50 % kallistuksen ja viritettyjen aaltomuotojen vertailu yksikelaisessa aktiivisessa tölkkikokoonpanossa (PROMISE)

Eräässä tulevassa tutkimuksessa on havaittu joitain etuja viritettyjen aaltomuotojen käyttämisestä yli 50/50 % kallistusaaltomuodoissa.11 Muut tutkimukset eivät ole osoittaneet suurta muutosta defibrilloinnin tehokkuudessa eripituisilla kaksivaiheisilla aaltomuodoilla. Suurin osa potilaista näissä tutkimuksissa testattiin kaksoiskelajohdoilla. Vaikka kaksoiskelajohdot voivat alentaa defibrillointikynnyksiä, tiedetään, että kaksoiskelajohtimet voivat vaikeuttaa johtimen poistamista, johtaa laskimoiden tukkeutumiseen ja ovat alttiimpia epäonnistumiselle. Hiljattain tehdyn tutkimuksen tulokset osoittivat, että yksi kelakokoonpano on riittävä suurimmalle osalle potilaista, kun DFT-testaus suoritettiin viritetyillä aaltomuodoilla. Tämä tekee yksikelaisten johtojen käytöstä ICD/CRT-D-implanttien aikana houkuttelevan vaihtoehdon.

Teoreettinen analyysi on osoittanut, että ero viritetyn ja 50 %:n kallistuksen aaltomuotojen välillä vahvistuu korkeilla impedanssitasoilla viritettyjen aaltomuotojen ollessa parempia (julkaisematon). Näin ollen tämä tutkimus on suunniteltu vertailemaan DFT-estimaatteja prospektiivisesti viritettyihin ja 50 %:n kallistusaaltomuotoihin vasemmanpuoleisissa, aktiivisissa rintakehän defibrillointijohtojärjestelmissä, kun SVC-kela on kytketty pois päältä tai se ei ole osa iskupiiriä.