- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00618631
Effets du tabagisme sur la liaison aux récepteurs opioïdes : une étude TEP
Effets du tabagisme sur la liaison des récepteurs opioïdes à l'aide de [(11)C]carfentanil : une étude d'imagerie TEP
Fond:
- Le tabagisme est l'une des causes de morbidité et de mortalité les plus évitables dans le monde, mais la propriété addictive de la nicotine est telle que moins de 10 % des personnes qui tentent d'arrêter de fumer restent sans tabac après 1 an. Les chercheurs étudient les propriétés addictives de la nicotine dans le but de développer des thérapies médicamenteuses plus efficaces pour arrêter de fumer.
- La nicotine agit sur les récepteurs chimiques dans le cerveau, y compris les récepteurs opioïdes qui affectent la perception de la douleur. L'administration répétée de nicotine peut entraîner des adaptations des récepteurs opioïdes du cerveau, ce qui renforce les propriétés addictives de la nicotine et augmente la probabilité et la gravité des symptômes de sevrage associés à l'arrêt du tabac. Les chercheurs souhaitent utiliser la tomographie par émission de positrons (TEP) pour étudier les réponses chimiques du cerveau à la nicotine chez les fumeurs et les non-fumeurs actuels.
Objectifs:
- Étudier l'activité chimique du cerveau liée au tabagisme et à l'administration de nicotine.
- Comparer l'activité chimique cérébrale des fumeurs quotidiens actuels avec celle des non-fumeurs.
Admissibilité:
- Les personnes âgées de 21 à 50 ans qui sont soit des fumeurs actuels (10 à 25 cigarettes par jour pendant au moins 2 ans) soit qui ont été exposées au tabac mais qui n'ont jamais fumé régulièrement (peuvent avoir consommé au maximum 20 cigarettes au cours de leur vie et aucune l'année précédente).
Concevoir:
- Les participants éligibles subiront un dépistage médical et psychologique initial et des tests neuropsychologiques avant de commencer la phase principale de l'étude. Les participants devront s'abstenir de consommer de l'alcool et des drogues (à l'exception de la caféine, de la nicotine et des médicaments sur ordonnance) pendant 24 heures avant chaque session, et les fumeurs s'abstiendront de fumer après minuit la veille de chaque session.
- Session 1 : Les participants répondront à des questions sur le besoin de nicotine et les symptômes de sevrage, suivis d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour fournir des informations de base sur l'activité cérébrale.
- Séances 2 et 3 : Les participants répondront à des questions sur le besoin de nicotine et les symptômes de sevrage, puis fumeront une cigarette (soit de la nicotine active, soit un placebo). Les chercheurs documenteront la consommation de cigarettes des participants. Après avoir fumé la cigarette, les participants subiront un PET scan. Des échantillons de sang seront prélevés lors de la session PET.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif : Déterminer si la nicotine, à la dose délivrée par une cigarette (1-2 mg), augmentera la libération d'opioïdes endogènes, mesurée par le déplacement du radioligand du récepteur TEP mu-opioïde [(11)C]carfentanil et déterminer si les fumeurs ont des adaptations dans le système opioïde par rapport aux non-fumeurs.
Population étudiée : 20 fumeurs quotidiens actuels et 20 jamais fumeurs ayant fumé entre 1 et 20 cigarettes au cours de leur vie.
Conception : conception en groupes parallèles à double insu, contrôlée par placebo.
Mesures des résultats : 1) déplacement de la liaison du [(11)C]carfentanil, secondaire à la libération d'endorphines par la nicotine ; 2) régulation à la hausse de la liaison spécifique du [(11)C]carfentanil chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs ; 3) liaison spécifique du [(11)C]carfentanil en fonction du polymorphisme du récepteur mu-opioïde A118G ; et 4) corrélation entre les mesures d'auto-déclaration de l'effet de la nicotine et le profil de liaison du [(11)C]carfentanil.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
- National Institute on Drug Abuse
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Johns Hopkins Medical Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRES D'INCLUSION POUR LES FUMEURS :
- Hommes et femmes de 21 à 50 ans
- fumer 10 cigarettes par jour en moyenne pendant au moins 2 ans
- taux de cotinine urinaire supérieur ou égal à 200 ng/ml (lecture NicAlert supérieure ou égale à 4)
- score de QI estimé supérieur ou égal à 85 (compétence pour donner un consentement éclairé)
- médicalement et psychologiquement en bonne santé, tel que déterminé par les critères de sélection.
CRITÈRES D'EXCLUSION POUR LES FUMEURS :
- intérêt à réduire ou à cesser de fumer
- traitement de la dépendance à la nicotine au cours des 3 derniers mois
- abus actuel de drogue ou d'alcool ou dépendance
- consommation de plus de 15 boissons alcoolisées par semaine au cours du mois écoulé
- toute consommation d'opiacés au cours des 6 derniers mois
- consommation de marijuana plus d'une fois par semaine en moyenne au cours du dernier mois
- consommation d'autres drogues supérieure à 2 fois par mois en moyenne au cours des 3 derniers mois.
- utilisation actuelle de tout médicament qui interférerait avec le protocole
- sous l'influence d'une drogue ou d'alcool lors de séances expérimentales
- séropositif
- antécédents de médicaments psychotropes
- antécédents de traumatisme crânien avec inconscient de plus de 5 minutes
- dispositif implantable ou corps étranger qui rendrait un examen IRM impossible à obtenir
- Anomalie IRM jugée cliniquement significative par le PI
- utilisation de tout médicament ou dispositif expérimental au cours des 30 jours précédents
- don d'au moins 450 ml de sang ou de niveaux équivalents de plasma au cours des 30 jours précédents
- exposition à des rayonnements ionisants qui, en combinaison avec le traceur de l'étude, entraînerait une exposition cumulée supérieure à 5 rem au cours d'une année civile
- tout sujet jugé par le PI comme inapproprié pour l'étude.
- maladie pulmonaire chronique, y compris la MPOC, la bronchite, l'asthme et l'emphysème
- enceinte, allaitante ou tomber enceinte pendant l'étude
CRITÈRES D'INCLUSION POUR LES NON-FUMEURS :
- Hommes et femmes de 21 à 50 ans
- ont fumé 1 à 20 cigarettes dans leur vie et aucune au cours de la dernière année
- taux de cotinine urinaire inférieur à 30 ng/ml (lecture NicAlert inférieure ou égale à 1)
- score de QI estimé supérieur ou égal à 85 (compétence pour donner un consentement éclairé)
- médicalement et psychologiquement en bonne santé, tel que déterminé par les critères de sélection.
CRITÈRES D'EXCLUSION POUR LES NON-FUMEURS :
- consommation de produits du tabac au cours de la dernière année
- abus actuel de drogue ou d'alcool ou dépendance
- consommation de plus de 15 boissons alcoolisées par semaine au cours du mois écoulé
- toute consommation d'opiacés au cours des 6 derniers mois
- consommation de marijuana plus d'une fois par semaine en moyenne au cours du dernier mois
- consommation d'autres drogues plus de deux fois par mois en moyenne au cours des trois derniers mois.
- utilisation actuelle de tout médicament qui interférerait avec le protocole
- sous l'influence d'une drogue ou d'alcool lors de séances expérimentales
- séropositif
- antécédents de médicaments psychotropes
- antécédents de traumatisme crânien avec inconscient de plus de 5 minutes
- dispositif implantable ou corps étranger qui rendrait un examen IRM impossible à obtenir
- Anomalie IRM jugée cliniquement significative par le PI
- utilisation de tout médicament ou dispositif expérimental au cours des 30 jours précédents
- don d'au moins 450 ml de sang ou de niveaux équivalents de plasma au cours des 30 derniers jours
- exposition à des rayonnements ionisants qui, en combinaison avec le traceur de l'étude, entraînerait une exposition cumulée supérieure à 5 rem au cours d'une année civile
- tout sujet jugé par le PI comme inapproprié pour l'étude.
- maladie pulmonaire chronique, y compris la MPOC, la bronchite, l'asthme et l'emphysème
- enceinte, allaitante ou tomber enceinte pendant l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Changements dans la liaison du carfentanil.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Réponses cardiovasculaires et subjectives à fumer une cigarette.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stephen J Heishman, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bencherif B, Guarda AS, Colantuoni C, Ravert HT, Dannals RF, Frost JJ. Regional mu-opioid receptor binding in insular cortex is decreased in bulimia nervosa and correlates inversely with fasting behavior. J Nucl Med. 2005 Aug;46(8):1349-51.
- Champtiaux N, Gotti C, Cordero-Erausquin M, David DJ, Przybylski C, Lena C, Clementi F, Moretti M, Rossi FM, Le Novere N, McIntosh JM, Gardier AM, Changeux JP. Subunit composition of functional nicotinic receptors in dopaminergic neurons investigated with knock-out mice. J Neurosci. 2003 Aug 27;23(21):7820-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.23-21-07820.2003.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents cholinergiques
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Stimulants ganglionnaires
- Agonistes nicotiniques
- Agonistes cholinergiques
- Nicotine
- Carfentanil
Autres numéros d'identification d'étude
- 999908060
- 08-DA-N060
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