- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00636493
Fluosinoloni-asetonidi-implantti verkkokalvon laskimotukkeuteen (RVO)
Pilottitutkimus pitkävaikutteisesta fluokinoloni-implantista verkkokalvon laskimotukoksen hoitoon
Tarkoitus: Selvittää, onko fluosinoloniasetonidia jatkuva lääkeannostelu implantti tehokas verkkokalvon laskimotukoksen hoidossa, joka on aiheuttanut jatkuvaa makulaturvotusta ja heikentynyttä näöntarkkuutta.
Hypoteesi: Fluosinoloniasetonidilla jatkuva lääkeannostelu-implantti on turvallinen ja tehokas tapa hoitaa potilaita, joilla on silmänpohjan turvotus ja verkkokalvon laskimotukoksen aiheuttama näön heikkeneminen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä silmänpohjan turvotuksen ja verkkokalvon laskimotukoksen aiheuttaman näönmenetyksen hoitoa on rajoitetusti. Tapausraportit ovat osoittaneet, että lasiaisensisäisillä steroidi-injektioilla on joitain etuja näön parantamisessa ja silmänpohjan turvotuksen vähentämisessä silmät, joissa on verkkokalvon laskimotukoksia.
Äskettäin on tutkittu pitkävaikutteista lääkeainetta vapauttavaa steroidi-implanttia, ja FDA on hyväksynyt silmänpohjan turvotuksen hoitoon potilailla, joilla on ei-tarttuva uveiitti tai silmätulehdus. Tämä implantti asetetaan silmän seinämään tehdyn viillon kautta ja se on suunniteltu toimittamaan steroidia, fluosinoloniasetonidia, jopa kolmen vuoden ajan. Eläintutkimuksissa verenkierrossa ei havaittu havaittavissa olevia steroideja.
Tähän pilottitutkimukseen otetaan mukaan henkilöitä, joilla on ollut verkkokalvon laskimotukos vähintään yhdessä silmässä. Jos silmänpohjan turvotus ja näkö paranevat ensimmäisellä lasiaisensisäisellä injektiolla, silmän katsotaan saaneen lääkettä jatkuvasti vapauttavan laitteen. Käytetty fluosinoloniasetonidin annos on 0,59 mg.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham,, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Eye Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat voivat saada implantin, jos he täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:
- Verkkokalvon laskimotukos, joka oli aiheuttanut silmänpohjan turvotusta, perustuu kliiniseen arviointiin ja osoitettiin silmänpohjakuvauksella, fluoreseiiniangiografialla ja optisella koherenssitomografialla (OCT)
- Makulaturvotus, jonka koko on vähintään yksi levyalue, joka sisälsi foveaan
- Miehet ja ei-raskaana olevat naiset vähintään 18-vuotiaat
- Silmänsisäinen paine (IOP) hallinnassa alle 21 mmHg:llä enintään yhdellä paikallisella silmän verenpainelääkkeellä
- Kyky ja halu noudattaa hoito- ja seurantaprosessia sekä ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake.
- Aluksi potilailta, joilla oli laskimotukos, ei vaadittu aikaisempaa hoitoa. Protokollaa kuitenkin muutettiin myöhemmin niin, että se vaati triamsinoloniasetonidin lasiaisensisäistä injektiota > 12 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa, jolloin silmänpohjan turvotus väheni aluksi ja näöntarkkuus parani ja myöhemmin näöntarkkuus heikkeni, johon liittyi lisääntynyt makulaturvotus. Tämä muutos lisättiin, jotta ei otettaisi mukaan potilaita, joilla olisi saattanut olla pitkäkestoinen vaste yhdelle lasiaisensisäiselle triamsinoloniasetonidin injektiolle.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat suljetaan pois, jos heillä on allergia fluosinoloniasetonidille tai jollekin annostelujärjestelmän komponentille, perifeerinen verkkokalvon irtauma implantaatioalueella tai väliaineen sameus, joka estää tutkittavan silmän tilan arvioinnin.
- Patentit, joissa on fovean epämuodostuneita arpia tai makulan atrofisia muutoksia, jotka tutkijan mielestä estäisivät hoidosta saatavan hyödyn, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Naispotilaat, jotka olivat raskaana tai imettäneet tai jotka eivät ryhtyneet varotoimiin raskauden välttämiseksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laskimotukoksen silmä
Silmä, jossa on verkkokalvon laskimotukos ja joka saa fluosinoloniasetonidia jatkuvaa lääkkeenantolaitetta
|
pitkävaikutteinen laite, joka koostuu 0,59 mg:sta fluosinoloniasetonidia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Näöntarkkuuden muutos lähtötasosta käyttämällä Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -kaavioita
Aikaikkuna: ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Makulaturvotuksen määrä optisessa koherenssitomografiassa ja värikuvissa
Aikaikkuna: ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
|
Silmänsisäisen paineen (IOP) nousu, joka vaatii glaukoomalääkkeitä tai tarvittavien lääkkeiden määrän lisääntymistä tai vedenpoistoleikkauksen tarvetta silmänpaineen pitämiseksi kliinisesti tyydyttävällä tasolla.
Aikaikkuna: ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
|
Elämänlaatupisteet Visual Functioning (VF)-25- ja SF-36-tutkimuksilla
Aikaikkuna: ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
|
Silmiin kohdistuvat haittatapahtumat (lasiaisen verenvuoto, verkkokalvon irtoaminen, kaihi, endoftalmiitti, lääketoksisuus)
Aikaikkuna: ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
ennen leikkausta, postoperatiivinen päivä 1, viikko 1, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta, sen jälkeen 13 viikon välein yhteensä 4 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Glenn J Jaffe, MD, Duke Eye Center, DUMC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jaffe GJ, Martin D, Callanan D, Pearson PA, Levy B, Comstock T; Fluocinolone Acetonide Uveitis Study Group. Fluocinolone acetonide implant (Retisert) for noninfectious posterior uveitis: thirty-four-week results of a multicenter randomized clinical study. Ophthalmology. 2006 Jun;113(6):1020-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.02.021. Epub 2006 May 9.
- Jaffe GJ, McCallum RM, Branchaud B, Skalak C, Butuner Z, Ashton P. Long-term follow-up results of a pilot trial of a fluocinolone acetonide implant to treat posterior uveitis. Ophthalmology. 2005 Jul;112(7):1192-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.03.013.
- Jaffe GJ, Ben-Nun J, Guo H, Dunn JP, Ashton P. Fluocinolone acetonide sustained drug delivery device to treat severe uveitis. Ophthalmology. 2000 Nov;107(11):2024-33. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00466-8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Laskimotromboosi
- Tromboosi
- Verkkokalvon laskimotukokset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Fluosinoloni-asetonidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00010864 (3964)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .