- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00458978
Maleinian cedyranibu w leczeniu pacjentów z nawracającym lub nowo zdiagnozowanym rakiem głowy i szyi z przerzutami
Faza II badania klinicznego monoterapii AZD2171 u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi z nawrotem lub przerzutami
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nawracający rak płaskonabłonkowy gardła dolnego
- Nawracający rak płaskonabłonkowy krtani
- Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła
- Rak płaskonabłonkowy gruczołów ślinowych
- Nawracający rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej
- Nawracający rak płaskonabłonkowy rogowaciejący jamy nosowo-gardłowej
- Nawracający rak brodawkowaty krtani
- Nawracający przerzutowy rak płaskonabłonkowy szyi z utajonym pierwotnym rakiem
- Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy nosowej i zatok przynosowych
- Nawracający rak brodawkowaty jamy ustnej
- Nawracający rak ślinianek
- Rak płaskonabłonkowy z przerzutami w szyi z utajonym pierwotnym
- Rak języka
- Rak płaskonabłonkowy dolnego gardła IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IV
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IV
- Stopień IV rogowaciejącego raka płaskonabłonkowego nosogardzieli
- Rak gruczołów ślinowych IV stopnia
- Rak brodawkowaty krtani IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowej i zatoki przynosowej w stadium IV
- Rak brodawkowaty jamy ustnej IV stopnia
- Nieleczony rak płaskonabłonkowy z przerzutami do szyi z utajonym pierwotnym
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie obiektywnej odpowiedzi klinicznej u pacjentów z nawracającym lub nowo rozpoznanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi z przerzutami leczonych AZD2171 (maleinian cediranibu).
CELE DODATKOWE:
I. Określić profil bezpieczeństwa tego leku u tych pacjentów. II. Ocena wczesnych i późnych efektów fizjologicznych i biologicznych tego leku na ciśnienie płynu śródmiąższowego guza, pO2 i mikronaczynia guza.
III. Oceń wartość potencjalnych nieinwazyjnych biomarkerów odpowiedzi, w tym poziomów cząsteczek zaangażowanych w angiogenezę w osoczu, krążących komórek śródbłonka i komórek progenitorowych oraz zmian w obrazowaniu czynnościowym przed i po leczeniu.
IV. Ocena wzorców ekspresji genów przed i po leczeniu jako predyktorów odpowiedzi klinicznej i biologicznej.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują doustnie maleinian cedyranibu raz dziennie w dniach 1-28. Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są okresowemu dynamicznemu obrazowaniu CT ze wzmocnieniem kontrastowym i okresowemu pobieraniu krwi podczas badań oceniających poziomy cząsteczek angiogennych/antyangiogennych w osoczu, krążących komórek śródbłonka (za pomocą cytometrii przepływowej), komórek progenitorowych i analizy białek potencjalnych biomarkerów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy głowy i szyi spełniający jedno z poniższych kryteriów:
Nawracająca choroba
- Wcześniej leczony standardową terapią leczniczą, w tym chirurgią i/lub radioterapią z chemioterapią lub bez
- Nowo zdiagnozowana choroba przerzutowa
Muszą być uznane za nieuleczalne przez wszystkie poniższe:
- Chirurgia ratunkowa
- Radioterapia
- Choroba mierzalna ≥ 1 cm za pomocą konwencjonalnych technik, elastycznej laryngoskopii światłowodowej lub badania w znieczuleniu
- Nie więcej niż 2 wcześniejsze konwencjonalne lub eksperymentalne terapie systemowe kategorycznie nieuleczalnej choroby miejscowej, regionalnej lub odległej
- Brak znanych pierwotnych guzów mózgu lub przerzutów do mózgu
- Stan wydajności ECOG 0-1
- Oczekiwana długość życia ≥ 6 miesięcy
- WBC > 3000/mm³
- Bezwzględna liczba neutrofili > 1500/mm³
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm³
- Hemoglobina > 8 g/dl
- Bilirubina w normie
- AspAT i ALT ≤ 2,5 razy górna granica normy
- Kreatynina w normie LUB klirens kreatyniny > 60 ml/min
- Białkomocz ≤ +1 w 2 kolejnych testach paskowych moczu pobranych w odstępie ≥ 1 tygodnia
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Dopuszczalny wywiad w kierunku nieczerniakowego raka skóry lub innego wcześniejszego nowotworu złośliwego, pod warunkiem, że rak był w remisji przez > 3 lata
- Brak historii reakcji alergicznej przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do AZD2171
- Brak nadciśnienia tętniczego (tj. skurczowe ciśnienie krwi (BP) > 160 mm Hg i rozkurczowe BP > 100 mm Hg)
- Brak historii nagłego nadciśnienia tętniczego, nagłego nadciśnienia tętniczego lub uszkodzenia narządów końcowych (tj. udaru zakrzepowego, przejściowych ataków niedokrwiennych, krwotoku śródmózgowego, zawału mięśnia sercowego, tętniaka aorty lub rozwarstwienia aorty)
- QTc ≤ 500 ms (z poprawką Bazetta)
- Brak historii rodzinnego zespołu wydłużonego QT
Brak współistniejącej niekontrolowanej choroby, w tym między innymi którejkolwiek z poniższych:
- Skaza krwotoczna
Zastoinowa niewydolność serca, zdefiniowana jako zastoinowa niewydolność serca klasy III-IV według New York Heart Association (NYHA).
- Dozwolona zastoinowa niewydolność serca klasy NYHA II pod warunkiem wzmożonego monitorowania
- Znacząca nieprawidłowość w EKG
- Choroba naczyń obwodowych
- Niestabilna dusznica bolesna
- Arytmia serca
- Obrzęk płuc
- Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego (AV).
- Zespół chorej zatoki
- Blok AV drugiego lub trzeciego stopnia
- Zakrzepica żył głębokich
- Żadnych niegojących się owrzodzeń, złamań kości ani ran
- Brak choroby psychicznej lub sytuacji społecznej, która wykluczałaby zgodność badania
- Brak urazu w ciągu ostatnich 7 dni
- Nieznana koagulopatia zwiększająca ryzyko krwawienia
- Brak historii klinicznie istotnych krwotoków
- Zobacz charakterystykę choroby
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych terapii
- Brak wcześniejszej terapii antyangiogennej
- Nie więcej niż 2 wcześniejsze schematy chemioterapii lub przeciwnowotworowe w przypadku kategorycznie nieuleczalnej choroby miejscowej, regionalnej lub odległej
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej radioterapii lub poważnego zabiegu chirurgicznego
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (6 tygodni w przypadku nitrozomocznika lub mitomycyny C)
- Ponad 30 dni od wcześniejszego udziału w badaniu
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Brak równoczesnych leków lub leków biologicznych o potencjale proarytmicznym
- Nie stosować jednocześnie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) ani leków przeciwpłytkowych
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
- Żadnych innych równoczesnych środków przeciwnowotworowych ani terapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (inhibitor enzymów)
Pacjenci otrzymują doustnie maleinian cedyranibu raz dziennie w dniach 1-28.
Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Podany doustnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź guza (odpowiedź całkowita [CR], odpowiedź częściowa [PR], choroba postępująca [PD] i choroba stabilna [SD]) określona na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 29
|
Porównanie przy użyciu regresji logistycznej.
|
Linia bazowa do dnia 29
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zdarzenia niepożądane, sklasyfikowane zgodnie ze zmienioną wersją 3.0 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI)
Ramy czasowe: Do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Przeanalizowano przy użyciu dwumianowych przedziałów ufności dla tych proporcji.
|
Do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Odległe przerzuty
Ramy czasowe: Co 2 kursy aż do progresji
|
Przeanalizowano za pomocą dwumianowych przedziałów ufności oraz oszacowań Kaplana-Meiera dla tych proporcji.
|
Co 2 kursy aż do progresji
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Przeanalizowano za pomocą dwumianowych przedziałów ufności oraz oszacowań Kaplana-Meiera dla tych proporcji.
|
Do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Przeanalizowano za pomocą dwumianowych przedziałów ufności oraz oszacowań Kaplana-Meiera dla tych proporcji.
|
Do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: James Rocco, Massachusetts General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Choroby gruczołów ślinowych
- Nowotwory jamy ustnej
- Rak
- Nawrót
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory gruczołów ślinowych
- Rak, brodawkowaty
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Kwas maleinowy
- Cedyranib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2009-00148 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006516 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000538287
- MGH-06-264
- 06-264 (Inny identyfikator: Massachusetts General Hospital Cancer Center)
- 7309 (Inny identyfikator: CTEP)
- R21CA119591 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
St. Antonius HospitalRoche DiagnosticsRekrutacyjnyJakość życia | Powikłania pooperacyjne | ŚmierćHolandia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjny
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt