Ambulant medicinafstemning efter hospitalsudskrivning
5. januar 2011 opdateret af: Brigham and Women's Hospital
Ambulant medicinafstemning efter hospitalsudskrivning: Projekt 4 fra "Center for Uddannelse og Forskning om Terapeutik (CERT) om Sundhedsinformationsteknologi"
Adverse drug events (ADE'er) efter hospitalsudskrivning er almindelige.
Formålet med denne forskningsundersøgelse er at se, om vi kan designe et elektronisk værktøj givet til din primære udbyder (PCP), som vil reducere bivirkninger, hospitalsgenindlæggelser og skadestuebesøg, efter du er udskrevet fra hospitalet.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne forskning er at reducere forekomsten af uoverensstemmelser i medicin efter udskrivelsen, forebyggelige og lindrende ADE'er, hospitalsgenindlæggelser og ED-besøg gennem brug af HIT.
Det foreslåede værktøj vil få primære læger til at udføre medicinafstemning ved det første ambulante besøg efter udskrivelsen, tydeligt vise og organisere medicinbehandlinger før indlæggelse og udskrivning og lette oprettelsen af den nye medicinliste efter udskrivelsen med blot et par tastetryk.
Ved hjælp af metoder fra tidligere undersøgelser på BWH vil vi evaluere interventionen i en to-site RCT.
Undersøgelsen vil blive udført på Brigham and Women's Hospital og Massachusetts General Hospital, og drage fordel af vores rige erfaring med at designe og teste nye informatikapplikationer, herunder en til indlæggelse af medicinafstemning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
912
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
55 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter indlagt på BWH eller MGH, som planlægger at følge op med en PCP i en af 12 primærplejepraksis tilknyttet BWH eller MGH.
Patienter skal opfylde følgende kriterier:
- 1) være 55 år eller ældre,
- 2) være indlagt på det deltagende fødesystems hospital i undersøgelsesperioden for en ikke-psykiatrisk tilstand,
- 3) har ingen planer om at komme på hospice,
- 4) blive udskrevet tilbage til samfundet,
5) få ordineret 5 eller flere lægemidler ved udskrivelsen, herunder mindst én af følgende:
- antibiotika,
- insulin,
- antihypertensiva,
- anti-afvisning,
- antiarytmika,
- inhalatorer,
- antiepileptika,
- antianginaler,
- smertestillende medicin,
- orale hypoglykæmi,
- steroider,
- antikoagulantia.
- Disse lægemidler blev udvalgt, fordi de kræver tæt overvågning, øger risikoen for lægemiddelinteraktioner, har et snævert terapeutisk vindue eller er kendt for at øge risikoen for ADE i den ældre voksne befolkning
Ekskluderingskriterier:
Ude af stand til at give informeret samtykke og har ingen fuldmægtig, der administrerer patientens medicin og kan give informeret samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Ved opfølgningsbesøg efter udskrivelsen med PCP, ser PCP:
|
Medicinafstemningsmodulet efter udskrivning har følgende funktioner:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
PCP'er administrerer patientens medicin efter hospitalsudskrivning, som de normalt ville.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
tilstedeværelse af mindst én alvorlig medicineringsfejl pr. patient
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
|
30 dage efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ED-besøg og ikke-planlagte hospitalsgenindlæggelser og ED-besøg
Tidsramme: inden for 30 dage efter udskrivelsen
|
inden for 30 dage efter udskrivelsen
|
|
Nøjagtighed af medicinliste i ambulatorisk elektronisk journal
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
|
30 dage efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: David W Bates, MD, MSc, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2009
Studieafslutning (Forventet)
1. februar 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. december 2007
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. august 2008
Først opslået (Skøn)
25. august 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
6. januar 2011
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. januar 2011
Sidst verificeret
1. januar 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1U18 HS016790-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .