Porównanie 50% przebiegów pochylenia i dostrojenia w konfiguracji pojedynczej cewki aktywnej (PROMISE)

Przeprowadzono jedno badanie prospektywne, w którym stwierdzono pewne korzyści ze stosowania dostrojonych przebiegów w przypadku przebiegów pochylenia 50/50%.11 Inne badania nie wykazały znacznych zmian w skuteczności defibrylacji przy różnych czasach trwania fali dwufazowej. Zdecydowana większość pacjentów w tych badaniach była badana z elektrodami z podwójną cewką. Chociaż elektrody z podwójną cewką mogą obniżyć progi defibrylacji, wiadomo, że elektrody z podwójną cewką mogą utrudniać usuwanie elektrod, prowadzić do niedrożności żylnej i są bardziej podatne na awarie. Wyniki niedawnego badania wykazały, że konfiguracja z pojedynczą cewką jest odpowiednia u zdecydowanej większości pacjentów, gdy przeprowadzono badanie DFT z dostrojonymi przebiegami. To sprawia, że ​​stosowanie elektrod jednozwojowych podczas implantacji ICD/CRT-D jest atrakcyjną opcją.

Analiza teoretyczna wykazała, że ​​różnica między przebiegami dostrojonymi i pochylonymi o 50% jest wzmacniana przy wysokich poziomach impedancji, przy czym dostrojone przebiegi są lepsze (niepublikowane). W związku z tym niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu prospektywnego porównania oszacowań DFT z dostrojonymi i 50-procentowymi przebiegami pochylenia w lewostronnych, aktywnych systemach odprowadzeń do defibrylacji piersiowej, gdy cewka SVC została WYŁĄCZONA lub nie jest częścią obwodu defibrylacyjnego.