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Implante de Acetonido de Fluocinolona para Oclusão de Veia Retiniana (RVO)

11 de dezembro de 2012 atualizado por: Glenn Jaffe

Um estudo piloto de um implante de fluocinolona de liberação sustentada para tratamento de oclusão de veia retiniana

Objetivo: Determinar se um implante de administração sustentada de acetonido de fluocinolona é eficaz no tratamento da oclusão da veia retiniana que causou edema macular persistente e diminuição da acuidade visual.

Hipótese: Um implante de entrega sustentada de acetonido de fluocinolona será um método seguro e eficaz para tratar pacientes com edema macular e diminuição da visão devido à oclusão da veia retiniana.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Atualmente, há tratamento limitado para edema macular e perda de visão devido à oclusão da veia retiniana. Relatos de casos mostraram algum benefício de injeções intravítreas de esteróides na melhora da visão e redução do edema macular em olhos com oclusões de veias retinianas.

Recentemente, um implante de esteróide de liberação prolongada de medicamento foi investigado e aprovado pela FDA para tratar o edema macular em pacientes com uveíte não infecciosa, inflamação ocular. Este implante é colocado através de uma incisão na parede do olho e é projetado para fornecer um esteróide, acetonido de fluocinolona, ​​por até três anos. Em estudos com animais, não houve esteróide detectável na corrente sanguínea.

Este estudo piloto recrutará indivíduos que tiveram uma oclusão da veia da retina em pelo menos um olho. Se o edema macular e a visão melhorarem com uma injeção intravítrea inicial, o olho será considerado para receber o dispositivo de liberação sustentada do medicamento. A dosagem de acetonido de fluocinolona utilizada é de 0,59 mg.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham,, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Eye Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes são elegíveis para receber um implante se atenderem a todos os seguintes critérios:

  • Uma história de oclusão da veia retiniana que causou edema macular, com base na avaliação clínica e demonstrada na fotografia do fundo de olho, angiografia com fluoresceína e tomografia de coerência óptica (OCT)
  • Edema macular com pelo menos uma área de disco de tamanho que envolvia a fóvea
  • Homens e mulheres não grávidas com pelo menos 18 anos de idade
  • Pressão intraocular (PIO) controlada em < 21 mmHg com no máximo um agente anti-hipertensivo ocular tópico
  • Capacidade e vontade de cumprir o processo de tratamento e acompanhamento e de compreender e assinar o termo de consentimento informado.
  • Inicialmente, os pacientes com oclusão venosa não precisavam de terapia prévia. No entanto, o protocolo foi posteriormente modificado para exigir uma injeção intravítrea de acetonido de triancinolona > 12 semanas antes da entrada no estudo, com diminuição inicial do edema macular e melhora da acuidade visual e declínio subsequente da acuidade visual acompanhado de aumento do edema macular. Essa modificação foi adicionada para evitar o recrutamento de pacientes que poderiam ter uma resposta duradoura a uma única injeção intravítrea de acetonido de triancinolona.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes são excluídos se tiverem alergia ao acetonido de fluocinolona ou a qualquer componente do sistema de entrega, descolamento periférico da retina na área de implantação ou opacidade da mídia que impeça a avaliação do estado do olho do estudo.
  • Pacientes com cicatrizes disciformes da fóvea ou alterações atróficas da mácula que, na opinião do investigador, impediriam o benefício do tratamento são excluídos do estudo.
  • Pacientes do sexo feminino que estavam grávidas ou amamentando ou que não tomavam precauções para evitar a gravidez.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Olho de oclusão venosa
Olho com oclusão da veia da retina recebendo acetonido de fluocinolona dispositivo de administração sustentada de medicamento
dispositivo de liberação prolongada consistindo de 0,59 mg de acetonido de fluocinolona
Outros nomes:
  • Retisert Implant, Bausch and Lomb, Rochester, NY

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alteração da linha de base na acuidade visual usando gráficos do Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Quantidade de edema macular na tomografia de coerência óptica e fotos coloridas
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
Elevações na pressão intraocular (PIO) que requerem medicação anti-glaucoma ou aumento no número de medicamentos necessários ou necessidade de cirurgia de drenagem para manter a PIO dentro de níveis clinicamente satisfatórios.
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
Escores de qualidade de vida usando as pesquisas Visual Functioning (VF)-25 e SF-36
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
Eventos adversos oculares (hemorragia vítrea, descolamento de retina, catarata, endoftalmite, toxicidade medicamentosa)
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Glenn J Jaffe, MD, Duke Eye Center, DUMC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2002

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de março de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

14 de março de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de dezembro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de dezembro de 2012

Última verificação

1 de dezembro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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