- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00636493
Implante de Acetonido de Fluocinolona para Oclusão de Veia Retiniana (RVO)
Um estudo piloto de um implante de fluocinolona de liberação sustentada para tratamento de oclusão de veia retiniana
Objetivo: Determinar se um implante de administração sustentada de acetonido de fluocinolona é eficaz no tratamento da oclusão da veia retiniana que causou edema macular persistente e diminuição da acuidade visual.
Hipótese: Um implante de entrega sustentada de acetonido de fluocinolona será um método seguro e eficaz para tratar pacientes com edema macular e diminuição da visão devido à oclusão da veia retiniana.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Atualmente, há tratamento limitado para edema macular e perda de visão devido à oclusão da veia retiniana. Relatos de casos mostraram algum benefício de injeções intravítreas de esteróides na melhora da visão e redução do edema macular em olhos com oclusões de veias retinianas.
Recentemente, um implante de esteróide de liberação prolongada de medicamento foi investigado e aprovado pela FDA para tratar o edema macular em pacientes com uveíte não infecciosa, inflamação ocular. Este implante é colocado através de uma incisão na parede do olho e é projetado para fornecer um esteróide, acetonido de fluocinolona, por até três anos. Em estudos com animais, não houve esteróide detectável na corrente sanguínea.
Este estudo piloto recrutará indivíduos que tiveram uma oclusão da veia da retina em pelo menos um olho. Se o edema macular e a visão melhorarem com uma injeção intravítrea inicial, o olho será considerado para receber o dispositivo de liberação sustentada do medicamento. A dosagem de acetonido de fluocinolona utilizada é de 0,59 mg.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Durham,, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Eye Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os pacientes são elegíveis para receber um implante se atenderem a todos os seguintes critérios:
- Uma história de oclusão da veia retiniana que causou edema macular, com base na avaliação clínica e demonstrada na fotografia do fundo de olho, angiografia com fluoresceína e tomografia de coerência óptica (OCT)
- Edema macular com pelo menos uma área de disco de tamanho que envolvia a fóvea
- Homens e mulheres não grávidas com pelo menos 18 anos de idade
- Pressão intraocular (PIO) controlada em < 21 mmHg com no máximo um agente anti-hipertensivo ocular tópico
- Capacidade e vontade de cumprir o processo de tratamento e acompanhamento e de compreender e assinar o termo de consentimento informado.
- Inicialmente, os pacientes com oclusão venosa não precisavam de terapia prévia. No entanto, o protocolo foi posteriormente modificado para exigir uma injeção intravítrea de acetonido de triancinolona > 12 semanas antes da entrada no estudo, com diminuição inicial do edema macular e melhora da acuidade visual e declínio subsequente da acuidade visual acompanhado de aumento do edema macular. Essa modificação foi adicionada para evitar o recrutamento de pacientes que poderiam ter uma resposta duradoura a uma única injeção intravítrea de acetonido de triancinolona.
Critério de exclusão:
- Os pacientes são excluídos se tiverem alergia ao acetonido de fluocinolona ou a qualquer componente do sistema de entrega, descolamento periférico da retina na área de implantação ou opacidade da mídia que impeça a avaliação do estado do olho do estudo.
- Pacientes com cicatrizes disciformes da fóvea ou alterações atróficas da mácula que, na opinião do investigador, impediriam o benefício do tratamento são excluídos do estudo.
- Pacientes do sexo feminino que estavam grávidas ou amamentando ou que não tomavam precauções para evitar a gravidez.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Olho de oclusão venosa
Olho com oclusão da veia da retina recebendo acetonido de fluocinolona dispositivo de administração sustentada de medicamento
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dispositivo de liberação prolongada consistindo de 0,59 mg de acetonido de fluocinolona
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Alteração da linha de base na acuidade visual usando gráficos do Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Quantidade de edema macular na tomografia de coerência óptica e fotos coloridas
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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Elevações na pressão intraocular (PIO) que requerem medicação anti-glaucoma ou aumento no número de medicamentos necessários ou necessidade de cirurgia de drenagem para manter a PIO dentro de níveis clinicamente satisfatórios.
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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Escores de qualidade de vida usando as pesquisas Visual Functioning (VF)-25 e SF-36
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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Eventos adversos oculares (hemorragia vítrea, descolamento de retina, catarata, endoftalmite, toxicidade medicamentosa)
Prazo: pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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pré-operatório, pós-operatório dia 1, semana 1, 1 mês, 2 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, depois a cada 13 semanas por um total de 4 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Glenn J Jaffe, MD, Duke Eye Center, DUMC
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jaffe GJ, Martin D, Callanan D, Pearson PA, Levy B, Comstock T; Fluocinolone Acetonide Uveitis Study Group. Fluocinolone acetonide implant (Retisert) for noninfectious posterior uveitis: thirty-four-week results of a multicenter randomized clinical study. Ophthalmology. 2006 Jun;113(6):1020-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.02.021. Epub 2006 May 9.
- Jaffe GJ, McCallum RM, Branchaud B, Skalak C, Butuner Z, Ashton P. Long-term follow-up results of a pilot trial of a fluocinolone acetonide implant to treat posterior uveitis. Ophthalmology. 2005 Jul;112(7):1192-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.03.013.
- Jaffe GJ, Ben-Nun J, Guo H, Dunn JP, Ashton P. Fluocinolone acetonide sustained drug delivery device to treat severe uveitis. Ophthalmology. 2000 Nov;107(11):2024-33. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00466-8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças oculares
- Doenças Retinianas
- Embolia e Trombose
- Trombose venosa
- Trombose
- Oclusão da veia da retina
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Antiinflamatórios
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Fluocinolona Acetonida
Outros números de identificação do estudo
- Pro00010864 (3964)
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