- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00610272
Optymalizacja radioterapii w leczeniu bolesnych przerzutów do kości (bone mets)
Badanie optymalnego schematu radioterapii i rodzaju napromieniania w leczeniu bolesnych przerzutów do kości
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
SCHEMAT PROTOKOŁU
Grupa A Leczenie pojedynczego miejsca bolesnego przerzutu do kości:
Ramię 1: pojedyncza frakcja 4 Gy; zalecić ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS powyżej 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać się z pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
Ramię 2: pojedyncza frakcja 8 Gy, zalecenie pierwszego ponownego leczenia, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS większy niż 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
Grupa B Leczenie mnogich przerzutów do kości: radioterapia dolnej połowy ciała (LHBI):
Ramię 3: 8 Gy w pojedynczej frakcji; rekonwalescencji > 4 tygodni, z wykorzystaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); opcjonalnie drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT (według uznania PI);
Ramię 4: 12 Gy w 4 frakcjach po 3 Gy w ciągu 2 kolejnych dni odstęp między frakcjami co najmniej 6 godzin; rekonwalescencje trwające > 4 tygodnie z zastosowaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT opcjonalnie (według uznania PI);
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alger, Algieria, 16016
- Centre Pierre et Marie Curie, Centre hospitalier universitaire Mustapha (CHU)
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brazylia, 90020-090
- Irmandade de Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
-
-
-
-
-
Cairo, Egipt
- Misr Oncology Center (MOC)
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic Universidad de Barcelona
-
Palma de Mallorca, Hiszpania, 07014
- Hospital Son Dureta
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie, Maharashtra 400 012
- Tata Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Vilnius, Litwa, 08660
- Institute of Oncology, University of Vilinius
-
-
-
-
-
Skopje, Macedonia, była jugosłowiańska republika, 1000
- Institute of Radiotherapy and Oncology
-
-
-
-
-
Ciudad de Mexico, Meksyk, 14080
- Instituto Nacional de Cancerologia (INCan)
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Institute of Oncology and Radiology
-
-
-
-
-
Tunis, Tunezja, Bab Saadoun 1006
- Institut national de cancer Salah Azaiz
-
-
-
-
-
Northwood, Zjednoczone Królestwo, HA6 2 RN
- Mount Vernon Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka histologiczna nowotworu złośliwego związana z radiologicznymi dowodami bolesnych przerzutów do kości
- Jeśli mają zostać włączeni pacjenci z dwoma miejscami bólu wymagającymi oddzielnego leczenia, ta sama randomizowana opcja leczenia zostanie zastosowana dla obu miejsc, ale odpowiedź w każdym miejscu zostanie oceniona i przeanalizowana oddzielnie.
- wiek > 18 lat
- przewidywany pozostały okres eksploatacji wynoszący co najmniej 12 tygodni (3 miesiące)
- świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pierwotny szpiczak histologiczny
- Miejsca wcześniejszej RT lub wcześniejszej obróbki radioizotopowej
- warunków lub okoliczności, które mogą zakłócać leczenie lub kontynuację
- powikłane przerzuty do kości (złamania patologiczne, przerzutowy ucisk rdzenia kręgowego)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Frakcja promieniowania pojedynczego miejsca 4Gy
4 Gy pojedyncza frakcja; zalecić ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS powyżej 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać się z pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
|
4 Gy pojedyncza frakcja; zalecić ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS powyżej 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać się z pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
Pojedyncza frakcja 8 Gy, zalecić pierwsze ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS większy niż 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
8 Gy w jednej frakcji; rekonwalescencji > 4 tygodni, z wykorzystaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); opcjonalnie drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT (według uznania PI);
12 Gy w 4 frakcjach po 3 Gy w 2 kolejnych dniach odstęp między frakcjami minimum 6 godzin; rekonwalescencje trwające > 4 tygodnie z zastosowaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT opcjonalnie (według uznania PI);
|
|
Aktywny komparator: Jednostronna frakcja promieniowania 8Gy
Pojedyncza frakcja 8 Gy, zalecić pierwsze ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS większy niż 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
|
4 Gy pojedyncza frakcja; zalecić ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS powyżej 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać się z pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
Pojedyncza frakcja 8 Gy, zalecić pierwsze ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS większy niż 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
8 Gy w jednej frakcji; rekonwalescencji > 4 tygodni, z wykorzystaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); opcjonalnie drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT (według uznania PI);
12 Gy w 4 frakcjach po 3 Gy w 2 kolejnych dniach odstęp między frakcjami minimum 6 godzin; rekonwalescencje trwające > 4 tygodnie z zastosowaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT opcjonalnie (według uznania PI);
|
|
Aktywny komparator: Wiele miejsc Frakcja promieniowania 8Gy
8 Gy w jednej frakcji; rekonwalescencji > 4 tygodni, z wykorzystaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); opcjonalnie drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT (według uznania PI);
|
4 Gy pojedyncza frakcja; zalecić ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS powyżej 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać się z pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
Pojedyncza frakcja 8 Gy, zalecić pierwsze ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS większy niż 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
8 Gy w jednej frakcji; rekonwalescencji > 4 tygodni, z wykorzystaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); opcjonalnie drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT (według uznania PI);
12 Gy w 4 frakcjach po 3 Gy w 2 kolejnych dniach odstęp między frakcjami minimum 6 godzin; rekonwalescencje trwające > 4 tygodnie z zastosowaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT opcjonalnie (według uznania PI);
|
|
Eksperymentalny: Wiele miejsc Frakcja promieniowania 12Gy
12 Gy w 4 frakcjach po 3 Gy w 2 kolejnych dniach odstęp między frakcjami minimum 6 godzin; rekonwalescencje trwające > 4 tygodnie z zastosowaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT opcjonalnie (według uznania PI);
|
4 Gy pojedyncza frakcja; zalecić ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS powyżej 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać się z pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
Pojedyncza frakcja 8 Gy, zalecić pierwsze ponowne leczenie, jeśli umiarkowany lub silny ból utrzymuje się lub nawraca (na podstawie kategorycznej skali bólu lub VAS większy niż 50 mm), > 4 tygodnie po początkowej RT) wycofać pojedynczą frakcją 8 Gy; drugie ponowne leczenie jest opcjonalne w przypadku nawrotu bólu o nasileniu umiarkowanym lub silnym (mierzonego kategoryczną skalą bólu lub VAS większym niż 50 mm), wycofanie dawki 8 Gy po > 4 tygodniach
8 Gy w jednej frakcji; rekonwalescencji > 4 tygodni, z wykorzystaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); opcjonalnie drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT (według uznania PI);
12 Gy w 4 frakcjach po 3 Gy w 2 kolejnych dniach odstęp między frakcjami minimum 6 godzin; rekonwalescencje trwające > 4 tygodnie z zastosowaniem miejscowych pól RT do miejsc resztkowego lub nawracającego, umiarkowanego lub silnego bólu z pojedynczą frakcją 8 Gy); drugie ponowne napromieniowanie 8 Gy przy użyciu lokalnych pól RT opcjonalnie (według uznania PI);
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ulga w bólu (wskaźnik odpowiedzi) po 4 tygodniach
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Do 52 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Początek i czas trwania ulgi w bólu u osób reagujących
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Do 52 tygodni
|
|
Toksyczność
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Do 52 tygodni
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Do 52 tygodni
|
|
Wskaźniki patologicznych złamań i ucisku rdzenia kręgowego
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Do 52 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Elena Fidarova, MD, International Atomic Energy Agency
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wu JS, Wong R, Johnston M, Bezjak A, Whelan T; Cancer Care Ontario Practice Guidelines Initiative Supportive Care Group. Meta-analysis of dose-fractionation radiotherapy trials for the palliation of painful bone metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Mar 1;55(3):594-605. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04147-0.
- Hoskin PJ, Price P, Easton D, Regan J, Austin D, Palmer S, Yarnold JR. A prospective randomised trial of 4 Gy or 8 Gy single doses in the treatment of metastatic bone pain. Radiother Oncol. 1992 Feb;23(2):74-8. doi: 10.1016/0167-8140(92)90338-u.
- Salazar OM, DaMotta NW, Bridgman SM, Cardiges NM, Slawson RG. Fractionated half-body irradiation for pain palliation in widely metastatic cancers: comparison with single dose. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996 Aug 1;36(1):49-60. doi: 10.1016/s0360-3016(96)00248-9.
- Salazar OM, Sandhu T, da Motta NW, Escutia MA, Lanzos-Gonzales E, Mouelle-Sone A, Moscol A, Zaharia M, Zaman S. Fractionated half-body irradiation (HBI) for the rapid palliation of widespread, symptomatic, metastatic bone disease: a randomized Phase III trial of the International Atomic Energy Agency (IAEA). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Jul 1;50(3):765-75. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01495-x.
- Mithal NP, Needham PR, Hoskin PJ. Retreatment with radiotherapy for painful bone metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Jul 30;29(5):1011-4. doi: 10.1016/0360-3016(94)90396-4.
- Gaze MN, Kelly CG, Kerr GR, Cull A, Cowie VJ, Gregor A, Howard GC, Rodger A. Pain relief and quality of life following radiotherapy for bone metastases: a randomised trial of two fractionation schedules. Radiother Oncol. 1997 Nov;45(2):109-16. doi: 10.1016/s0167-8140(97)00101-1.
- Arcangeli G, Micheli A, Arcangeli G, Giannarelli D, La Pasta O, Tollis A, Vitullo A, Ghera S, Benassi M. The responsiveness of bone metastases to radiotherapy: the effect of site, histology and radiation dose on pain relief. Radiother Oncol. 1989 Feb;14(2):95-101. doi: 10.1016/0167-8140(89)90053-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- E33028
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .