- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00458978
Cediranibimaleaatti hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva tai äskettäin diagnosoitu metastaattinen pään ja kaulan syöpä
Vaiheen II kliininen tutkimus AZD2171-monoterapiasta uusiutuneilla tai metastasoituneilla pään ja kaulan okasolusyöpäpotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Toistuva hypofaryngeaalinen okasolusyöpä
- Toistuva kurkunpään okasolusyöpä
- Toistuva nielun okasolusyöpä
- Sylkirauhanen okasolusyöpä
- Toistuva huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- Toistuva nenänielun keratinisoiva okasolusyöpä
- Toistuva kurkunpään verrucous karsinooma
- Toistuva metastaattinen levyepiteelisyöpä kaulassa ja okkulttinen ensisijainen syöpä
- Toistuva nenäontelon ja sivuonteloiden levyepiteelisyöpä
- Toistuva suuontelon verrucous karsinooma
- Toistuva sylkirauhassyöpä
- Levyepiteelikarsinooma, metastaattinen kaulassa ja okkulttinen ensisijainen
- Kielen karsinooma
- IV vaiheen hypofaryngeaalinen levyepiteelisyöpä
- IV vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IV vaiheen huuli- ja suuontelon okasolusyöpä
- IV vaiheen nielun okasolusyöpä
- Vaihe IV nenänielun keratinoiva levyepiteelisyöpä
- IV vaiheen suuri sylkirauhassyöpä
- IV vaiheen kurkunpään verrucous karsinooma
- IV vaihe nenäontelo ja sivuontelolevyepiteelisyöpä
- IV vaiheen suuontelon nivelkarsinooma
- Hoitamaton metastaattinen levyepiteelisyöpä kaulassa ja okkulttinen primaarinen syöpä
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä objektiivinen kliininen vaste potilailla, joilla on uusiutuva tai äskettäin diagnosoitu metastaattinen pään ja kaulan levyepiteelisyöpä ja joita hoidetaan AZD2171:llä (cediranib maleaatti).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä tämän lääkkeen turvallisuusprofiili näillä potilailla. II. Arvioi tämän lääkkeen varhaiset ja myöhäiset fysiologiset ja biologiset vaikutukset kasvaimen interstitiaalisen nesteen paineeseen, pO2:een ja kasvaimen mikrovaskulaarisuuteen.
III. Arvioi mahdollisten ei-invasiivisten vasteen biomarkkerien arvo, mukaan lukien angiogeneesiin osallistuvien molekyylien plasmatasot, kiertävät endoteelisolut ja progenitorisolut sekä toiminnalliset kuvantamismuutokset ennen hoitoa ja sen jälkeen.
IV. Arvioi geenien ilmentymismallit ennen hoitoa ja sen jälkeen kliinisen ja biologisen vasteen ennustajina.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.
Potilaat saavat suun kautta sediranibimaleaattia kerran päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaille tehdään ajoittain dynaaminen kontrastitehostettu CT-kuvaus ja verenotto ajoittain tutkimuksen aikana tutkimustutkimuksia varten, joissa arvioidaan angiogeenisten/antiangiogeenisten molekyylien, kiertävien endoteelisolujen (virtaussytometrian avulla), progenitorisolujen ja mahdollisten biomarkkerien proteiinianalyysin tasoja plasmassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti vahvistettu pään ja kaulan okasolusyöpä, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
Toistuva sairaus
- Aiemmin hoidettu tavanomaisella parantavalla hoidolla, mukaan lukien leikkaus ja/tai sädehoito kemoterapian kanssa tai ilman
- Äskettäin diagnosoitu metastaattinen sairaus
Kaikki seuraavat seikat katsovat parantumattomiksi:
- Pelastuskirurgia
- Sädehoito
- Mitattavissa oleva sairaus ≥ 1 cm tavanomaisilla tekniikoilla, joustavalla kuituoptisella laryngoskopialla tai anestesiatutkimuksella
- Enintään 2 aikaisempaa tavanomaista tai tutkittavaa systeemistä hoitoa kategorisesti parantumattoman paikallisen alueellisen tai kaukaisen taudin hoitoon
- Ei tunnettua primaarista aivokasvainta tai aivometastaaseja
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Elinajanodote ≥ 6 kuukautta
- WBC > 3 000/mm³
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500/mm³
- Verihiutalemäärä > 100 000/mm³
- Hemoglobiini > 8 g/dl
- Bilirubiini normaali
- AST ja ALT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniini normaali TAI kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min
- Proteinuria ≤ +1 kahdella peräkkäisellä virtsan mittatikulla ≥ 1 viikon välein
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei-melanooma-ihosyöpä tai muu aiempi pahanlaatuinen syöpä on sallittu, jos syöpä on ollut remissiossa yli 3 vuotta
- Ei historiaa allergisista reaktioista, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin AZD2171
- Ei hypertensiota (eli systolinen verenpaine (BP) > 160 mm Hg ja diastolinen verenpaine > 100 mm Hg)
- Ei aiempaa hypertensiivistä hätätilannetta, hypertensiivistä hätätilannetta tai pääte-elinvaurioita (esim. tromboottinen aivohalvaus, ohimenevät iskeemiset kohtaukset, aivoverenvuoto, sydäninfarkti, aortan aneurysma tai aortan dissektio)
- QTc ≤ 500 ms (Bazettin korjauksella)
- Ei aiemmin ollut familiaalista pitkän QT-oireyhtymää
Ei samanaikaisia hallitsemattomia sairauksia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:
- Verenvuotodiateesi
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka määritellään New York Heart Associationin (NYHA) luokan III-IV sydämen vajaatoiminnaksi
- NYHA-luokan II kongestiivinen sydämen vajaatoiminta sallittu, jos seurantaa on tehostettu
- Merkittävä EKG-poikkeama
- Perifeerinen verisuonisairaus
- Epästabiili angina pectoris
- Sydämen rytmihäiriö
- Keuhkopöhö
- Atrioventrikulaariset (AV) johtumishäiriöt
- Sairas sinus-oireyhtymä
- Toisen tai kolmannen asteen AV-katkos
- Syvä laskimotukos
- Ei paranemattomia haavaumia, luunmurtumia tai haavoja
- Ei psykiatrista sairautta tai sosiaalista tilannetta, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Ei traumaattisia vammoja viimeisen 7 päivän aikana
- Ei tunnettua verenvuotoriskiä lisäävää koagulopatiaa
- Ei aiempia kliinisesti merkittäviä verenvuotoja
- Katso Taudin ominaisuudet
- Toipunut kaikista aikaisemmista hoidoista
- Ei aikaisempaa antiangiogeenistä hoitoa
- Enintään 2 aikaisempaa kemoterapiaa tai antineoplastista hoitoa kategorisesti parantumattoman paikallisen alueellisen tai kaukaisen taudin hoitoon
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta tai suuresta leikkauksesta
- Vähintään 3 viikkoa edellisestä kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä)
- Yli 30 päivää aiemmasta tutkintatutkimukseen osallistumisesta
- Ei muita samanaikaisia tutkivia tekijöitä
- Ei samanaikaisia lääkkeitä tai biologisia aineita, joilla on proarytminen potentiaali
- Ei samanaikaisia antikoagulantteja (esim. varfariinia) tai verihiutaleita estäviä aineita
- Ei samanaikaista antiretroviraalista yhdistelmähoitoa HIV-positiivisille potilaille
- Ei muita samanaikaisia syöpälääkkeitä tai hoitoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (entsyymi-inhibiittori)
Potilaat saavat suun kautta sediranibimaleaattia kerran päivässä päivinä 1-28.
Hoito toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvainvaste (täydellinen vaste [CR], osittainen vaste [PR], etenevä sairaus [PD] ja stabiili sairaus [SD]) määritettynä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteereillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 29
|
Vertailu logistisella regressiolla.
|
Lähtötilanne päivään 29
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumat, luokiteltu tarkistetun National Cancer Instituten (NCI) yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE) version 3.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
Analysoitu käyttämällä binomiaalisia luottamusväliä näille suhteille.
|
Jopa 28 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
|
Kaukainen etäpesäke
Aikaikkuna: 2 kurssin välein etenemiseen asti
|
Analysoitu binomiaalisilla luottamusvälillä sekä Kaplan-Meier-estimaateilla näille suhteille.
|
2 kurssin välein etenemiseen asti
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
Analysoitu binomiaalisilla luottamusvälillä sekä Kaplan-Meier-estimaateilla näille suhteille.
|
Jopa 28 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
Analysoitu binomiaalisilla luottamusvälillä sekä Kaplan-Meier-estimaateilla näille suhteille.
|
Jopa 28 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: James Rocco, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sairauden ominaisuudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Suun sairaudet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Sylkirauhasten sairaudet
- Suun kasvaimet
- Karsinooma
- Toistuminen
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Sylkirauhasten kasvaimet
- Karsinooma, verrucous
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Maleiinihappo
- Cediranib
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00148 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006516 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000538287
- MGH-06-264
- 06-264 (Muu tunniste: Massachusetts General Hospital Cancer Center)
- 7309 (CTEP)
- R21CA119591 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .