Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ambulant medicinafstemning efter hospitalsudskrivning

5. januar 2011 opdateret af: Brigham and Women's Hospital

Ambulant medicinafstemning efter hospitalsudskrivning: Projekt 4 fra "Center for Uddannelse og Forskning om Terapeutik (CERT) om Sundhedsinformationsteknologi"

Adverse drug events (ADE'er) efter hospitalsudskrivning er almindelige. Formålet med denne forskningsundersøgelse er at se, om vi kan designe et elektronisk værktøj givet til din primære udbyder (PCP), som vil reducere bivirkninger, hospitalsgenindlæggelser og skadestuebesøg, efter du er udskrevet fra hospitalet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne forskning er at reducere forekomsten af ​​uoverensstemmelser i medicin efter udskrivelsen, forebyggelige og lindrende ADE'er, hospitalsgenindlæggelser og ED-besøg gennem brug af HIT. Det foreslåede værktøj vil få primære læger til at udføre medicinafstemning ved det første ambulante besøg efter udskrivelsen, tydeligt vise og organisere medicinbehandlinger før indlæggelse og udskrivning og lette oprettelsen af ​​den nye medicinliste efter udskrivelsen med blot et par tastetryk. Ved hjælp af metoder fra tidligere undersøgelser på BWH vil vi evaluere interventionen i en to-site RCT. Undersøgelsen vil blive udført på Brigham and Women's Hospital og Massachusetts General Hospital, og drage fordel af vores rige erfaring med at designe og teste nye informatikapplikationer, herunder en til indlæggelse af medicinafstemning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

912

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02120
        • Brigham & Women's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

55 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter indlagt på BWH eller MGH, som planlægger at følge op med en PCP i en af ​​12 primærplejepraksis tilknyttet BWH eller MGH.
  • Patienter skal opfylde følgende kriterier:

    • 1) være 55 år eller ældre,
    • 2) være indlagt på det deltagende fødesystems hospital i undersøgelsesperioden for en ikke-psykiatrisk tilstand,
    • 3) har ingen planer om at komme på hospice,
    • 4) blive udskrevet tilbage til samfundet,
    • 5) få ordineret 5 eller flere lægemidler ved udskrivelsen, herunder mindst én af følgende:

      • antibiotika,
      • insulin,
      • antihypertensiva,
      • anti-afvisning,
      • antiarytmika,
      • inhalatorer,
      • antiepileptika,
      • antianginaler,
      • smertestillende medicin,
      • orale hypoglykæmi,
      • steroider,
      • antikoagulantia.
    • Disse lægemidler blev udvalgt, fordi de kræver tæt overvågning, øger risikoen for lægemiddelinteraktioner, har et snævert terapeutisk vindue eller er kendt for at øge risikoen for ADE i den ældre voksne befolkning

Ekskluderingskriterier:

Ude af stand til at give informeret samtykke og har ingen fuldmægtig, der administrerer patientens medicin og kan give informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 1

Ved opfølgningsbesøg efter udskrivelsen med PCP, ser PCP:

  1. Afstemningsskærm for udskrivningsmedicin.
  2. Opfordrer til at udføre afstemning efter udskrivelsen ved det første besøg efter udskrivelsen.

Medicinafstemningsmodulet efter udskrivning har følgende funktioner:

  1. Præsenterer den ambulante medicinliste (førindlæggelse) og sygehusudskrivningsmedicinlisten side om side, sorteret efter klasse, med alle identiske medicin opstillet ved siden af ​​hinanden og alle forskelle i de to kure fremhævet.
  2. Giver brugere mulighed for at opdatere den ambulante medicinliste med nogle få tastetryk (dvs. at acceptere individuelle ændringer foretaget under indlæggelsen).
  3. Gør det muligt at udføre afstemning helt (f.eks. for PCP'er, der er ansvarlige for hele medicinlisten) eller delvist (f.eks. for specialister).
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
PCP'er administrerer patientens medicin efter hospitalsudskrivning, som de normalt ville.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
tilstedeværelse af mindst én alvorlig medicineringsfejl pr. patient
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
30 dage efter udskrivelsen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
ED-besøg og ikke-planlagte hospitalsgenindlæggelser og ED-besøg
Tidsramme: inden for 30 dage efter udskrivelsen
inden for 30 dage efter udskrivelsen
Nøjagtighed af medicinliste i ambulatorisk elektronisk journal
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
30 dage efter udskrivelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: David W Bates, MD, MSc, Brigham and Women's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2009

Studieafslutning (Forventet)

1. februar 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. december 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. august 2008

Først opslået (Skøn)

25. august 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

6. januar 2011

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. januar 2011

Sidst verificeret

1. januar 2011

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1U18 HS016790-01

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ambulant medicinafstemning

3
Abonner