Ambulatorinen lääkityssovitus sairaalasta kotiutuksen jälkeen
keskiviikko 5. tammikuuta 2011 päivittänyt: Brigham and Women's Hospital
Ambulatorisen lääkityksen yhteensovittaminen sairaalan kotiutuksen jälkeen: Projekti 4 "Cert for Education and Research on Therapeutics (CERT) on Health Information Technology"
Lääkehaittatapahtumat (ADE) sairaalasta poistumisen jälkeen ovat yleisiä.
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voimmeko suunnitella perusterveydenhuollon tarjoajallesi (PCP) annettavan sähköisen työkalun, joka vähentää haittavaikutuksia, sairaalan takaisinottoa ja ensiapukäyntejä sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on vähentää kotiutuksen jälkeisten lääkityspoikkeamien, ehkäistävissä olevien ja parannettavien ADE-oireiden, sairaalan takaisinoton ja ED-käyntien ilmaantuvuutta HIT:n avulla.
Ehdotettu työkalu kannustaa perusterveydenhuollon lääkäreitä suorittamaan lääkitystarkistusta ensimmäisellä kotiutuksen jälkeisellä avohoitokäynnillä, esittelemään ja järjestämään selkeästi vastaanotto- ja kotiutuslääkitysohjelmat sekä helpottaa uuden kotiutuksen jälkeisen lääkeluettelon luomista muutamalla näppäimen painalluksella.
Arvioimme interventiota kahden paikan RCT:ssä käyttämällä BWH:n aikaisempien tutkimusten menetelmiä.
Tutkimus suoritetaan Brigham and Women's Hospitalissa ja Massachusetts General Hospitalissa hyödyntäen runsaasti kokemustamme uusien tietotekniikkasovellusten suunnittelusta ja testaamisesta, mukaan lukien yksi sairaalahoitoon tarkoitettujen lääkitysten yhteensovittamisesta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
912
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
55 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka on otettu BWH- tai MGH-hoitoon ja jotka aikovat seurata PCP:tä jollakin 12:sta BWH:hen tai MGH:hen liittyvästä perusterveydenhuollon käytännöstä.
Potilaiden on täytettävä seuraavat kriteerit:
- 1) olla 55 vuotta tai vanhempi,
- 2) joutua opiskeluaikana osallistuvan synnytysjärjestelmän sairaalaan ei-psykiatrisen tilan vuoksi,
- 3) sinulla ei ole aikomusta mennä saattohoitoon,
- 4) päästää takaisin yhteisöön,
5) määrätä kotiutumisen yhteydessä vähintään 5 lääkettä, mukaan lukien vähintään yksi seuraavista:
- antibiootit,
- insuliini,
- verenpainelääkkeet,
- hylkäämisen esto,
- rytmihäiriölääkkeet,
- inhalaattorit,
- epilepsialääkkeet,
- anginaalit,
- kipulääkkeet,
- suun kautta otettavat hypoglykemiat,
- steroidit,
- antikoagulantit.
- Nämä lääkkeet valittiin, koska ne vaativat tarkkaa seurantaa, lisäävät lääkkeiden välisten yhteisvaikutusten riskiä, niillä on kapea terapeuttinen ikkuna tai niiden tiedetään lisäävän ADE-riskiä vanhemmassa väestössä.
Poissulkemiskriteerit:
Ei pysty antamaan tietoista suostumusta, eikä hänellä ole valtakirjaa, joka antaa potilaan lääkkeitä ja voi antaa tietoisen suostumuksen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
Vastuuvapauden jälkeisessä seurantakäynnissä PCP:llä, PCP-näkymillä:
|
Kotiutuksen jälkeisessä lääkityksen täsmäytysmoduulissa on seuraavat ominaisuudet:
|
|
Ei väliintuloa: Uusi hoito
PCP:t hoitavat potilaan lääkkeitä sairaalasta kotiutumisen jälkeen normaalisti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
vähintään yksi vakava lääkitysvirhe potilasta kohden
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
|
30 päivää purkamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ED-käynnit ja säännölliset sairaalan takaisinkäynnit ja ED-käynnit
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa purkamisesta
|
30 päivän kuluessa purkamisesta
|
|
Lääkeluettelon tarkkuus ambulatorisessa sähköisessä sairauskertomuksessa
Aikaikkuna: 30 päivää irtisanomisen jälkeen
|
30 päivää irtisanomisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: David W Bates, MD, MSc, Brigham and Women's Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. huhtikuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. elokuuta 2009
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 1. helmikuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 28. joulukuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 22. elokuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 25. elokuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 6. tammikuuta 2011
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 5. tammikuuta 2011
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. tammikuuta 2011
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1U18 HS016790-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .