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졸레드론산이 화학요법으로 인한 뼈 손실에 미치는 영향

2013년 6월 20일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

화학 요법을 받는 비호지킨 림프종 환자의 화학 요법으로 인한 뼈 손실에 대한 Zoledronic Acid의 효과

주요 목표:

  • 전체 요추 및 대퇴 경부에서 골밀도(BMD)의 변화에 ​​대한 졸레드로네이트의 효과를 평가합니다.

보조 목표:

  • 전체 고관절에서 BMD 변화에 대한 졸레드로네이트의 효과 평가
  • 화학 요법에서 골다공증 발생 위험 요소 평가
  • 졸레드로네이트에 대한 반응에 대한 상관 마커를 결정합니다. 4. 새로운 골절에 대한 졸레드로네이트 효과를 평가합니다. 5. 졸레드론산(칼슘 및 비타민 D 포함)과 표준 치료(칼슘 및 비타민 D 단독)의 비용 효율성을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

"비스포스포네이트"라고 불리는 약은 뼈로 전이된 암 환자를 돕는 것으로 나타났습니다. 졸레드론산은 "비스포스포네이트"입니다. 일부 비스포스포네이트는 삼킬 수 있는 알약입니다. 졸레드론산과 같은 기타 비스포스포네이트는 정맥으로(또는 정맥내로) 투여해야 합니다. 일부 연구에서는 뼈로 전이된 다발성 골수종, 유방암 및 전립선암 환자가 정맥을 통해 비스포스포네이트로 치료받았을 때 뼈 질환으로 인한 부작용이 적었다는 것을 보여주었습니다.

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 두 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다(동전 던지기처럼). 한 그룹의 참가자는 칼슘과 비타민 D만으로 표준 치료를 받습니다. 다른 그룹의 참가자는 칼슘 및 비타민 D와 졸레드론산을 포함한 표준 치료를 받게 됩니다. 두 그룹에 배정될 기회는 동일합니다. 귀하와 귀하의 연구 의사는 귀하가 졸레드론산으로 치료를 받고 있는지 알 것입니다.

귀하는 약 12개월 동안 의사의 진료소를 5회 방문하도록 요청받을 것입니다(연구 시작[기준선] 및 이후 3개월마다). 각 방문에는 약 1시간이 소요됩니다. 졸레드론산 그룹의 참가자는 기준선과 연구 6개월에 정맥을 통해 졸레드론산을 주입받게 됩니다. 주입은 약 30분 동안 지속됩니다. 이 주입 절차는 이미 예정된 화학 요법 치료와 동시에 수행되거나 수행되지 않을 수 있습니다.

공부하는 동안 골다공증 예방을 위해 권장되는 양의 칼슘과 비타민 D 알약을 복용하게 됩니다.

방문할 때마다 신체 검사를 받게 됩니다. 다양한 엑스레이 및/또는 골밀도 스캔은 12개월 후에 반복됩니다. 새로운 증상이 나타나거나 증상이 악화되면 의사는 추가 골밀도 또는 X-레이 스캔을 원할 수도 있습니다.

각 치료 전에 졸레드론산으로 각 치료를 하기 전에 신장이 괜찮은지 확인하기 위해 혈액 검사(약 1-2 티스푼의 혈액)를 받게 됩니다. 방문할 때마다. 귀하의 의사나 간호사는 귀하의 기분이 어떤지 물어보고 귀하가 복용하고 있는 약이나 마지막 방문 이후에 있었던 의학적 문제에 대해 물어볼 것입니다. 특정 방문 시 귀하의 기분에 관한 설문지를 작성하라는 요청을 받게 됩니다. 이 설문지는 1페이지 길이이며 완료하는 데 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.

귀하의 본 연구 참여 기간은 12개월로 예상됩니다. 귀하의 암이 악화되거나 귀하의 의사가 귀하를 다른 약으로 치료해야 한다고 생각하는 경우, 귀하는 이 연구에서 제외되며 담당 의사는 귀하에게 더 좋을 수 있는 다른 약에 대해 이야기할 것입니다.

졸레드론산을 투여받은 참가자는 연구에 등록한 시점부터 10년 동안 골괴사증(골사) 경험에 대해 질문하기 위해 정기적으로 연락을 받을 것입니다. 6개월마다 전화로 면접을 봅니다.

이것은 조사 연구입니다. Zoledronic acid는 혈액 내 높은 칼슘 수치의 치료를 위해 FDA의 승인을 받았습니다. Zoledronic acid는 이 연구에서 사용되는 용도에 대해 FDA의 승인을 받지 않았습니다. 치료가 끝난 후에도 암 의사가 도움이 될 것이라고 생각하는 경우 졸레드론산 또는 유사 약물을 계속 받을 수 있습니다. 약 72명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

135

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 비호지킨 림프종(B 또는 T 세포) 또는 호지킨 림프종의 진단.
  2. 이전 화학 요법</= 치료 4주.
  3. 나이 >/= 18세.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-3.
  5. 예상 크레아티닌 청소율 >/= 60 ml/min.
  6. 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 척추 또는 고관절 골절의 방사선학적 증거.
  2. 요추, 대퇴 경부 또는 고관절 중 하나에서 BMD T-점수가 -2.0 미만(즉, 더 나쁘거나 더 음수임).
  3. 뼈로 전이된 속발성 비림프종 암 환자. 그러나 다른 이차 암은 허용됩니다.
  4. 척추 붕괴로 인한 척수 압박.
  5. 이전 6개월 동안의 비스포스포네이트 치료 또는 이전 3개월 동안 스테로이드 사용(35mg 이상의 프레드니손 등가 스테로이드). 국소, 흡입 또는 비강 스테로이드의 사용이 허용됩니다.
  6. 원발성 부갑상선 기능 항진증.
  7. 활동성 골연화증.
  8. 치료되지 않은 저칼슘혈증(이온화, iCa), 이온화 ​​Ca 수치는 등록 전에 정상 범위 내에 있어야 합니다.
  9. 치료받지 않은 속발성 부갑상선기능항진증, 부갑상선호르몬(PTH) 수치가 비정상적인 환자는 치료를 받는 한 등록할 수 있습니다.
  10. 치료되지 않은 비타민 D 결핍, 비타민 D 수치가 비정상일 수 있으며 환자는 치료를 받는 동안 등록할 수 있습니다.
  11. 치료되지 않은 낮은 테스토스테론(남성만 테스트), 테스토스테론 수치가 비정상일 수 있으며 환자는 치료를 받는 한 등록할 수 있습니다.
  12. Paget의 질병.
  13. 임신 또는 모유 수유.
  14. 하악을 포함하는 방사선 요법.
  15. 치아 또는 턱뼈(상악골 또는 하악골)의 감염을 포함한 현재의 활성 치과 문제; 치과 또는 고정 장치 외상, 턱의 골괴사증(ONJ), 입에 노출된 뼈 또는 치과 시술 후 느린 치유의 현재 또는 이전 진단.
  16. 최근(3주 이내) 또는 예정된 치과 또는 턱 수술(예: 발치, 임플란트).
  17. 3mg/dL 이상의 혈청 크레아티닌 또는 계산된 크레아티닌 청소율 < 60mL/분으로 입증되는 비정상적인 신기능을 가진 환자.
  18. 졸레드론산 또는 기타 비스포스포네이트에 대한 알려진 과민성.
  19. 고칼슘혈증: 보정된 Ca > 10.2 mg/dL 또는 이온화된 Ca > 1.32 mmol/L

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 비타민D + 탄산칼슘
경구용 비타민 D 매일 400mg + 매일 칼슘 1200mg
매일 입으로 400mg
매일 입으로 1200mg
실험적: 비타민 D + 탄산칼슘 + 졸레드론산
경구용 비타민 D 매일 400mg 및 매일 칼슘 1200mg; 기준선 및 6개월에 졸레드론산 4 mg/m^2 정맥 주사.
매일 입으로 400mg
매일 입으로 1200mg
기준선 및 6개월에서 30분 동안 정맥으로 4mg/m^2.
다른 이름들:
  • 조메타
  • 졸레드로네이트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 12개월까지 골밀도(BMD) T-점수의 백분율 변화
기간: 기준선에서 12개월까지
전체 요추에서 BMD의 기준선으로부터 12개월 변화. BMD 평가는 기준선과 요추에서 치료 시작 후 12개월에 수행되었습니다. BMD는 이중 에너지 x-선 흡광계 스캐너로 측정되었습니다. T-Score는 평균 위 또는 아래의 표준 편차 수입니다. T-점수 >= -1은 정상 BMD를 나타내고, -1에서 -2.5 사이의 T-점수는 골감소증을 나타내고 T-점수 <= -2.5는 골다공증을 나타냅니다.
기준선에서 12개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Fredrick Hagemeister, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 7월 13일

처음 게시됨 (추정)

2006년 7월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 20일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

비타민 D에 대한 임상 시험

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