Ambulante medicatieafstemming na ontslag uit het ziekenhuis

Inclusiecriteria:

• Patiënten die zijn opgenomen in BWH of MGH en van plan zijn om een ​​huisarts te volgen in een van de 12 eerstelijnspraktijken die zijn aangesloten bij BWH of MGH.

• Patiënten moeten aan de volgende criteria voldoen:

  • 1) 55 jaar of ouder zijn,
  • 2) tijdens de onderzoeksperiode worden opgenomen in het ziekenhuis van het deelnemende toedieningssysteem voor een niet-psychiatrische aandoening,
  • 3) geen plannen hebben om naar het hospice te gaan,
  • 4) worden ontslagen terug naar de gemeenschap,

  • 5) 5 of meer medicijnen krijgen voorgeschreven bij ontslag, waaronder ten minste een van de volgende:

    • antibiotica,
    • insuline,
    • antihypertensiva,
    • anti-afwijzing,
    • antiaritmica,
    • inhalatoren,
    • anti-epileptica,
    • anti-angina,
    • pijnstillers,
    • orale hypoglycemie,
    • steroïden,
    • anticoagulantia.
  • Deze geneesmiddelen zijn geselecteerd omdat ze nauwlettend moeten worden gevolgd, het risico op geneesmiddelinteracties verhogen, een smal therapeutisch venster hebben, of waarvan bekend is dat ze het risico op ADE's bij de oudere volwassen bevolking verhogen

Uitsluitingscriteria:

Kan geen geïnformeerde toestemming geven en heeft geen gevolmachtigde die de medicatie van de patiënt toedient en geïnformeerde toestemming kan geven