioterapia
Effetto dell'acido zoledronico sulla perdita ossea indotta dalla chemioterapia nei pazienti con linfoma non Hodgkin sottoposti a chemioterapia
Obiettivo primario:
- Valutare l'effetto dello zoledronato sulla variazione della densità minerale ossea (BMD) a livello della colonna lombare totale e del collo del femore.
Obiettivi secondari:
- Valutare l'effetto dello zoledronato sul cambiamento della densità minerale ossea a livello totale dell'anca
- Valutare i fattori di rischio per lo sviluppo dell'osteoporosi durante la chemioterapia
- Determinare i marcatori correlati per la risposta allo zoledronato 4. Valutare l'effetto dello zoledronato sulle nuove fratture ossee 5. Valutare il rapporto costo-efficacia dell'acido zoledronico (con calcio e vitamina D) rispetto al trattamento standard (solo calcio e vitamina D).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I medicinali chiamati "bifosfonati" hanno dimostrato di aiutare le persone con cancro che si è diffuso alle ossa. L'acido zoledronico è un "bisfosfonato". Alcuni bifosfonati sono pillole che possono essere ingerite. Altri bifosfonati come l'acido zoledronico devono essere somministrati per via endovenosa (o endovenosa). Alcuni studi hanno dimostrato che le persone con mieloma multiplo, cancro al seno e cancro alla prostata che si era diffuso all'osso avevano meno effetti collaterali dalla loro malattia ossea quando venivano trattate con bifosfonati per via endovenosa.
Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, verrai assegnato in modo casuale (come nel lancio di una moneta) a uno dei due gruppi di trattamento. I partecipanti a un gruppo riceveranno cure standard con solo calcio e vitamina D. I partecipanti dell'altro gruppo riceveranno cure standard con calcio e vitamina D più acido zoledronico. C'è la stessa possibilità di essere assegnato a entrambi i gruppi. Sia lei che il medico dello studio saprete se siete in trattamento con acido zoledronico.
Le verrà chiesto di recarsi presso la clinica del medico 5 volte nell'arco di circa 12 mesi (all'inizio dello studio [basale] e successivamente ogni 3 mesi). Ogni visita dovrebbe durare circa 1 ora. I partecipanti al gruppo acido zoledronico riceveranno un'infusione di acido zoledronico per vena al basale ea 6 mesi dall'inizio dello studio. L'infusione durerà circa 30 minuti. Questa procedura di infusione può o meno essere eseguita contemporaneamente al trattamento chemioterapico già programmato.
Prenderai pillole di calcio e vitamina D durante lo studio a quantità raccomandate per la prevenzione dell'osteoporosi.
Farai un esame fisico ad ogni visita. Varie radiografie e/o scansioni della densità ossea verranno ripetute dopo 12 mesi. Il medico potrebbe anche voler eseguire ulteriori scansioni della densità ossea o dei raggi X se si hanno nuovi sintomi o i sintomi peggiorano.
Prima di ogni trattamento, farai un esame del sangue (circa 1-2 cucchiaini di sangue) per assicurarti che i tuoi reni stiano bene prima di ogni trattamento con acido zoledronico. Ad ogni visita. il tuo medico o infermiere ti chiederà come ti senti e ti chiederà se stai assumendo farmaci o eventuali problemi di salute che hai avuto dall'ultima visita. Ti verrà chiesto di compilare questionari su come ti senti in determinate visite. Questi questionari sono lunghi 1 pagina e dovrebbero richiedere solo pochi minuti per essere completati.
Si prevede che la Sua partecipazione a questo studio sarà di 12 mesi. Se il tuo cancro peggiora o se il tuo medico ritiene che dovresti essere trattato con un medicinale diverso, verrai escluso da questo studio e il medico ti parlerà di altri medicinali che potrebbero essere migliori per te.
I partecipanti che hanno ricevuto acido zoledronico verranno contattati regolarmente per chiedere informazioni su qualsiasi esperienza di osteonecrosi (morte ossea), per 10 anni dal momento in cui si iscrivono allo studio. Saranno intervistati telefonicamente ogni 6 mesi.
Questo è uno studio investigativo. L'acido zoledronico è approvato dalla FDA per il trattamento di alti livelli di calcio nel sangue. L'acido zoledronico non è stato approvato dalla FDA per ciò per cui viene utilizzato in questo studio. Al termine del trattamento, è possibile continuare a ricevere acido zoledronico o un farmaco simile, se il medico oncologo ritiene che possa essere d'aiuto. Circa 72 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di linfoma non Hodgkin (a cellule B o T) o linfoma di Hodgkin.
- Precedente chemioterapia</= 4 settimane di trattamento.
- Età >/= 18 anni.
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-3.
- Clearance stimata della creatinina >/= 60 ml/min.
- Deve firmare un modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Evidenza radiologica di frattura vertebrale o dell'anca.
- Punteggio T della BMD inferiore a (vale a dire, peggiore o più negativo di) -2,0 in uno qualsiasi dei seguenti siti: colonna lombare, collo del femore o anca totale.
- Pazienti con tumori secondari non linfomatosi metastatici all'osso. Tuttavia, sono consentiti altri tumori secondari.
- Compressione del midollo spinale dovuta a collasso vertebrale.
- Trattamento con bifosfonati nei 6 mesi precedenti o uso di steroidi (più di 35 mg di steroidi equivalenti al prednisone) nei 3 mesi precedenti. È consentito l'uso di steroidi topici, inalatori o nasali.
- Iperparatiroidismo primario.
- Osteomalacia attiva.
- Ipocalcemia non trattata (ionizzata, iCa), il livello di Ca ionizzato deve rientrare nei limiti normali prima dell'arruolamento.
- Iperparatiroidismo secondario non trattato, i pazienti con livelli anormali di ormone paratiroideo (PTH) possono essere arruolati fintanto che sono in trattamento.
- Carenza di vitamina D non trattata, il livello di vitamina D può essere anormale e il paziente può essere arruolato fintanto che viene trattato.
- Testosterone basso non trattato (test solo negli uomini), il livello di testosterone può essere anormale e il paziente può essere arruolato fintanto che viene trattato.
- Malattia di Paget.
- Incinta o allattamento.
- Radioterapia che coinvolge la mandibola.
- Attuali problemi dentali attivi inclusa l'infezione dei denti o della mandibola (mascella o mandibola); trauma dentale o dell'impianto, o una diagnosi attuale o precedente di osteonecrosi della mascella (ONJ), o di osso esposto in bocca, o di lenta guarigione dopo procedure odontoiatriche.
- Chirurgia dentale o mascellare recente (entro 3 settimane) o pianificata (ad esempio estrazione, impianti).
- Pazienti con funzionalità renale anormale come evidenziato da una creatinina sierica superiore a 3 mg/dL o da una clearance della creatinina calcolata < 60 ml/minuto.
- Ipersensibilità nota all'acido zoledronico o ad altri bisfosfonati.
- Ipercalcemia: Ca corretto > 10,2 mg/dL o Ca ionizzato > 1,32 mmol/L
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vitamina D + Carbonato di Calcio
Vitamina D orale 400 mg al giorno + Calcio 1200 mg al giorno
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400 mg per bocca al giorno
1200 mg per bocca al giorno
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Sperimentale: Vitamina D + Carbonato di Calcio + Acido Zoledronico
Vitamina D orale 400 mg al giorno e calcio 1200 mg al giorno; Acido zoledronico 4 mg/m^2 per via endovenosa al basale e 6 mesi.
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400 mg per bocca al giorno
1200 mg per bocca al giorno
4 mg/m^2 per vena in 30 minuti al basale e 6 mesi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione percentuale del punteggio T della densità minerale ossea (BMD) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi
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La variazione di 12 mesi rispetto al basale della densità minerale ossea a livello della colonna lombare totale.
La valutazione della densità minerale ossea è stata eseguita al basale e 12 mesi dopo l'inizio della terapia a livello della colonna lombare.
La densità minerale ossea è stata misurata mediante scanner di assorbimetria a raggi X a doppia energia.
T-Score è il numero di deviazioni standard al di sopra o al di sotto della media.
Un punteggio T >= -1 indica una densità minerale ossea normale, mentre punteggi T compresi tra -1 e -2,5 indicano osteopenia e punteggi T <= -2,5 indicano osteoporosi.
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Dal basale a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Fredrick Hagemeister, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
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- Linfoma non Hodgkin
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti gastrointestinali
- Micronutrienti
- Vitamine
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Antiacidi
- Vitamina D
- Calcio
- Acido zoledronico
- Carbonato di calcio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2005-0698
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