Согласование амбулаторного лечения после выписки из больницы
5 января 2011 г. обновлено: Brigham and Women's Hospital
Согласование амбулаторного лечения после выписки из больницы: проект 4 из «Центра образования и исследований в области терапии (CERT) по информационным технологиям здравоохранения»
Побочные эффекты лекарственных препаратов (ПНЯ) после выписки из больницы являются обычным явлением.
Цель этого исследования — выяснить, сможем ли мы разработать электронный инструмент, предоставляемый вашему поставщику первичной медико-санитарной помощи (PCP), который уменьшит побочные эффекты лекарств, повторные госпитализации и посещения отделений неотложной помощи после выписки из больницы.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью данного исследования является снижение частоты расхождений в лечении после выписки, предотвратимых и облегчаемых нежелательных явлений, повторных госпитализаций и посещений отделения неотложной помощи с помощью ГИТ.
Предлагаемый инструмент подскажет врачам первичного звена сверку лекарств при первом посещении амбулаторного пациента после выписки, четко отобразит и упорядочит схемы приема лекарств до госпитализации и выписки, а также облегчит создание нового списка лекарств после выписки всего несколькими нажатиями клавиш.
Используя методологии предыдущих исследований BWH, мы оценим вмешательство в РКИ с двумя центрами.
Исследование будет проводиться в Brigham and Women's Hospital и Massachusetts General Hospital с использованием нашего богатого опыта разработки и тестирования новых информационных приложений, в том числе приложения для согласования лекарств в стационаре.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
912
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
55 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, поступившие в BWH или MGH, которые планируют последующее наблюдение у основного лечащего врача в одной из 12 клиник первичной медико-санитарной помощи, связанных с BWH или MGH.
Пациенты должны соответствовать следующим критериям:
- 1) быть старше 55 лет,
- 2) быть госпитализированным в больницу участвующей системы родовспоможения в течение периода исследования по поводу непсихиатрического состояния,
- 3) не планируют поступать в хоспис,
- 4) быть выписанным обратно в общину,
5) назначить при выписке 5 и более лекарственных препаратов, в том числе не менее одного из следующих:
- антибиотики,
- инсулин,
- антигипертензивные средства,
- антиотторжение,
- антиаритмические средства,
- ингаляторы,
- противоэпилептические средства,
- антиангинальные,
- обезболивающие препараты,
- пероральные гипогликемические средства,
- стероиды,
- антикоагулянты.
- Эти препараты были выбраны, потому что они требуют тщательного наблюдения, повышают риск взаимодействия между лекарственными средствами, имеют узкое терапевтическое окно или, как известно, повышают риск нежелательных явлений у пожилых людей.
Критерий исключения:
Не может дать информированное согласие и не имеет доверенного лица, которое принимает лекарства пациента и может дать информированное согласие
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1
При последующем посещении лечащего врача после выписки лечащий врач считает:
|
Модуль сверки лекарств после выписки имеет следующие особенности:
|
|
Без вмешательства: Обычный уход
PCP управляют лекарствами пациента после выписки из больницы, как обычно.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
наличие по крайней мере одной серьезной врачебной ошибки на пациента
Временное ограничение: 30 дней после выписки
|
30 дней после выписки
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Посещения отделения неотложной помощи и внеплановые повторные госпитализации и посещения отделения неотложной помощи
Временное ограничение: в течение 30 дней после выписки
|
в течение 30 дней после выписки
|
|
Достоверность списка лекарств в амбулаторной электронной медицинской карте
Временное ограничение: 30 дней после выписки
|
30 дней после выписки
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: David W Bates, MD, MSc, Brigham and Women's Hospital
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 апреля 2008 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 августа 2009 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 февраля 2011 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
28 декабря 2007 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
22 августа 2008 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
25 августа 2008 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
6 января 2011 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
5 января 2011 г.
Последняя проверка
1 января 2011 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1U18 HS016790-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Согласование амбулаторного лечения
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Aging (NIA); University of Utah; Boston CollegeАктивный, не рекрутирующийПаллиативная помощь | Междисциплинарное общение | Опекуны | Описание | Хосписы | Поли аптека | Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствамиСоединенные Штаты
-
National Jewish HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Активный, не рекрутирующийГипнотическая зависимость среди страдающих бессонницейСоединенные Штаты