Polven epätasapaino ja reisilihasten vahvistuminen henkilöillä, joilla on mediaalinen polven niveltulehdus

Vaikka nelipäisen reisilihaksen vahvistaminen on fysioterapian hoidon kulmakivi, viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että korkea nelipäisen reisilihaksen voimakkuus potilailla, joilla on huonosti kohdistetut polvet, voi lisätä OA:n etenemistä.

Tässä tutkimuksessa tutkitaan nelipäisen reisilihaksen vahvistumisen vaikutuksia adduktioon potilailla, joilla on mediaalisen polven OA, jossa on tai ei ole epäkohtaa. 107 osallistujaa, joilla oli tai ei ollut varus-polven epätasapainoa, rekrytoitiin ja satunnaistettiin harjoitukseen tai kontrolliryhmään. Harjoitusryhmän osallistujille opetettiin projektifysioterapeutin toimesta viisi nelipäistä lihasta vahvistavaa harjoitusta, jotka suoritettiin viitenä päivänä viikossa kahdentoista viikon ajan kotona. Harjoitukset olivat:

1. Nelipään harjoitus tukipisteen yli käyttämällä nilkan painoa
2. Suora jalkojen nostoharjoitus nilkan painolla
3. Pitkä kaarinen polven ojennusharjoitus istuessa nilkan painolla
4. Polven ojennusharjoitus isometrisellä pitolla 60° polven taivutuksessa nilkan painolla
5. Polven ojennusharjoitus isometrisellä pitolla 60° polven taivutuksessa kuminauhalla.

Jokainen harjoitus suoritettiin 2x10 toistoa ensimmäisten 2 viikon ajan ja 3x10 toistoa sen jälkeen.

Osallistujat kävivät fysioterapeutin luona 7 kertaa viikoilla 1, 2, 3, 4, 5, 7 ja 10. Heille annettiin nilkkapainot ja kuminauha kotiin vietäväksi ja opastettiin toistoista ja painoista fysioterapeutilta, joka myös tarkasti ja eteni harjoituksiaan. Fysioterapiaistuntojen keskimääräinen kesto oli 30 minuuttia. Jokaiselle osallistujalle annettiin harjoitusohjelehti ja pidettiin harjoituspäiväkirjaa, johon hän kirjasi tekemänsä harjoitukset.

Kontrolliryhmä ei saanut interventiota.