- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00610272
Sädehoidon optimointi tuskallisen luumetastaasin hoidossa (bone mets)
Optimaalisen sädehoito-ohjelman ja säteilytystyypin tutkiminen kivuliaan luumetastaasin hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
PROTOKOLLAKAAVIO
Ryhmä A Kivuliaan luumetastaasin yhden kohdan hoito:
Varsi 1: 4 Gy:n yksittäinen fraktio; määrätä ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
Käsivarsi 2: 8 Gy:n yksittäinen fraktio, vaaditaan ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai uusiutuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla, joka on suurempi kuin 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
Ryhmä B Useiden luumetastaasien hoito: alemman hemibodyn sädehoito (LHBI):
Käsivarsi 3: 8 Gy yhdessä murto-osassa; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä jäännös- tai toistuvaan, kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttäen paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
Käsivarsi 4: 12 Gy neljässä 3 Gy:n fraktiossa 2 peräkkäisenä päivänä vähintään 6 tunnin vuorovaikutusväli; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä kohtiin, joissa on jäännös tai toistuva, kohtalainen tai vaikea kipu yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttämällä paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alger, Algeria, 16016
- Centre Pierre et Marie Curie, Centre hospitalier universitaire Mustapha (CHU)
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brasilia, 90020-090
- Irmandade de Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
-
-
-
-
-
Cairo, Egypti
- Misr Oncology Center (MOC)
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Hospital Clinic Universidad de Barcelona
-
Palma de Mallorca, Espanja, 07014
- Hospital Son Dureta
-
-
-
-
-
Mumbai, Intia, Maharashtra 400 012
- Tata Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Vilnius, Liettua, 08660
- Institute of Oncology, University of Vilinius
-
-
-
-
-
Skopje, Makedonia, entinen Jugoslavian tasavalta, 1000
- Institute of Radiotherapy and Oncology
-
-
-
-
-
Ciudad de Mexico, Meksiko, 14080
- Instituto Nacional de Cancerologia (INCan)
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Institute of Oncology and Radiology
-
-
-
-
-
Tunis, Tunisia, Bab Saadoun 1006
- Institut national de cancer Salah Azaiz
-
-
-
-
-
Northwood, Yhdistynyt kuningaskunta, HA6 2 RN
- Mount Vernon Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- pahanlaatuisen kasvaimen histologinen diagnoosi, joka liittyy radiologisiin todisteisiin kivuliaista luumetastaaseista
- Jos otetaan potilaita, joilla on kaksi erillistä hoitoa vaativaa kipukohtaa, molemmissa kohdissa käytetään samaa satunnaistettua hoitovaihtoehtoa, mutta kunkin kohdan vaste pisteytetään ja analysoidaan erikseen.
- ikä > 18 vuotta
- odotettu jäljellä oleva elinikä vähintään 12 viikkoa (3 kuukautta)
- tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Primaarinen histologinen myelooma
- Aiemman RT- tai radioisotooppikäsittelyn kohdat
- olosuhteet tai olosuhteet, jotka voivat häiritä hoitoa tai seurantaa
- monimutkaiset luumetastaasit (patologiset murtumat, metastaattinen selkäytimen kompressio)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yhden paikan säteilyn 4Gy-fraktio
4 Gy yksittäinen fraktio; määrätä ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
|
4 Gy yksittäinen fraktio; määrätä ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy:n yksittäinen fraktio, vaaditaan ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai voimakas kipu jatkuu tai uusiutuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen. toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy yhdessä murto-osassa; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä jäännös- tai toistuvaan, kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttäen paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
12 Gy 4:ssä 3 Gy:n fraktiossa 2 peräkkäisenä päivänä. Interfraktioväli on vähintään 6 tuntia; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä kohtiin, joissa on jäännös tai toistuva, kohtalainen tai vaikea kipu yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttämällä paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
|
|
Active Comparator: Yhden paikan säteilyn 8Gy-fraktio
8 Gy:n yksittäinen fraktio, vaaditaan ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai voimakas kipu jatkuu tai uusiutuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen. toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
|
4 Gy yksittäinen fraktio; määrätä ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy:n yksittäinen fraktio, vaaditaan ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai voimakas kipu jatkuu tai uusiutuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen. toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy yhdessä murto-osassa; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä jäännös- tai toistuvaan, kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttäen paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
12 Gy 4:ssä 3 Gy:n fraktiossa 2 peräkkäisenä päivänä. Interfraktioväli on vähintään 6 tuntia; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä kohtiin, joissa on jäännös tai toistuva, kohtalainen tai vaikea kipu yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttämällä paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
|
|
Active Comparator: Useiden paikkojen säteilyn 8Gy-fraktio
8 Gy yhdessä murto-osassa; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä jäännös- tai toistuvaan, kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttäen paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
|
4 Gy yksittäinen fraktio; määrätä ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy:n yksittäinen fraktio, vaaditaan ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai voimakas kipu jatkuu tai uusiutuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen. toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy yhdessä murto-osassa; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä jäännös- tai toistuvaan, kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttäen paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
12 Gy 4:ssä 3 Gy:n fraktiossa 2 peräkkäisenä päivänä. Interfraktioväli on vähintään 6 tuntia; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä kohtiin, joissa on jäännös tai toistuva, kohtalainen tai vaikea kipu yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttämällä paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
|
|
Kokeellinen: Useiden paikkojen säteilyn 12Gy-fraktio
12 Gy 4:ssä 3 Gy:n fraktiossa 2 peräkkäisenä päivänä. Interfraktioväli on vähintään 6 tuntia; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä kohtiin, joissa on jäännös tai toistuva, kohtalainen tai vaikea kipu yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttämällä paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
|
4 Gy yksittäinen fraktio; määrätä ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai vaikea kipu jatkuu tai toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen) vetäydy 8 Gy:n yksittäisellä fraktiolla; toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy:n yksittäinen fraktio, vaaditaan ensimmäinen uusintahoito, jos kohtalainen tai voimakas kipu jatkuu tai uusiutuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), > 4 viikkoa alkuperäisen RT:n jälkeen. toinen uusintahoito on valinnainen, jos keskivaikea tai voimakas kipu toistuu (mitattuna kategorisella kipuasteikolla tai VAS:lla yli 50 mm), peruuta 8 Gy:llä > 4 viikon kuluttua
8 Gy yhdessä murto-osassa; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä jäännös- tai toistuvaan, kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttäen paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
12 Gy 4:ssä 3 Gy:n fraktiossa 2 peräkkäisenä päivänä. Interfraktioväli on vähintään 6 tuntia; uusintahoidot > 4 viikkoa käyttäen paikallisia RT-kenttiä kohtiin, joissa on jäännös tai toistuva, kohtalainen tai vaikea kipu yhdellä 8 Gy:n murto-osalla); toinen uudelleensäteilytys 8 Gy:llä käyttämällä paikallisia RT-kenttiä valinnainen (PI:n harkinnan mukaan);
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kivunlievitys (vastesuhde) 4 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Jopa 52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kivun lievityksen alkaminen ja kesto vastepotilailla
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Jopa 52 viikkoa
|
|
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Jopa 52 viikkoa
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Jopa 52 viikkoa
|
|
Patologisten murtumien ja selkäytimen puristusten määrä
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Jopa 52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Elena Fidarova, MD, International Atomic Energy Agency
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wu JS, Wong R, Johnston M, Bezjak A, Whelan T; Cancer Care Ontario Practice Guidelines Initiative Supportive Care Group. Meta-analysis of dose-fractionation radiotherapy trials for the palliation of painful bone metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Mar 1;55(3):594-605. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04147-0.
- Hoskin PJ, Price P, Easton D, Regan J, Austin D, Palmer S, Yarnold JR. A prospective randomised trial of 4 Gy or 8 Gy single doses in the treatment of metastatic bone pain. Radiother Oncol. 1992 Feb;23(2):74-8. doi: 10.1016/0167-8140(92)90338-u.
- Salazar OM, DaMotta NW, Bridgman SM, Cardiges NM, Slawson RG. Fractionated half-body irradiation for pain palliation in widely metastatic cancers: comparison with single dose. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996 Aug 1;36(1):49-60. doi: 10.1016/s0360-3016(96)00248-9.
- Salazar OM, Sandhu T, da Motta NW, Escutia MA, Lanzos-Gonzales E, Mouelle-Sone A, Moscol A, Zaharia M, Zaman S. Fractionated half-body irradiation (HBI) for the rapid palliation of widespread, symptomatic, metastatic bone disease: a randomized Phase III trial of the International Atomic Energy Agency (IAEA). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Jul 1;50(3):765-75. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01495-x.
- Mithal NP, Needham PR, Hoskin PJ. Retreatment with radiotherapy for painful bone metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Jul 30;29(5):1011-4. doi: 10.1016/0360-3016(94)90396-4.
- Gaze MN, Kelly CG, Kerr GR, Cull A, Cowie VJ, Gregor A, Howard GC, Rodger A. Pain relief and quality of life following radiotherapy for bone metastases: a randomised trial of two fractionation schedules. Radiother Oncol. 1997 Nov;45(2):109-16. doi: 10.1016/s0167-8140(97)00101-1.
- Arcangeli G, Micheli A, Arcangeli G, Giannarelli D, La Pasta O, Tollis A, Vitullo A, Ghera S, Benassi M. The responsiveness of bone metastases to radiotherapy: the effect of site, histology and radiation dose on pain relief. Radiother Oncol. 1989 Feb;14(2):95-101. doi: 10.1016/0167-8140(89)90053-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- E33028
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .