Сравнение 50%-го наклона и настроенных сигналов в конфигурации с одной катушкой Active Can (PROMISE)

Было проведено одно проспективное исследование, в котором были обнаружены некоторые преимущества использования настроенных сигналов по сравнению с сигналами с наклоном 50/50%.11 Другие исследования не показали значительных изменений в эффективности дефибрилляции при использовании двухфазных импульсов разной продолжительности. Подавляющее большинство пациентов в этих исследованиях тестировались с двойными катушками. Хотя отведения с двойной спиралью могут снизить порог дефибрилляции, известно, что отведения с двойной спиралью могут затруднить извлечение электрода, привести к венозной обструкции и более склонны к отказу. Результаты недавнего исследования показали, что конфигурация с одной катушкой достаточна для подавляющего большинства пациентов, когда тестирование DFT проводилось с настроенными формами волны. Это делает использование одинарных электродов во время имплантации ICD/CRT-D привлекательным вариантом.

Теоретический анализ показал, что разница между настроенными сигналами и сигналами с 50% наклоном усиливается при высоких уровнях импеданса, при этом настроенные сигналы превосходят другие (неопубликованные данные). Соответственно, это исследование было разработано для проспективного сравнения оценок ДПФ с настроенными кривыми и кривыми с 50% наклоном в левосторонних активных системах грудных отведений для дефибрилляции, когда катушка ВПВ выключена или не является частью схемы разряда.