- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00610272
Otimização da Radioterapia no Tratamento da Metástase Óssea Dolorosa (bone mets)
Investigação do regime ideal de radioterapia e tipo de irradiação no tratamento de metástase óssea dolorosa
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
ESQUEMA DE PROTOCOLO
Grupo A Tratamento de local único de metástase óssea dolorosa:
Braço 1: fração única de 4 Gy; exigir primeiro retratamento se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após a RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
Braço 2: Fração única de 8 Gy, primeiro retratamento obrigatório se dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
Grupo B Tratamento de metástases ósseas múltiplas: radioterapia do hemicorpo inferior (LHBI):
Braço 3: 8 Gy em uma única fração; retratamentos > 4 semanas, usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
Braço 4: 12 Gy em 4 frações de 3 Gy em 2 dias consecutivos de intervalo interfracional de no mínimo 6 horas; retratamentos > 4 semanas usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alger, Argélia, 16016
- Centre Pierre et Marie Curie, Centre hospitalier universitaire Mustapha (CHU)
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Porto Alegre, Brasil, 90020-090
- Irmandade de Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
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Cairo, Egito
- Misr Oncology Center (MOC)
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Barcelona, Espanha, 08036
- Hospital Clinic Universidad de Barcelona
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Palma de Mallorca, Espanha, 07014
- Hospital Son Dureta
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Vilnius, Lituânia, 08660
- Institute of Oncology, University of Vilinius
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Skopje, Macedônia, Antiga República Iugoslava da, 1000
- Institute of Radiotherapy and Oncology
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Ciudad de Mexico, México, 14080
- Instituto Nacional de Cancerologia (INCan)
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Northwood, Reino Unido, HA6 2 RN
- Mount Vernon Cancer Centre
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Belgrade, Sérvia, 11000
- Institute of Oncology and Radiology
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Tunis, Tunísia, Bab Saadoun 1006
- Institut national de cancer Salah Azaiz
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Mumbai, Índia, Maharashtra 400 012
- Tata Memorial Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- diagnóstico histológico de malignidade associado a evidência radiológica de metástase óssea dolorosa
- Se forem incluídos pacientes com dois locais de dor que requerem tratamento separado, a mesma opção de tratamento randomizado será usada para ambos os locais, mas a resposta em cada local será pontuada e analisada separadamente.
- idade > 18 anos
- expectativa de vida restante de pelo menos 12 semanas (3 meses)
- consentimento informado
Critério de exclusão:
- histologia primária mieloma
- Locais de RT anterior ou tratamento anterior com radioisótopos
- condições ou circunstâncias que possam interferir no tratamento ou acompanhamento
- metástase óssea complicada (fraturas patológicas, compressão metastática da medula espinhal)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Fração 4Gy de radiação de local único
Fração única de 4 Gy; exigir primeiro retratamento se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após a RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
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Fração única de 4 Gy; exigir primeiro retratamento se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após a RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
Fração única de 8 Gy, primeiro retratamento obrigatório se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
8 Gy em uma única fração; retratamentos > 4 semanas, usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
12 Gy em 4 frações de 3 Gy em 2 dias consecutivos intervalo entre as frações de no mínimo 6 horas; retratamentos > 4 semanas usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
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Comparador Ativo: Fração 8Gy de radiação de local único
Fração única de 8 Gy, primeiro retratamento obrigatório se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
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Fração única de 4 Gy; exigir primeiro retratamento se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após a RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
Fração única de 8 Gy, primeiro retratamento obrigatório se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
8 Gy em uma única fração; retratamentos > 4 semanas, usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
12 Gy em 4 frações de 3 Gy em 2 dias consecutivos intervalo entre as frações de no mínimo 6 horas; retratamentos > 4 semanas usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
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Comparador Ativo: Fração 8Gy de Radiação em Múltiplos Locais
8 Gy em uma única fração; retratamentos > 4 semanas, usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
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Fração única de 4 Gy; exigir primeiro retratamento se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após a RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
Fração única de 8 Gy, primeiro retratamento obrigatório se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
8 Gy em uma única fração; retratamentos > 4 semanas, usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
12 Gy em 4 frações de 3 Gy em 2 dias consecutivos intervalo entre as frações de no mínimo 6 horas; retratamentos > 4 semanas usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
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Experimental: Fração 12Gy de Radiação em Múltiplos Locais
12 Gy em 4 frações de 3 Gy em 2 dias consecutivos intervalo entre as frações de no mínimo 6 horas; retratamentos > 4 semanas usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
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Fração única de 4 Gy; exigir primeiro retratamento se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após a RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
Fração única de 8 Gy, primeiro retratamento obrigatório se a dor moderada ou intensa persistir ou recorrer (conforme medido pela escala categórica de dor ou VAS maior que 50 mm), >4 semanas após RT inicial) retirar com fração única de 8 Gy; o segundo retratamento é opcional se a dor moderada ou intensa recorrer (conforme medido pela escala de dor categórica ou VAS maior que 50 mm), retratar com 8 Gy após > 4 semanas
8 Gy em uma única fração; retratamentos > 4 semanas, usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
12 Gy em 4 frações de 3 Gy em 2 dias consecutivos intervalo entre as frações de no mínimo 6 horas; retratamentos > 4 semanas usando campos de RT locais para locais de dor residual ou recorrente, moderada ou intensa com uma única fração de 8 Gy); segunda reirradiação com 8 Gy usando campos locais de RT opcional (a critério do PI);
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Alívio da dor (taxa de resposta) em 4 semanas
Prazo: Até 52 semanas
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Até 52 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Início e duração do alívio da dor em respondedores
Prazo: Até 52 semanas
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Até 52 semanas
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Toxicidade
Prazo: Até 52 semanas
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Até 52 semanas
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Qualidade de vida
Prazo: Até 52 semanas
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Até 52 semanas
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Taxas de Fraturas Patológicas e Compressão Medular
Prazo: Até 52 semanas
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Até 52 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Elena Fidarova, MD, International Atomic Energy Agency
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wu JS, Wong R, Johnston M, Bezjak A, Whelan T; Cancer Care Ontario Practice Guidelines Initiative Supportive Care Group. Meta-analysis of dose-fractionation radiotherapy trials for the palliation of painful bone metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Mar 1;55(3):594-605. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04147-0.
- Hoskin PJ, Price P, Easton D, Regan J, Austin D, Palmer S, Yarnold JR. A prospective randomised trial of 4 Gy or 8 Gy single doses in the treatment of metastatic bone pain. Radiother Oncol. 1992 Feb;23(2):74-8. doi: 10.1016/0167-8140(92)90338-u.
- Salazar OM, DaMotta NW, Bridgman SM, Cardiges NM, Slawson RG. Fractionated half-body irradiation for pain palliation in widely metastatic cancers: comparison with single dose. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996 Aug 1;36(1):49-60. doi: 10.1016/s0360-3016(96)00248-9.
- Salazar OM, Sandhu T, da Motta NW, Escutia MA, Lanzos-Gonzales E, Mouelle-Sone A, Moscol A, Zaharia M, Zaman S. Fractionated half-body irradiation (HBI) for the rapid palliation of widespread, symptomatic, metastatic bone disease: a randomized Phase III trial of the International Atomic Energy Agency (IAEA). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Jul 1;50(3):765-75. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01495-x.
- Mithal NP, Needham PR, Hoskin PJ. Retreatment with radiotherapy for painful bone metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Jul 30;29(5):1011-4. doi: 10.1016/0360-3016(94)90396-4.
- Gaze MN, Kelly CG, Kerr GR, Cull A, Cowie VJ, Gregor A, Howard GC, Rodger A. Pain relief and quality of life following radiotherapy for bone metastases: a randomised trial of two fractionation schedules. Radiother Oncol. 1997 Nov;45(2):109-16. doi: 10.1016/s0167-8140(97)00101-1.
- Arcangeli G, Micheli A, Arcangeli G, Giannarelli D, La Pasta O, Tollis A, Vitullo A, Ghera S, Benassi M. The responsiveness of bone metastases to radiotherapy: the effect of site, histology and radiation dose on pain relief. Radiother Oncol. 1989 Feb;14(2):95-101. doi: 10.1016/0167-8140(89)90053-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- E33028
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