- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00352846
Efeito do Ácido Zoledrônico na Perda Óssea Induzida por Quimioterapia
Efeito do ácido zoledrônico na perda óssea induzida por quimioterapia em pacientes com linfoma não-Hodgkin recebendo quimioterapia
Objetivo primário:
- Avalie o efeito do zoledronato na alteração da densidade mineral óssea (DMO) na coluna lombar total e no colo do fêmur.
Objetivos Secundários:
- Avaliar o efeito do zoledronato na alteração da DMO no quadril total
- Avaliar fatores de risco para o desenvolvimento de osteoporose em quimioterapia
- Determinar marcadores correlativos para resposta ao zoledronato 4. Avaliar o efeito do zoledronato em novas fraturas ósseas 5. Avaliar a relação custo-benefício do ácido zoledrônico (com cálcio e vitamina D) versus tratamento padrão (cálcio e vitamina D isoladamente).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Medicamentos chamados "bifosfonatos" demonstraram ajudar pessoas com câncer que se espalhou para os ossos. O ácido zoledrônico é um "bifosfonato". Alguns bisfosfonatos são comprimidos que podem ser engolidos. Outros bisfosfonatos, como o ácido zoledrônico, precisam ser administrados por via intravenosa (ou intravenosa). Alguns estudos mostraram que pessoas com mieloma múltiplo, câncer de mama e câncer de próstata que se espalharam para os ossos tiveram menos efeitos colaterais de sua doença óssea quando foram tratadas com bisfosfonatos por via intravenosa.
Se for considerado elegível para participar deste estudo, você será designado aleatoriamente (como no lançamento de uma moeda) para um dos dois grupos de tratamento. Os participantes de um grupo receberão tratamento padrão apenas com cálcio e vitamina D. Os participantes do outro grupo receberão tratamento padrão com cálcio e vitamina D mais ácido zoledrônico. Há uma chance igual de ser atribuído a qualquer um dos grupos. Você e seu médico do estudo saberão se você está sendo tratado com ácido zoledrônico.
Você será solicitado a comparecer à clínica médica 5 vezes durante cerca de 12 meses (no início do estudo [linha de base] e depois a cada 3 meses). Cada visita deve durar cerca de 1 hora. Os participantes do grupo de ácido zoledrônico receberão uma infusão de ácido zoledrônico por veia no início do estudo e aos 6 meses de estudo. A infusão durará cerca de 30 minutos. Este procedimento de infusão pode ou não ser feito ao mesmo tempo que o seu tratamento de quimioterapia já agendado.
Você tomará pílulas de cálcio e vitamina D durante o estudo nas quantidades recomendadas para a prevenção da osteoporose.
Você fará um exame físico a cada visita. Vários raios-x e/ou varreduras de densidade óssea serão repetidos após 12 meses. O seu médico também pode querer fazer densidade óssea adicional ou exames de raio-x se você tiver novos sintomas ou se os sintomas piorarem.
Antes de cada tratamento, você fará um exame de sangue (cerca de 1-2 colheres de chá de sangue) para garantir que seus rins estejam bem antes de cada tratamento com ácido zoledrônico. A cada visita. o seu médico ou enfermeira irá perguntar-lhe como se sente e irá perguntar sobre quaisquer medicamentos que esteja a tomar ou quaisquer problemas médicos que tenha tido desde a sua última consulta. Você será solicitado a preencher questionários sobre como está se sentindo em determinadas visitas. Esses questionários têm 1 página e devem levar apenas alguns minutos para serem concluídos.
Prevê-se que a sua participação neste estudo será de 12 meses. Se o seu câncer piorar, ou se o seu médico achar que você deve ser tratado com um medicamento diferente, você será retirado deste estudo e seu médico conversará com você sobre outros medicamentos que podem ser melhores para você.
Os participantes que receberam Ácido Zoledrônico serão contatados regularmente para perguntar sobre qualquer experiência de osteonecrose (morte óssea), por 10 anos a partir do momento em que se inscreverem no estudo. Eles serão entrevistados por telefone a cada 6 meses.
Este é um estudo investigativo. O ácido zoledrônico é aprovado pelo FDA para o tratamento de altos níveis de cálcio no sangue. O ácido zoledrônico não foi aprovado pelo FDA para o que está sendo usado neste estudo. Após o término do tratamento, você pode continuar a receber ácido zoledrônico ou um medicamento similar, se o seu médico oncologista achar que isso pode ajudá-lo. Cerca de 72 pacientes participarão deste estudo. Todos serão matriculados no M. D. Anderson.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de linfoma não-Hodgkin (células B ou T) ou linfoma de Hodgkin.
- Quimioterapia prévia</= 4 semanas de tratamento.
- Idade >/= 18 anos.
- Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-3.
- Depuração de creatinina estimada >/= 60 ml/min.
- Deve assinar um formulário de consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Evidência radiológica de fratura vertebral ou de quadril.
- DMO T-score menor que (ou seja, pior ou mais negativo que) -2,0 em qualquer um dos seguintes locais: coluna lombar, colo do fêmur ou quadril total.
- Pacientes com câncer secundário não linfomatoso metastático para osso. No entanto, outros cânceres secundários são permitidos.
- Compressão da medula espinhal devido ao colapso vertebral.
- Tratamento com bisfosfonatos nos 6 meses anteriores ou uso de esteróides (mais de 35 mg de esteróides equivalentes à prednisona) nos 3 meses anteriores. O uso de esteroides tópicos, inalatórios ou nasais é permitido.
- Hiperparatireoidismo primário.
- Osteomalácia ativa.
- Hipocalcemia não tratada (ionizada, iCa), o nível de Ca ionizado deve estar dentro dos limites normais antes da inscrição.
- Hiperparatireoidismo secundário não tratado. Pacientes com níveis anormais de hormônio da paratireoide (PTH) podem ser incluídos desde que estejam sendo tratados.
- Deficiência de vitamina D não tratada, o nível de vitamina D pode ser anormal e o paciente pode ser inscrito desde que esteja sendo tratado.
- Testosterona baixa não tratada (teste apenas em homens), o nível de testosterona pode ser anormal e o paciente pode ser inscrito desde que esteja sendo tratado.
- Doença de Paget.
- Grávida ou amamentando.
- Radioterapia envolvendo a mandíbula.
- Problemas dentários ativos atuais, incluindo infecção dos dentes ou maxilar (maxilar ou mandibular); trauma dental ou de fixação, ou um diagnóstico atual ou anterior de osteonecrose da mandíbula (ONM), ou de osso exposto na boca, ou de cicatrização lenta após procedimentos odontológicos.
- Cirurgia dentária ou maxilar recente (dentro de 3 semanas) ou planejada (por exemplo, extração, implantes).
- Pacientes com função renal anormal evidenciada por creatinina sérica superior a 3 mg/dL ou por depuração de creatinina calculada < 60 mL/minuto.
- Hipersensibilidade conhecida ao ácido zoledrônico ou a outros bisfosfonatos.
- Hipercalcemia: Ca corrigido > 10,2 mg/dL ou Ca ionizado > 1,32 mmol/L
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Vitamina D + Carbonato de Cálcio
Vitamina D oral 400 mg por dia + Cálcio 1200 mg por dia
|
400 mg por via oral diariamente
1200 mg por via oral diariamente
|
Experimental: Vitamina D + Carbonato de Cálcio + Ácido Zoledrônico
Vitamina D oral 400 mg ao dia e Cálcio 1200 mg ao dia; Ácido Zoledrônico 4 mg/m^2 intravenoso no início e 6 meses.
|
400 mg por via oral diariamente
1200 mg por via oral diariamente
4 mg/m^2 por veia durante 30 minutos na linha de base e 6 meses.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração percentual na pontuação T da densidade mineral óssea (BMD) desde a linha de base até 12 meses
Prazo: Da linha de base até 12 meses
|
A mudança de 12 meses desde a linha de base na DMO na coluna lombar total.
A avaliação da DMO foi realizada no início e 12 meses após o início da terapia na coluna lombar.
A DMO foi medida por scanners de absorciometria de raios X de dupla energia.
T-Score é o número de desvios padrão acima ou abaixo da média.
Um T-score >= -1 indica uma DMO normal, enquanto T-scores entre -1 e -2,5 indicam osteopenia e T-scores <= -2,5 indicam osteoporose.
|
Da linha de base até 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Fredrick Hagemeister, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma
- Linfoma Não-Hodgkin
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes gastrointestinais
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Antiácidos
- Vitamina D
- Cálcio
- Ácido Zoledrônico
- Carbonato de cálcio
Outros números de identificação do estudo
- 2005-0698
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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