- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00990106
Pratsosiinin lisäkoe trauman jälkeiseen stressihäiriöön (PTSD)
Pratsosiinin plasebokontrolloitu augmentaatiokoe PTSD:lle
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, onko pratsosiini:
- vähentää painajaisten ja unihäiriöiden esiintyvyyttä
- parantaa toimintaa ja hyvinvoinnin tunnetta taistelutraumoille altistuneiden Operation Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom (OIF/OEF) veteraanien aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Ikä > 18 vuotta;
- Selkeät todisteet altistumisesta yhdelle tai useammalle sotaalueen traumatapahtumalle, jotka ovat riittävät täyttämään DSM-IV:n kriteerin A1 PTSD-diagnoosissa;
- CAPS:sta johdettu PTSD:n DSM-IV-diagnoosi; CAPS kokonaispistemäärä >50;
- CAPS Recurrent Distressing Dreams -pistepisteet >5 (maksimipistemäärästä 8);
- vakaa annos ei-sulkevia lääkkeitä ja psykoterapeuttista hoitoa vähintään 4 viikon ajan ennen satunnaistamista;
- hyvä yleinen lääketieteellinen terveys.
- Naispuolisten on suostuttava käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit
- Psykiatrinen/käyttäytymishäiriö - täyttää nykyisen skitsofrenian, skitsoaffektiivisen häiriön, psykoottisen häiriön, deliriumin tai minkä tahansa DSM-IV:n kognitiivisen häiriön DSM-IV-kriteerit; päihderiippuvuus kolmen kuukauden sisällä tai mikä tahansa nykyinen päihderiippuvuus; nykyinen kokaiinin tai stimulanttien väärinkäyttö; vakava psykiatrinen epävakaus tai vakavat elämäntilanteen kriisit, mukaan lukien todisteet aktiivisesta itsemurhasta tai murhasta, tai mikä tahansa käyttäytyminen, joka aiheuttaa välittömän vaaran potilaalle tai muille.
- Lääketieteellinen - akuutti tai epästabiili krooninen sairaus, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, äskettäinen sydäninfarkti (6 kuukauden sisällä), sydämen vajaatoiminta, olemassa oleva hypotensio tai ortostaattinen hypotensio, krooninen munuaisten tai maksan vajaatoiminta, haimatulehdus, Menieren tauti, hyvänlaatuinen asentohuimaus; narkolepsia tai diagnosoitu uniapnea; allergia tai aikaisempi haittavaikutus pratsosiinille tai muulle alfa-1-antagonistille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: pratsosiinihydrokloridi
pratsosiini Pfizer Minipress oraaliset kapselit Kohde titrataan optimaaliseen siedettyyn annokseen annostusalgoritmin perusteella. Miehet ja naaraat titrataan eri tavalla, kun naiset titrataan hitaammin ja pienemmällä enimmäisvuorokausiannoksella. |
Kohde titrataan optimaaliseen siedettyyn annokseen annostusalgoritmin perusteella.
Miehet ja naaraat titrataan eri tavalla, kun naiset titrataan hitaammin ja pienemmällä enimmäisvuorokausiannoksella.
Ensimmäinen annos otetaan osallistujan ollessa sängyssä yön, jotta vältetään ortostaattinen pyörtyminen, pratsosiinin tai minkä tahansa alfa-1-antagonistin harvinainen mutta tunnustettu "ensimmäisen annoksen" vaikutus, jos se aloitetaan suurella annoksella.
Ensimmäisen annoksen vaikutus voidaan välttää aloittamalla hoito pienellä annoksella (1 mg ennen nukkumaanmenoa) ja titraamalla sitten annosta asteittain ylöspäin.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: plasebo
plasebo oraaliset kapselit Kohde titrataan optimaaliseen siedettyyn annokseen annostusalgoritmin perusteella. Miehet ja naaraat titrataan eri tavalla, kun naiset titrataan hitaammin ja pienemmällä enimmäisvuorokausiannoksella. |
plasebo
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lääkärin määräämässä PTSD-asteikossa DSM-IV:n (CAPS) toistuvien ahdistavien unien kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 15
|
Kohta B-2 "toistuvat ahdistavat unet tapahtumasta" on yksittäinen kohta kliinikon hallinnoimasta PTSD-asteikosta.
Arviointi koostuu kahdesta osasta: Frequency ja Intensity.
Oireiden esiintymistiheys 0–4. Oireiden voimakkuus 0–4. Taajuus plus voimakkuusarvot vastaavat kokonaispistemäärää.
Korkeampi pistemäärä on huonompi; pienempi pistemäärä on parempi.
Tämä tulosmittaus arvioi pistemäärän muutoksen lähtötasosta viikkoon 15.
|
Lähtötilanne viikkoon 15
|
|
Muutos Pittsburghin unen laatuindeksissä (PSQI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 15
|
Pittsburgh Sleep Quality Index on itseraportoiva kyselylomake, jossa arvioidaan unen laatua ja unen häiriöitä 1 kuukauden aikavälillä.
Globaali pistemäärä saadaan laskemalla yhteen seitsemän komponentin ala-asteikko (kokonaispistemäärä: 0-21).
Pistemäärä 5 tai vähemmän tarkoittaa hyvää unen laatua.
Yli 5 pistemäärä tarkoittaa huonoa unen laatua.
Muutos mitataan lähtötilanteesta viikkoon 15.
|
Lähtötilanne viikkoon 15
|
|
Kliininen globaali muutosvaikutelma (CGIC)
Aikaikkuna: Muutos perustilasta viikkoon 15
|
Kliininen globaali muutosvaikutelma on 7-pisteinen asteikko, joka arvioi globaalin muutoksen lähtötasoon verrattuna (1 = parantunut huomattavasti, 2 = parantunut kohtalaisesti, 3 = parantunut vähän, 4 = ei muutosta, 5 = vähän huonompi, 6 = kohtalaisen huonompi, 7 = huomattavasti huonompi).
CGIC:tä käytetään määrittämään hoitovaikutusten vaikutus mielekkääseen ja selkeään muutokseen yleisessä hyvinvoinnin ja toiminnan tunteessa.
Tämä tulos mittaa niiden vastaajien osuutta, joiden arvioitiin parantuneen huomattavasti tai kohtalaisesti viikolla 15 verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Muutos perustilasta viikkoon 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Murray Raskind, MD, Department of Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Raskind MA, Peterson K, Williams T, Hoff DJ, Hart K, Holmes H, Homas D, Hill J, Daniels C, Calohan J, Millard SP, Rohde K, O'Connell J, Pritzl D, Feiszli K, Petrie EC, Gross C, Mayer CL, Freed MC, Engel C, Peskind ER. A trial of prazosin for combat trauma PTSD with nightmares in active-duty soldiers returned from Iraq and Afghanistan. Am J Psychiatry. 2013 Sep;170(9):1003-10. doi: 10.1176/appi.ajp.2013.12081133.
- Raskind MA, Millard SP, Petrie EC, Peterson K, Williams T, Hoff DJ, Hart K, Holmes H, Hill J, Daniels C, Hendrickson R, Peskind ER. Higher Pretreatment Blood Pressure Is Associated With Greater Posttraumatic Stress Disorder Symptom Reduction in Soldiers Treated With Prazosin. Biol Psychiatry. 2016 Nov 15;80(10):736-742. doi: 10.1016/j.biopsych.2016.03.2108. Epub 2016 Apr 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt
- Sairaus
- Uniherätyshäiriöt
- Stressihäiriöt, traumaattiset
- Stressihäiriöt, posttraumaattiset
- Taistele häiriöitä vastaan
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Pratsosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PT074250
- 1P20AA017839-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .