- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00618631
Effetti del fumo sul legame del recettore degli oppioidi: uno studio PET
Effetti del fumo sul legame del recettore degli oppioidi utilizzando [(11) C] carfentanil: uno studio di imaging PET
Sfondo:
- Il fumo di tabacco è una delle cause più prevenibili di morbilità e mortalità nel mondo, ma la proprietà di dipendenza della nicotina è tale che meno del 10% delle persone che tentano di smettere di fumare rimangono senza tabacco dopo 1 anno. I ricercatori stanno studiando le proprietà di dipendenza della nicotina nel tentativo di sviluppare terapie farmacologiche più efficaci per smettere di fumare.
- La nicotina agisce sui recettori chimici nel cervello, compresi i recettori degli oppioidi che influenzano la percezione del dolore. La somministrazione ripetuta di nicotina può causare adattamenti nei recettori oppioidi del cervello, che aumentano le proprietà di dipendenza della nicotina e aumentano la probabilità e la gravità dei sintomi di astinenza associati alla cessazione del fumo. I ricercatori sono interessati a utilizzare la tomografia a emissione di positroni (PET) per studiare le risposte chimiche del cervello alla nicotina nei fumatori attuali e nei non fumatori.
Obiettivi:
- Studiare l'attività chimica cerebrale correlata al fumo di sigaretta e alla somministrazione di nicotina.
- Confrontare l'attività chimica cerebrale degli attuali fumatori giornalieri con quella dei non fumatori.
Eleggibilità:
- Individui di età compresa tra 21 e 50 anni che sono fumatori abituali (da 10 a 25 sigarette al giorno per almeno 2 anni) o che hanno avuto una certa esposizione al tabacco ma non hanno mai fumato regolarmente (possono aver avuto un massimo di 20 sigarette nella loro vita e nessuno nell'ultimo anno).
Progetto:
- I partecipanti idonei saranno sottoposti a screening medico e psicologico iniziale e test neuropsicologici prima di iniziare la fase principale dello studio. I partecipanti dovranno astenersi da alcol e droghe (tranne caffeina, nicotina e farmaci da prescrizione) per 24 ore prima di ogni sessione, e i fumatori si asterranno dal fumare dopo la mezzanotte della notte prima di ogni sessione.
- Sessione 1: i partecipanti risponderanno alle domande sul desiderio di nicotina e sui sintomi di astinenza, seguiti da una scansione di risonanza magnetica (MRI) per fornire informazioni di base sull'attività cerebrale.
- Sessione 2 e 3: i partecipanti risponderanno a domande sul desiderio di nicotina e sui sintomi di astinenza, quindi fumeranno una sigaretta (nicotina attiva o placebo). I ricercatori documenteranno il consumo della sigaretta da parte dei partecipanti. Dopo che la sigaretta è stata fumata, i partecipanti eseguiranno una scansione PET. I campioni di sangue verranno prelevati durante la sessione PET.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo: determinare se la nicotina, alla dose erogata attraverso una sigaretta (1-2 mg), aumenterà il rilascio di oppioidi endogeni, misurato dallo spostamento del radioligando del recettore PET mu-oppioide [(11)C] carfentanil e a determinare se i fumatori hanno adattamenti nel sistema degli oppioidi rispetto ai non fumatori.
Popolazione studiata: 20 fumatori giornalieri attuali e 20 non fumatori che hanno fumato tra 1 e 20 sigarette nella loro vita.
Design: Design in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli.
Misure di risultato: 1) rimozione del legame [(11)C]carfentanil, secondario al rilascio di endorfine da parte della nicotina; 2) sovraregolazione del legame specifico del [(11)C]carfentanil nei fumatori rispetto ai non fumatori; 3) legame specifico del [(11)C]carfentanil in funzione del polimorfismo del recettore mu-oppioide A118G; e 4) correlazione tra misure self-report dell'effetto della nicotina e profilo di legame del [(11)C]carfentanil.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- National Institute on Drug Abuse
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Medical Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CRITERI DI INCLUSIONE PER I FUMATORI:
- Maschi e femmine di 21-50 anni
- fumare 10 sigarette al giorno in media per almeno 2 anni
- livello di cotinina nelle urine maggiore o uguale a 200 ng/ml (lettura NicAlert maggiore o uguale a 4)
- punteggio QI stimato maggiore o uguale a 85 (competente a dare il consenso informato)
- sano dal punto di vista medico e psicologico come determinato dai criteri di screening.
CRITERI DI ESCLUSIONE PER I FUMATORI:
- interesse a ridurre o smettere di fumare
- trattamento per la dipendenza da nicotina negli ultimi 3 mesi
- attuale abuso o dipendenza da droghe o alcol
- consumo di più di 15 bevande alcoliche a settimana nell'ultimo mese
- qualsiasi uso di oppiacei negli ultimi 6 mesi
- uso di marijuana più di una volta alla settimana in media nell'ultimo mese
- altro uso di droghe superiore a 2 volte al mese in media negli ultimi 3 mesi.
- uso corrente di qualsiasi farmaco che interferirebbe con il protocollo
- sotto l'influenza di una droga o alcol durante le sessioni sperimentali
- HIV positivo
- storia di farmaci psicotropi
- storia di trauma cranico con stato di incoscienza superiore a 5 minuti
- dispositivo impiantabile o corpo estraneo che renderebbe non ottenibile un esame MRI
- Anomalia RM giudicata clinicamente significativa dal PI
- uso di qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale nei 30 giorni precedenti
- donazione di almeno 450 ml di sangue o livelli equivalenti di plasma nei 30 giorni precedenti
- esposizione a radiazioni ionizzanti che, in combinazione con il tracciante dello studio, comporterebbe un'esposizione cumulativa superiore a 5 rem in un anno solare
- qualsiasi soggetto giudicato dal PI inappropriato per lo studio.
- malattie polmonari croniche, tra cui BPCO, bronchite, asma ed enfisema
- gravidanza, allattamento o gravidanza durante lo studio
CRITERI DI INCLUSIONE PER NON FUMATORI:
- Maschi e femmine di 21-50 anni
- fumato 1-20 sigarette nella loro vita e nessuna nell'ultimo anno
- livello di cotinina nelle urine inferiore a 30 ng/ml (lettura NicAlert inferiore o uguale a 1)
- punteggio QI stimato maggiore o uguale a 85 (competente a dare il consenso informato)
- sano dal punto di vista medico e psicologico come determinato dai criteri di screening.
CRITERI DI ESCLUSIONE PER I NON FUMATORI:
- uso di qualsiasi prodotto del tabacco nell'ultimo anno
- attuale abuso o dipendenza da droghe o alcol
- consumo di più di 15 bevande alcoliche a settimana nell'ultimo mese
- qualsiasi uso di oppiacei negli ultimi 6 mesi
- uso di marijuana più di una volta alla settimana in media nell'ultimo mese
- altro consumo di droga superiore a due volte al mese in media negli ultimi tre mesi.
- uso corrente di qualsiasi farmaco che interferirebbe con il protocollo
- sotto l'influenza di una droga o alcol durante le sessioni sperimentali
- HIV positivo
- storia di farmaci psicotropi
- storia di trauma cranico con stato di incoscienza superiore a 5 minuti
- dispositivo impiantabile o corpo estraneo che renderebbe non ottenibile un esame MRI
- Anomalia RM giudicata clinicamente significativa dal PI
- uso di qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale nei 30 giorni precedenti
- donazione di almeno 450 ml di sangue o livelli equivalenti di plasma nei 30 giorni precedenti
- esposizione a radiazioni ionizzanti che, in combinazione con il tracciante dello studio, comporterebbe un'esposizione cumulativa superiore a 5 rem in un anno solare
- qualsiasi soggetto giudicato dal PI inappropriato per lo studio.
- malattie polmonari croniche, tra cui BPCO, bronchite, asma ed enfisema
- gravidanza, allattamento o gravidanza durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Cambiamenti nel legame del carfentanil.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Risposte cardiovascolari e soggettive al fumo di una sigaretta.
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephen J Heishman, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bencherif B, Guarda AS, Colantuoni C, Ravert HT, Dannals RF, Frost JJ. Regional mu-opioid receptor binding in insular cortex is decreased in bulimia nervosa and correlates inversely with fasting behavior. J Nucl Med. 2005 Aug;46(8):1349-51.
- Champtiaux N, Gotti C, Cordero-Erausquin M, David DJ, Przybylski C, Lena C, Clementi F, Moretti M, Rossi FM, Le Novere N, McIntosh JM, Gardier AM, Changeux JP. Subunit composition of functional nicotinic receptors in dopaminergic neurons investigated with knock-out mice. J Neurosci. 2003 Aug 27;23(21):7820-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.23-21-07820.2003.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Stimolanti gangliari
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Nicotina
- Carfentanil
Altri numeri di identificazione dello studio
- 999908060
- 08-DA-N060
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