- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00622726
Bevasitsumabi eliminoi keskosten retinopatian angiogeenisen uhan (BEAT-ROP)
maanantai 8. toukokuuta 2017 päivittänyt: Helen Mintz-Hittner, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Intravitreaaliset bevasitsumabi (AvastinTM) -injektiot verrattuna tavanomaiseen laserleikkaukseen näkemystä uhkaavasta keskosten retinopatiasta: tuleva, satunnaistettu, ei-sokkoutettu, kontrolloitu, monikeskus, kliininen tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää intravitreaalisen bevasitsumabin tehokkuus ja lisäedut ROP:n hoidossa sekä vyöhykkeen I että vyöhykkeen II posteriorissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä vaiheen 2 tutkimuksessa arvioitiin lasiaisensisäisen bevasitsumabin uudissuonittumista estävä vaikutus, joka määritettiin ennenaikaisen retinopatian (ROP) uudissuonien regressiolla vastasyntyneillä, joilla oli akuutti vaiheen 3 ROP vyöhykkeellä I tai posteriorinen vyöhyke II plus sairauden kanssa.
Tähän tutkimukseen otettiin mukaan 150 vahvistettua tapausta näön uhkaavasta ROP:sta, joilla on selvä plussairaus [keskosten retinopatian varhaisesta hoidosta keskosten retinopatian kryoterapiaan.
Tämä tehtiin, koska plussairauden määrittämistä koskeva kiista ja lisääntyvä huoli siitä, että hoidetaan monia vauvoja, joiden ROP taantuisi spontaanisti.
Bevasitsumabi annetaan intravitreaalisesti 0,625 mg:n (0,025 ml) injektioilla kumpaankin silmään.
Tarkoituksena ei ollut antaa lisäannoksia, ellei näön uusiutuminen uhkaa 3. vaiheen ROP:tä plus-sairauden kanssa, koska vaskularisaatio rajoittuu itseensä.
Kliininen vaste ja kaikki todisteet silmätoksisuudesta dokumentoitiin verkkokalvon kuvantamisjärjestelmällä (valmistaja Clarity Medical Systems, Inc.), joka otettiin ennen injektiota, yksi viikko ja kuukausi injektion jälkeen ja 6 kuukauden iässä (54 viikkoa kuukautisten jälkeen) ( ikkuna 50–70 viikkoa PMA) (ensisijainen tulos) ja 12 kuukauden iässä (80 viikkoa kuukautisten jälkeen) (ikkuna 75–100 viikkoa PMA) (rakennedokumentaatio).
Käyttämällä samaa verkkokalvon kuvantamisjärjestelmää, fluoreseiiniangiogrammeja on otettu mahdollisuuksien mukaan rakenteellisten tulosten dokumentoimiseksi yksityiskohtaisemmin.
Asianmukaisilla kliinisillä ja laboratoriotesteillä ei dokumentoitu näyttöä systeemisestä toksisuudesta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
150
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Pasadena, California, Yhdysvallat, 91109
- Huntington Memorial Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Presbyterian-St. Luke's Hospital
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61637
- OSF St. Francis Medical Center-Children's Hospital of Illinois
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29203
- Palmetto Health Richland Hospital
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29223
- Palmetto Health Baptist Hospital
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75346
- Baylor University Medical Center
-
El Paso, Texas, Yhdysvallat, 79902
- Las Palmas Medical Center
-
El Paso, Texas, Yhdysvallat, 79905
- R.E. Thomason Hospital
-
El Paso, Texas, Yhdysvallat, 79925
- Del Sol Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Children's Memorial Hermann Hospital
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77002
- St. Joseph Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77074
- Memorial Hermann Southwest Hospital
-
Webster, Texas, Yhdysvallat, 77598
- Clear Lake Regional Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
4 viikkoa - 5 kuukautta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauvat, joille American Academy of Ophthalmology, American Academy of Pediatrics ja American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus -ohjeet (≤1500 grammaa syntymähetkellä ja ≤30 raskausviikolla) on seulottu, joille kehittyy vaiheen 3 ROP vyöhykkeellä I tai takaosassa vyöhyke II.
- Ilmoitettu suostumus vanhemmalta tai huoltajalta.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on synnynnäinen systeeminen poikkeavuus tai synnynnäinen silmähäiriö.
- Pikkulapset, joita ei voida hoitaa tavanomaisella laserhoidolla median selkeysongelmien vuoksi. Yleensä sokeaa ulkoista kryoterapiaa käytettäisiin alkuhoitona ja vauva suljettaisiin pois tutkimuksesta, vaikka media tyhjenee myöhemmin.
- Ilmoitettu suostumus vanhemmalta tai huoltajalta evätty. Tämä tarkoittaa, että vauva saa automaattisesti laserhoitoa. Bevasitsumabi (Avastin®) -hoitoa ei voida antaa pöytäkirjan ulkopuolella. Lapsen tietoja ei käytetä ilman Ilmoitettua suostumusta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bevasitsumabi ROP:lle
Intravitreaalinen bevasitsumabihoito on tämän tutkimuksen kokeellinen osa
|
Antiangiogeeninen lääke: lasiaisensisäinen injektio 0,625 mg (0,025 ml) kerran kumpaankin silmään.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Perinteinen laser ROP:lle
Perinteinen perifeerisen verkkokalvon laser on tämän tutkimuksen ohjausvarsi
|
Perinteistä laseria levitetään verisuonten perifeeriseen verkkokalvoon (vascularized posterior verkkokalvon etupuolella)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Silmien lukumäärä, joissa näkyy verkkokalvon verisuonista johtuvan uudissuonittumisen uusiutumista ja jotka vaativat uusintahoitoa
Aikaikkuna: 54 viikkoa kuukautisten jälkeinen ikä (ikkuna 50-70 viikkoa)
|
Bevasitsumabi: Uusien verisuonten kasvu alkuperäisen verkkokalvon ulkopuolisen fibrovaskulaarisen proliferaation kohdassa ja/tai verkkokalvon sisäisen verisuonten muodostumisen etureunassa. Laser: Uusien verisuonten kasvu verisuonista verkkokalvon sisäisen verisuonituksen etureunassa (jäljelle verkkokalvon ablaation jälkeen). |
54 viikkoa kuukautisten jälkeinen ikä (ikkuna 50-70 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Likinäköisyys pikkulasten silmien vyöhykkeellä I ja takavyöhykkeellä II
Aikaikkuna: 2,5 vuoden iässä
|
Likinäköisyys määritettiin refraktiolla käyttäen retinoskooppia ja linssejä.
Likinäköisyys määritellään taittovirheeksi, joka ilmoitetaan dioptereina.
|
2,5 vuoden iässä
|
|
Näöntarkkuus
Aikaikkuna: Ikä 7 vuotta.
|
Näöntarkkuus mitataan 20 jalan korkeudelta kaikkien yhteistyöhön kykenevien vauvojen numeroilla tai kirjaimilla.
|
Ikä 7 vuotta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Helen A. Mintz-Hittner, M.D., The University of Texas Health Science Center, Houston
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mintz-Hittner HA, Best LM. Antivascular endothelial growth factor for retinopathy of prematurity. Curr Opin Pediatr. 2009 Apr;21(2):182-7. doi: 10.1097/MOP.0b013e32832925f9.
- Mintz-Hittner HA. Avastin as monotherapy for retinopathy of prematurity. J AAPOS. 2010 Feb;14(1):2-3. doi: 10.1016/j.jaapos.2009.12.002. No abstract available.
- Mintz-Hittner HA. Intravitreal pegaptanib as adjunctive treatment for stage 3+ ROP shown to be effective in a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial. Eur J Ophthalmol. 2012 Sep-Oct;22(5):685-6. doi: 10.5301/ejo.5000176.
- Mintz-Hittner HA. Treatment of retinopathy of prematurity with vascular endothelial growth factor inhibitors. Early Hum Dev. 2012 Dec;88(12):937-41. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2012.09.019. Epub 2012 Oct 15.
- Mintz-Hittner HA, Kuffel RR Jr. Intravitreal injection of bevacizumab (avastin) for treatment of stage 3 retinopathy of prematurity in zone I or posterior zone II. Retina. 2008 Jun;28(6):831-8. doi: 10.1097/IAE.0b013e318177f934. Erratum In: Retina. 2008 Oct;28(9):1374.
- Kong L, Mintz-Hittner HA, Penland RL, Kretzer FL, Chevez-Barrios P. Intravitreous bevacizumab as anti-vascular endothelial growth factor therapy for retinopathy of prematurity: a morphologic study. Arch Ophthalmol. 2008 Aug;126(8):1161-3. doi: 10.1001/archophthalmol.2008.1. No abstract available.
- Mintz-Hittner HA, Kennedy KA, Chuang AZ; BEAT-ROP Cooperative Group. Efficacy of intravitreal bevacizumab for stage 3+ retinopathy of prematurity. N Engl J Med. 2011 Feb 17;364(7):603-15. doi: 10.1056/NEJMoa1007374.
- Geloneck MM, Chuang AZ, Clark WL, Hunt MG, Norman AA, Packwood EA, Tawansy KA, Mintz-Hittner HA; BEAT-ROP Cooperative Group. Refractive outcomes following bevacizumab monotherapy compared with conventional laser treatment: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2014 Nov;132(11):1327-33. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2014.2772.
- Mintz-Hittner HA, Geloneck MM, Chuang AZ. Clinical Management of Recurrent Retinopathy of Prematurity after Intravitreal Bevacizumab Monotherapy. Ophthalmology. 2016 Sep;123(9):1845-55. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.04.028. Epub 2016 May 27.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 1. maaliskuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. elokuuta 2010
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. elokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 13. helmikuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 22. helmikuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 25. helmikuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 6. kesäkuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 8. toukokuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. toukokuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Silmäsairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Ennenaikainen Synnytys
- Keskosten retinopatia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bevasitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSC-MS-08-0036
- IND: 101,578 (Muu tunniste: Research to Prevent Blindness (NY, NY))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .