- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00618631
Tupakoinnin vaikutukset opioidireseptorien sitoutumiseen: PET-tutkimus
Tupakoinnin vaikutukset opioidireseptorien sitoutumiseen käyttämällä [(11)C]karfentaniilia: kuvantamis-PET-tutkimus
Tausta:
- Tupakointi on yksi ehkäistävissä olevista sairastuvuuden ja kuolleisuuden syistä maailmassa, mutta nikotiinin riippuvuutta aiheuttava ominaisuus on sellainen, että alle 10 prosenttia tupakoinnin lopettamista yrittävistä pysyy tupakoimattomina vuoden kuluttua. Tutkijat tutkivat nikotiinin riippuvuutta aiheuttavia ominaisuuksia yrittääkseen kehittää tehokkaampia lääkehoitoja tupakoinnin lopettamiseen.
- Nikotiini vaikuttaa aivojen kemiallisiin reseptoreihin, mukaan lukien opioidireseptoreihin, jotka vaikuttavat kivun havaitsemiseen. Toistuva nikotiinin antaminen voi aiheuttaa mukautuksia aivojen opioidireseptoreissa, mikä lisää nikotiinin riippuvuutta aiheuttavia ominaisuuksia ja lisää tupakoinnin lopettamiseen liittyvien vieroitusoireiden todennäköisyyttä ja vakavuutta. Tutkijat ovat kiinnostuneita käyttämään positroniemissiotomografiaa (PET) tutkimaan aivojen kemiallisia vasteita nikotiinille nykyisillä tupakoitsijoilla ja tupakoimattomilla.
Tavoitteet:
- Tutkia tupakointiin ja nikotiinin antoon liittyvää aivojen kemiallista toimintaa.
- Vertaa nykyisten päivittäisten tupakoitsijoiden aivojen kemiallista toimintaa tupakoimattomien.
Kelpoisuus:
- 21–50-vuotiaat henkilöt, jotka joko tupakoivat tällä hetkellä (10–25 savuketta päivittäin vähintään 2 vuoden ajan) tai ovat olleet jossain määrin altistuneet tupakalle, mutta eivät ole koskaan tupakoineet säännöllisesti (saaneet olla käyttäneet enintään 20 savuketta elämänsä aikana ja ei yhtään viime vuonna).
Design:
- Tukikelpoiset osallistujat käyvät läpi alustavan lääketieteellisen ja psykologisen seulonnan ja neuropsykologisen testauksen ennen tutkimuksen päävaiheen aloittamista. Osallistujien on pidättäydyttävä alkoholista ja huumeista (paitsi kofeiinista, nikotiinista ja reseptilääkkeistä) 24 tuntia ennen jokaista istuntoa, ja tupakoitsijoiden on pidättäydyttävä tupakoinnista kutakin istuntoa edeltävänä iltana puolenyön jälkeen.
- Istunto 1: Osallistujat vastaavat nikotiinin himoa ja vieroitusoireita koskeviin kysymyksiin, minkä jälkeen suoritetaan magneettikuvaus (MRI) saadakseen perustietoa aivojen toiminnasta.
- Istunnot 2 ja 3: Osallistujat vastaavat kysymyksiin nikotiinin himosta ja vieroitusoireista ja polttavat sitten yhden savukkeen (joko aktiivista nikotiinia tai lumelääkettä). Tutkijat dokumentoivat osallistujien tupakoinnin. Kun savuke on poltettu, osallistujille tehdään PET-skannaus. Verinäytteet otetaan PET-istunnon aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Selvittää, lisääkö nikotiini savukkeen kautta annettuna annoksena (1–2 mg) endogeenisten opioidien vapautumista mitattuna mu-opioidi-PET-reseptorin radioligandin [(11)C]karfentaniilin syrjäyttämisellä ja selvittää, onko tupakoijilla opioidijärjestelmän mukautuksia tupakoimattomiin verrattuna.
Tutkimuspopulaatio: 20 nykyistä, päivittäin tupakoivaa ja 20 koskaan tupakoimatonta, jotka ovat polttaneet 1-20 savuketta elämänsä aikana.
Suunnittelu: Kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmien suunnittelu.
Tulostoimenpiteet: 1) syrjäyttävä [(11)C]karfentaniilin sitoutuminen, toissijainen nikotiinin aiheuttaman endorfiinien vapautumisen vuoksi; 2) [(11)C]karfentaniilin spesifisen sitoutumisen lisääntyminen tupakoitsijoilla verrattuna tupakoimattomiin; 3) [(11)C]karfentaniilin spesifinen sitoutuminen mu-opioidireseptorin A118G-polymorfismin funktiona; ja 4) korrelaatio nikotiinin vaikutuksen ja [(11)C]karfentaniilin sitoutumisprofiilin välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- National Institute on Drug Abuse
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Medical Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TUPAKOITTAJIEN SISÄLTÖPERUSTEET:
- 21-50-vuotiaat miehet ja naiset
- polttaa keskimäärin 10 savuketta päivässä vähintään 2 vuoden ajan
- virtsan kotiniinitaso suurempi tai yhtä suuri kuin 200 ng/ml (NicAlert-lukema suurempi tai yhtä suuri kuin 4)
- arvioitu älykkyysosamäärä, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 85 (pätevä antamaan tietoinen suostumus)
- lääketieteellisesti ja psyykkisesti terve seulontakriteerien mukaan.
POISKIELTÄMISKRITEERIT TUKKOJILLE:
- kiinnostusta tupakoinnin vähentämiseen tai lopettamiseen
- nikotiiniriippuvuuden hoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana
- nykyinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus
- yli 15 alkoholijuomaa viikossa kuluneen kuukauden aikana
- mitään opiaattien käyttöä viimeisen 6 kuukauden aikana
- marihuanan käyttö useammin kuin kerran viikossa keskimäärin viimeisen kuukauden aikana
- muiden huumeiden käyttö keskimäärin yli 2 kertaa kuukaudessa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- minkä tahansa lääkkeen nykyinen käyttö, joka häiritsisi protokollaa
- huumeiden tai alkoholin vaikutuksen alaisena kokeellisissa istunnoissa
- HIV-positiivinen
- psykotrooppisten lääkkeiden historia
- aiempi päävamma yli 5 minuuttia tajuttomana
- implantoitava laite tai vieras esine, joka tekisi MRI-tutkimuksen mahdottomaksi
- PI:n perusteella kliinisesti merkitseväksi arvioitu MRI-poikkeama
- minkä tahansa tutkimuslääkkeen tai -laitteen käyttäminen edellisten 30 päivän aikana
- luovuttanut vähintään 450 ml verta tai vastaava määrä plasmaa edellisten 30 päivän aikana
- altistuminen ionisoivalle säteilylle, joka yhdessä tutkimusmerkkiaineen kanssa johtaisi kumulatiiviseen altistumiseen, joka ylittää 5 rem yhden kalenterivuoden aikana
- mikä tahansa tutkimushenkilö, jonka PI on arvioinut sopimattomaksi tutkimukseen.
- krooninen keuhkosairaus, mukaan lukien COPD, keuhkoputkentulehdus, astma ja emfyseema
- raskaana, imettävät tai tulet raskaaksi tutkimuksen aikana
SAPUMATTOMIEN SISÄLTÖPERUSTEET:
- 21-50-vuotiaat miehet ja naiset
- polttaneet 1-20 savuketta elämänsä aikana ja ei yhtään viimeisen vuoden aikana
- virtsan kotiniinitaso alle 30 ng/ml (NicAlert-lukema pienempi tai yhtä suuri kuin 1)
- arvioitu älykkyysosamäärä, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 85 (pätevä antamaan tietoinen suostumus)
- lääketieteellisesti ja psyykkisesti terve seulontakriteerien mukaan.
SAPUMATTOMIEN POISKIELTÄMISKRITEERIT:
- tupakkatuotteiden käytöstä kuluneen vuoden aikana
- nykyinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus
- yli 15 alkoholijuomaa viikossa kuluneen kuukauden aikana
- mitään opiaattien käyttöä viimeisen 6 kuukauden aikana
- marihuanan käyttö useammin kuin kerran viikossa keskimäärin viimeisen kuukauden aikana
- muiden huumeiden käyttö keskimäärin yli kaksi kertaa kuukaudessa viimeisen kolmen kuukauden aikana.
- minkä tahansa lääkkeen nykyinen käyttö, joka häiritsisi protokollaa
- huumeiden tai alkoholin vaikutuksen alaisena kokeellisissa istunnoissa
- HIV-positiivinen
- psykotrooppisten lääkkeiden historia
- aiempi päävamma yli 5 minuuttia tajuttomana
- implantoitava laite tai vieras esine, joka tekisi MRI-tutkimuksen mahdottomaksi
- PI:n perusteella kliinisesti merkitseväksi arvioitu MRI-poikkeama
- minkä tahansa tutkimuslääkkeen tai -laitteen käyttäminen edellisten 30 päivän aikana
- vähintään 450 ml:n verta tai vastaava määrä plasmaa luovutettu viimeisten 30 päivän aikana
- altistuminen ionisoivalle säteilylle, joka yhdessä tutkimusmerkkiaineen kanssa johtaisi kumulatiiviseen altistumiseen, joka ylittää 5 rem yhden kalenterivuoden aikana
- mikä tahansa tutkimushenkilö, jonka PI on arvioinut sopimattomaksi tutkimukseen.
- krooninen keuhkosairaus, mukaan lukien COPD, keuhkoputkentulehdus, astma ja emfyseema
- raskaana, imettävät tai tulet raskaaksi tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Muutokset karfentaniilin sitoutumisessa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Kardiovaskulaariset ja subjektiiviset vasteet yhden savukkeen polttamiseen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen J Heishman, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bencherif B, Guarda AS, Colantuoni C, Ravert HT, Dannals RF, Frost JJ. Regional mu-opioid receptor binding in insular cortex is decreased in bulimia nervosa and correlates inversely with fasting behavior. J Nucl Med. 2005 Aug;46(8):1349-51.
- Champtiaux N, Gotti C, Cordero-Erausquin M, David DJ, Przybylski C, Lena C, Clementi F, Moretti M, Rossi FM, Le Novere N, McIntosh JM, Gardier AM, Changeux JP. Subunit composition of functional nicotinic receptors in dopaminergic neurons investigated with knock-out mice. J Neurosci. 2003 Aug 27;23(21):7820-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.23-21-07820.2003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kolinergiset aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Ganglioniset stimulantit
- Nikotiiniagonistit
- Kolinergiset agonistit
- Nikotiini
- Karfentaniili
Muut tutkimustunnusnumerot
- 999908060
- 08-DA-N060
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .