Kognitiivinen käyttäytymisterapia dementiasta kärsivien ihmisten ahdistuksen hoitoon

Dementia on sairaus, joka aiheuttaa muistiongelmia; muutokset käyttäytymisessä; ja vaikeudet ajatella, tehdä päätöksiä ja suorittaa päivittäisiä toimintoja. Monilla dementiasta kärsivillä ihmisillä on myös ahdistusta, ja silti hyvin vähän tiedetään tehokkaista ahdistuksen hoitostrategioista tässä populaatiossa. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on eräänlainen psykoterapia, jota käytetään yleisesti ahdistuksen hoitoon. CBT sisältää potilaiden taitojen opettamisen, jotka auttavat heitä hallitsemaan ahdistusta, kuten rentoutumista, ajatusten muuttamista ja ongelmanratkaisua. Tässä tutkimuksessa arvioidaan CBT:n tehokkuutta ahdistuksen hoidossa vanhemmilla dementiaa sairastavilla aikuisilla. Lisäksi tutkimuksessa selvitetään hoidon vaikutusta potilaiden perheisiin ja ystäviin ja miten perheet ja ystävät voivat auttaa potilaita hallitsemaan ahdistusta. Kaikki tutkimukseen osallistujat nimeävät perheenjäsenen tai ystävän, joka myös osallistuu tutkimukseen.

Kaikki tämän tutkimuksen osallistujat vastaavat alustaviin kysymyksiin ahdistuksesta ja muistista ja suorittavat sitten useita oppimiseen ja muistiin liittyviä toimintoja. Nämä arvioinnit kestävät noin 45 minuuttia. Osallistujat, jotka valitaan jatkamaan tutkimuksessa, vastaavat toiseen kysymykseen mielialasta, muistista, keskittymisestä ja siitä, miten he voivat tietyillä elämänalueilla. Nämä haastattelukysymykset tapahtuvat 2 istunnon aikana ja kestävät yhteensä noin 3 tuntia. Osallistujat määrätään sitten satunnaisesti saamaan joko tehostettua tavallista hoitoa (EUC) tai 8–10 CBT-istuntoa 10–12 viikon aikana. Jokainen CBT-istunto kestää noin tunnin ja sisältää tapaamisen tutkimushenkilökunnan jäsenen kanssa keskustellakseen ahdistuksesta ja siitä selviytymisestä. Osallistujat tekevät myös harjoituksia kotona noin 20 minuuttia päivässä. EUC koostuu säännöllisestä jatkuvasta hoidosta terveydenhuollon tarjoajilta ja puhelinarvioinneista 1 kuukauden ja 2 kuukauden välein. Kuuden kuukauden arvioinnin jälkeen EUC:n osallistujille tarjotaan kognitiivisen käyttäytymisen työpaja. Henkilökohtaisten tapaamisten jälkeen CBT-osallistujat saavat viikoittain puheluita 3 kuukauden ajan, joita seuraa kahden viikon puhelut seuraavan kolmen kuukauden ajan. Jotkut esikäsittelykysymyksistä kysytään uudelleen 3 kuukauden kuluttua ja uudelleen 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta.