Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ambuláns gyógyszeres megbékélés a kórházi elbocsátás után

2011. január 5. frissítette: Brigham and Women's Hospital

Ambuláns gyógyszeres összeegyeztetés a kórházi elbocsátást követően: 4. projekt az "Egészségügyi Információs Technológiai Oktatási és Kutatási Központból (CERT)"

A kórházi elbocsátás után gyakoriak a gyógyszermellékhatások (ADE). Ennek a kutatási tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgáljuk, tudunk-e olyan elektronikus eszközt tervezni, amelyet az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatójának (PCP) adunk, amely csökkenti a nemkívánatos gyógyszeres eseményeket, a kórházi visszafogadást és a sürgősségi osztályon történő látogatások számát a kórházból való kibocsátás után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kutatás célja az elbocsátás utáni gyógyszeres eltérések, a megelőzhető és javítható ADE-k, a kórházi visszafogadások és az ED-látogatások előfordulásának csökkentése a HIT használatával. A javasolt eszköz arra készteti az alapellátó orvosokat, hogy a kibocsátás utáni első ambuláns vizit alkalmával gyógyszeregyeztetést végezzenek, jól láthatóan jelenítsék meg és rendszerezzék a felvétel előtti és elbocsátott gyógyszeres kezelési rendet, és néhány gombnyomással megkönnyítsék az új, elbocsátás utáni gyógyszerlista elkészítését. A BWH korábbi tanulmányainak módszertanát felhasználva értékeljük a beavatkozást egy két helyszínes RCT-ben. A vizsgálatot a Brigham and Women's Hospital és a Massachusetts General Hospital-ban végzik, kihasználva az új informatikai alkalmazások tervezése és tesztelése terén szerzett gazdag tapasztalatainkat, beleértve a fekvőbeteg-gyógyszeregyeztetésre vonatkozót is.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

912

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02120
        • Brigham & Women's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

55 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • BWH-ra vagy MGH-ra felvett betegek, akik PCP-t kívánnak követni a BWH-hoz vagy MGH-hoz kapcsolódó 12 alapellátási praxis egyikében.
  • A betegeknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak:

    • 1) 55 éves vagy idősebb,
    • 2) nem pszichiátriai állapot miatt a tanulmányi időszak alatt a részt vevő szállítói rendszer kórházába kerüljön,
    • 3) nem tervezi, hogy hospice-ba kerül,
    • 4) vissza kell bocsátani a közösségbe,
    • 5) elbocsátáskor 5 vagy több gyógyszert írnak fel, beleértve az alábbiak közül legalább egyet:

      • antibiotikumok,
      • inzulin,
      • vérnyomáscsökkentők,
      • elutasítás ellenes,
      • antiaritmiás szerek,
      • inhalátorok,
      • antiepileptikumok,
      • anginális szerek,
      • fájdalomcsillapítók,
      • orális hipoglikémiás szerek,
      • szteroidok,
      • antikoagulánsok.
    • Ezeket a gyógyszereket azért választották ki, mert szoros megfigyelést igényelnek, növelik a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát, szűk terápiás ablakuk van, vagy ismert, hogy növelik az ADE kockázatát az idősebb felnőtt populációban.

Kizárási kritériumok:

Nem tud tájékozott beleegyezést adni, és nincs meghatalmazottja, aki beadja a beteg gyógyszereit, és tájékoztatáson alapuló beleegyezését adhatja

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1

Az elbocsátás utáni nyomon követéskor PCP-vel, PCP-nézetekkel:

  1. Elbocsátási gyógyszer egyeztetés képernyő.
  2. A mentesítés utáni egyeztetés végrehajtását kéri az első elbocsátás utáni látogatáskor.

A kibocsátás utáni gyógyszeregyeztető modul a következő funkciókkal rendelkezik:

  1. Egymás mellett mutatja be az (előzetes) ambuláns gyógyszerlistát és a kórházi elbocsátási gyógyszerlistát, osztályok szerint rendezve, az összes azonos gyógyszert egymás mellett felsorakozva, és kiemelve a két kezelési rend eltéréseit.
  2. Lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy néhány gombnyomással frissítsék az ambuláns gyógyszerek listáját (azaz elfogadják a kórházi kezelés során végrehajtott egyéni változtatásokat).
  3. Lehetővé teszi az egyeztetés teljes (például a teljes gyógyszerlistáért felelős PCP-k) vagy részleges (pl. szakorvosok) végrehajtását.
Nincs beavatkozás: Újszerű gondoskodás
A PCP-k a szokásos módon kezelik a beteg gyógyszereit a kórházi elbocsátás után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
betegenként legalább egy súlyos gyógyszerelési hiba jelenléte
Időkeret: 30 nappal a kiürítés után
30 nappal a kiürítés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
ED-látogatások és nem tervezett kórházi visszafogadások és ED-látogatások
Időkeret: az elbocsátást követő 30 napon belül
az elbocsátást követő 30 napon belül
A gyógyszerlista pontossága az ambuláns elektronikus egészségügyi nyilvántartásban
Időkeret: 30 nappal az elbocsátás után
30 nappal az elbocsátás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: David W Bates, MD, MSc, Brigham and Women's Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2008. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2009. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2011. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. december 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. augusztus 22.

Első közzététel (Becslés)

2008. augusztus 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2011. január 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. január 5.

Utolsó ellenőrzés

2011. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1U18 HS016790-01

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel