- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00636493
Fluocinolonacetonidimplantat for retinal veneokklusjon (RVO)
En pilotstudie av et fluocinolonimplantat med forsinket frigjøring for behandling av retinal veneokklusjon
Formål: Å finne ut om et implantat med langvarig medikamentlevering av fluocinolonacetonid er effektivt i behandlingen av retinal veneokklusjon som har forårsaket vedvarende makulært ødem og redusert synsskarphet.
Hypotese: Et implantat med fluocinolonacetonid-vedvarende medikamentlevering vil være en sikker og effektiv metode for å behandle pasienter med makulaødem og nedsatt syn fra retinal veneokklusjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For tiden er det begrenset behandling for makulaødem og synstap på grunn av retinal veneokklusjon. Kasusrapporter har vist en viss fordel med intravitreale steroidinjeksjoner for å forbedre synet og redusere makulaødem i øyne med retinale veneokklusjoner.
Nylig har et steroidimplantat med vedvarende medikamentfrigivelse blitt undersøkt og FDA godkjent for å behandle makulaødem hos pasienter med ikke-infeksiøs uveitt, øyebetennelse. Dette implantatet plasseres gjennom et snitt i øyeveggen og er designet for å levere et steroid, fluocinolonacetonid, i opptil tre år. I dyrestudier ble det ikke sett noen påvisbare steroider i blodstrømmen.
Denne pilotforsøket vil rekruttere personer som har hatt en retinal veneokklusjon i minst ett øye. Hvis makulaødemet og synet forbedres med en innledende intravitreal injeksjon, vil øyet bli vurdert å motta den vedvarende medikamentfrigjøringsanordningen. Doseringen av fluocinolonacetonid som brukes er 0,59 mg.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham,, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Eye Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter er kvalifisert til å motta et implantat hvis de oppfylte alle følgende kriterier:
- En historie med retinal veneokklusjon som hadde forårsaket makulaødem, basert på klinisk evaluering og demonstrert på fundusfotografering, fluoresceinangiografi og optisk koherenstomografi (OCT)
- Makulaødem minst ett diskområde i størrelse som involverte fovea
- Hanner og ikke-gravide kvinner minst 18 år
- Intraokulært trykk (IOP) kontrollert ved < 21 mmHg med ikke mer enn ett topisk okulært antihypertensivum
- Evne og vilje til å følge behandlings- og oppfølgingsprosessen og til å forstå og signere skjemaet for informert samtykke.
- Pasienter med veneokklusjon var i utgangspunktet ikke pålagt å ha tidligere behandling. Imidlertid ble protokollen senere modifisert til å kreve en intravitreal injeksjon av triamcinolonacetonid > 12 uker før studiestart, med en initial reduksjon i makulaødem og forbedring i synsskarphet og påfølgende reduksjon i synsskarphet ledsaget av økt makulaødem. Denne modifikasjonen ble lagt til for å unngå å inkludere pasienter som kan ha hatt en langvarig respons på en enkelt intravitreal triamcinolonacetonid-injeksjon.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter ekskluderes hvis de har en allergi mot fluocinolonacetonid eller en hvilken som helst komponent i leveringssystemet, en perifer netthinneløsning i implantasjonsområdet eller mediaopasitet som utelukker evaluering av studiens øyestatus.
- Patenter med diskiforme arr på fovea eller atrofiske forandringer i guleflekken som etter etterforskerens mening vil utelukke nytte av behandling, er ekskludert fra studien.
- Kvinnelige pasienter som var gravide eller ammende eller som ikke tok forholdsregler for å unngå graviditet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vene okklusjon øye
Øye med retinal veneokklusjon som mottar fluocinolonacetonid vedvarende medikamentlevering
|
forsinket frigjøringsanordning bestående av 0,59 mg fluocinolonacetonid
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i synsskarphet ved bruk av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) diagrammer
Tidsramme: preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mengde makulaødem på optisk koherenstomografi og fargebilder
Tidsramme: preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
|
Økt intraokulært trykk (IOP) som krever medisin mot glaukom eller økning i antall nødvendige medisiner eller behov for dreneringskirurgi for å opprettholde IOP innenfor klinisk tilfredsstillende nivåer.
Tidsramme: preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
|
Livskvalitetspoeng ved bruk av undersøkelsene Visual Functioning (VF)-25 og SF-36
Tidsramme: preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
|
Okulære bivirkninger (glasslegemet blødning, netthinneløsning, grå stær, endoftalmitt, legemiddeltoksisitet)
Tidsramme: preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
preoperativt, postoperativ dag 1, uke 1, 1 måned, 2 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, deretter hver 13. uke deretter i totalt 4 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Glenn J Jaffe, MD, Duke Eye Center, DUMC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jaffe GJ, Martin D, Callanan D, Pearson PA, Levy B, Comstock T; Fluocinolone Acetonide Uveitis Study Group. Fluocinolone acetonide implant (Retisert) for noninfectious posterior uveitis: thirty-four-week results of a multicenter randomized clinical study. Ophthalmology. 2006 Jun;113(6):1020-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.02.021. Epub 2006 May 9.
- Jaffe GJ, McCallum RM, Branchaud B, Skalak C, Butuner Z, Ashton P. Long-term follow-up results of a pilot trial of a fluocinolone acetonide implant to treat posterior uveitis. Ophthalmology. 2005 Jul;112(7):1192-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.03.013.
- Jaffe GJ, Ben-Nun J, Guo H, Dunn JP, Ashton P. Fluocinolone acetonide sustained drug delivery device to treat severe uveitis. Ophthalmology. 2000 Nov;107(11):2024-33. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00466-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Øyesykdommer
- Retinale sykdommer
- Embolisme og trombose
- Venøs trombose
- Trombose
- Retinal veneokklusjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Fluocinolonacetonid
Andre studie-ID-numre
- Pro00010864 (3964)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .