- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00468910
Aspiriini paksusuolensyövän ehkäisyssä potilailla, joilla on lisääntynyt paksusuolensyövän riski
Spektrimarkkerit paksusuolen neoplasian aspiriinikemopreventiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Määritä, muuttaako asetyylisalisyylihappo (aspiriini) spektrimarkkereita (eli spektrin jyrkkyyttä ja fraktaaliulottuvuutta) paksusuolen distaalisessa limakalvossa potilailla, joilla on lisääntynyt paksusuolensyövän kehittymisen tai uusiutumisen riski.
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi tämän lääkkeen vaikutus paksusuolen epiteelin apoptoosiin ja solujen lisääntymiseen näillä potilailla.
II. Arvioi tämän lääkkeen vaikutus peräsuolen prostaglandiinitasoihin näillä potilailla.
III. Arvioi tämän lääkkeen vaikutus verihiutaleiden syklo-oksigenaasiaktiivisuuteen näillä potilailla.
IV. Korreloi spektrimarkkerien muutokset UGT1A6-genotyypin kanssa tällä lääkkeellä hoidetuilla potilailla.
OUTLINE: Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus. Potilaat luokitellaan kliinisen paikan ja adenooman/karsinooman enimmäiskoon mukaan. Potilaat, joilla on epänormaalit spektribiomarkkerit, satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM I: Potilaat saavat suun kautta asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia) kerran päivässä.
ARM II: Potilaat saavat suun kautta plaseboa kerran päivässä.
Molemmissa haaroissa hoitoa jatketaan 3 kuukauden ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaille tehdään joustava sigmoidoskopia ja biopsiat sekä verinäytteet lähtötilanteessa (esitutkimuksen kolonoskopian aikana) ja tutkimushoidon päätyttyä spektraalisten allekirjoitusten vertaamiseksi sekä aspiriiniaktiivisuuden biomarkkereihin (mukaan lukien plasman syklo-oksigenaasiaktiivisuus ja peräsuolen prostaglandiinitasot) että biomarkkereihin. liittyy antineoplastiseen muutokseen (mukaan lukien apoptoosi ja soluproliferaatio). Suoritetaan myös UGT1A6-genotyyppianalyysi.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Kriteeri:
- Ei aktiivista tai metastaattista syöpää viimeisen 6 kuukauden aikana
- Suunniteltu kolonoskopiaan paksusuolen neoplasian seurantaa varten
- Hemoglobiini >= 12,0 g/dl
- Verihiutaleiden määrä >= 120 000/mm^3
- AST tai ALT = < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Alkalinen fosfataasi = < 1,5 kertaa ULN
- Bilirubiini = < 1,5 kertaa ULN
- BUN = < 40 mg/dl
- Glomerulaarinen suodatusnopeus >= 45 ml/min
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei koagulopatiaa
- Ei anemiaa
- Ei aiemmin ollut peptistä haavaumaa tai maha-suolikanavan verenvuotoa
- Ei historiaa aivoverenkiertohäiriöistä
- Ei hallitsematonta verenpainetautia
- Ei aiempaa intoleranssia tai allergiaa aspiriinille tai tulehduskipulääkkeille
- Ei maksasairautta, joka ilmenee kirroosin merkkeinä tai oireina
- Ei endoskooppisia tai radiografisia todisteita portaalihypertensiosta
- Ei aktiivista koliittia endoskopian perusteella
- Ei tulehduksellista suolistosairautta
- Ei vaadi aspiriinia lääkehoitona (eli sydäninfarktin jälkeinen tai ohimenevä iskeeminen kohtaus)
- Ei käsittelemätöntä helicobacter pylori -infektiota
Merkittävä paksusuolen neoplasia, joka määritellään yhdeksi seuraavista:
- Adenoma viimeisen 6 vuoden aikana
- Kolorektaalisyöpä viimeisen 6 vuoden aikana
- Tunnettu adenooma nykyisessä tutkimuksessa
- Histologisesti varmistetut polyypit näkyvät kuvantamisessa
- INR = < 1,5
- Vähintään 6 kuukautta edellisestä syöpähoidosta
- Ei muita samanaikaisesti käytettyjä asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia) sisältäviä tuotteita tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID)
- Ei samanaikaisia systeemisiä kortikosteroideja
- Ei muita samanaikaisia antikoagulantteja tai verihiutaleita estäviä aineita
- Ei samanaikaisia tutkimuslääkkeitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat oraalista asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia) kerran päivässä.
|
Korrelaatiotutkimus
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Käsivarsi II
Potilaat saavat suun kautta plaseboa kerran päivässä.
|
Korrelaatiotutkimus
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paksusuolen karsinogeneesin spektribiomarkkerin muuttaminen (kutsutaan spektrikaltevuudeksi tai SPEC:ksi) lähtötilanteesta 3 kuukauteen.
Aikaikkuna: 3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Spektrimarkkeriarviointi suoritettiin LEBS-analyysillä (alhaisen koherenssin tehostettu takaisinsirontaspektroskopia) koehenkilöiden osallistumattomista limakalvobiopsioista, jotka otettiin lähtötilanteessa ja 3 kuukauden hoidon jälkeen joko aspiriinilla tai lumelääkeellä. SPEC luonnehtii makromolekyylikompleksien ja muiden solunsisäisten rakenteiden kokojakaumaa spektrin jyrkkyyden pienentyessä, mikä merkitsee solunsisäisten rakenteiden kokojakauman siirtymistä kohti pienempiä kokoja. Spektrimarkkerit SPEC ja FRAC tarjoavat mittauksen kudoksen nanomittakaavan arkkitehtuurin perusominaisuuksista. |
3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
|
Paksusuolen karsinogeneesin spektraalisen biomarkkerin (kutsutaan fraktaaliulottuvuudeksi tai FRAC:ksi) muuttaminen lähtötasosta 3 kuukauteen.
Aikaikkuna: 3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Spektrimarkkeriarviointi suoritettiin LEBS-analyysillä (alhaisen koherenssin tehostettu takaisinsirontaspektroskopia) koehenkilöiden osallistumattomista limakalvobiopsioista, jotka otettiin lähtötilanteessa ja 3 kuukauden hoidon jälkeen joko aspiriinilla tai lumelääkeellä. FRAC luonnehtii kudoksen massatiheysjakauman spatiaalista autokorrelaatiofunktiota. SPEC ja FRAC mittaavat kudoksen nanomittakaavan arkkitehtuurin perusominaisuuksia |
3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paksusuolen epiteelin apoptoosi pilkkoutuneen kaspaasi 3:n immunohistokemiallisella detektiolla mitattuna
Aikaikkuna: 3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Arvioi aspiriinin vaikutus paksusuolen epiteelin apoptoosiin ja solujen proliferaatioon pilkkatun kaspaasi 3:n immunohistokemiallisella havaitsemisella arvioituna. Nämä suoritettiin näytteillä, jotka oli aiemmin analysoitu 4D-ELF:n suhteen.
|
3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
|
Muutokset paksusuolen solujen lisääntymisessä Ki67:n immunohistokemiallisella detektiolla mitattuna
Aikaikkuna: 3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Arvioi aspiriinin vaikutus paksusuolen epiteelin apoptoosiin ja solujen lisääntymiseen Ki-67:n immunohistokemiallisella havaitsemisella arvioituna.
Nämä suoritettiin näytteille, jotka oli aiemmin analysoitu 4D-ELF:n varalta.
|
3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
|
Peräsuolen prostaglandiinitasot ELISA:lla mitattuna
Aikaikkuna: 3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Arvioi aspiriinin vaikutus peräsuolen prostaglandiinitasoihin.
|
3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verihiutaleiden syklo-oksigenaasi (COX) -aktiivisuus mitattuna peroksidaasipohjaisella COX-entsyymiaktiivisuusmäärityksellä
Aikaikkuna: 3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Arvioi aspiriinin vaikutus verihiutaleiden COX-aktiivisuuteen mitattuna peroksidaasipohjaisella Cox-entsyymiaktiivisuusmäärityksellä.
|
3 kuukautta peruskolonoskopiasta toimenpiteen loppuun.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hemant Roy, Northwestern University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Precancerous tilat
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00841 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CN35157 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000652929
- NCI 04-2-03 (Muu tunniste: Northwestern University)
- NWU04-2-03 (Muu tunniste: DCP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .