- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00990106
Augmentationsversuch mit Prazosin bei posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD)
Eine placebokontrollierte Augmentationsstudie mit Prazosin bei PTBS
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Prazosin:
- das Auftreten von Alpträumen und Schlafstörungen reduzieren
- Steigerung der Funktionsfähigkeit und des Wohlbefindens bei kampftrauma-exponierten Veteranen der Operation Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom (OIF/OEF).
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98431
- Madigan Army Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter >18 Jahre;
- Eindeutige Beweise für die Exposition gegenüber einem oder mehreren traumatischen Ereignissen im Kriegsgebiet, die ausreichen, um das DSM-IV-Kriterium A1 für die Diagnose einer PTBS zu erfüllen;
- DSM-IV-Diagnose von PTSD, abgeleitet von CAPS; CAPS-Gesamtpunktzahl >50;
- CAPS Recurrent Distressing Dreams Item Score >5 (von maximal 8);
- stabile Dosis nicht ausschließender Medikamente und psychotherapeutische Behandlung für mindestens 4 Wochen vor Randomisierung;
- gute allgemeine medizinische Gesundheit.
- Weibliche Teilnehmer müssen zustimmen, während der Studie eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anzuwenden.
Ausschlusskriterien
- Psychiatrisch/Verhalten – erfüllt die DSM-IV-Kriterien für aktuelle Schizophrenie, schizoaffektive Störung, psychotische Störung, Delirium oder jede kognitive DSM-IV-Störung; Substanzabhängigkeitsstörung innerhalb von 3 Monaten oder bestehende Substanzabhängigkeit; aktueller Kokain- oder Stimulanzienmissbrauch; Schwere psychiatrische Instabilität oder schwere situative Lebenskrisen, einschließlich Anzeichen für aktive Selbstmord- oder Mordgedanken oder Verhaltensweisen, die eine unmittelbare Gefahr für den Patienten oder andere darstellen.
- Medizinisch – akute oder instabile chronische medizinische Erkrankung, einschließlich instabiler Angina pectoris, kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt (innerhalb von 6 Monaten), dekompensierte Herzinsuffizienz, vorbestehende Hypotonie oder orthostatische Hypotonie, chronische Nieren- oder Leberinsuffizienz, Pankreatitis, Morbus Meniere, gutartiger Lagerungsschwindel; Narkolepsie oder diagnostizierte Schlafapnoe; Allergie oder frühere Nebenwirkung auf Prazosin oder andere Alpha-1-Antagonisten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Prazosinhydrochlorid
Prazosin Pfizer Minipresse orale Kapseln Das Subjekt wird basierend auf dem Dosierungsalgorithmus bis zur optimal tolerierten Dosis titriert. Männer und Frauen werden unterschiedlich titriert, wobei Frauen langsamer und auf eine niedrigere maximale Tagesdosis titriert werden. |
Das Subjekt wird basierend auf dem Dosierungsalgorithmus bis zur optimal tolerierten Dosis titriert.
Männer und Frauen werden unterschiedlich titriert, wobei Frauen langsamer und auf eine niedrigere maximale Tagesdosis titriert werden.
Die erste Dosis wird eingenommen, während der Teilnehmer über Nacht im Bett liegt, um eine orthostatische Synkope zu vermeiden, eine ungewöhnliche, aber anerkannte „Erstdosis“-Wirkung von Prazosin oder einem Alpha-1-Antagonisten, wenn mit einer hohen Dosis begonnen wird.
Der Effekt der ersten Dosis kann vermieden werden, indem die Behandlung mit einer niedrigen Dosis (1 mg vor dem Schlafengehen) begonnen und die Dosis dann schrittweise erhöht wird.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo orale Kapseln Das Subjekt wird basierend auf dem Dosierungsalgorithmus bis zur optimal tolerierten Dosis titriert. Männer und Frauen werden unterschiedlich titriert, wobei Frauen langsamer und auf eine niedrigere maximale Tagesdosis titriert werden. |
Placebo
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der vom Arzt verabreichten PTSD-Skala für DSM-IV (CAPS) Recurrent Distressing Dreams Item
Zeitfenster: Baseline bis Woche 15
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Item B-2 „wiederkehrende belastende Träume des Ereignisses“ ist ein einzelnes Item aus der Clinician Administered PTSD Scale.
Die Bewertung besteht aus zwei Teilen: Häufigkeit und Intensität.
Die Symptomhäufigkeit wird mit 0 bis 4 bewertet. Die Symptomintensität wird mit 0 bis 4 bewertet. Die Häufigkeits- plus Intensitätsbewertung ergibt die Gesamtpunktzahl.
Eine höhere Punktzahl ist schlechter; eine niedrigere Punktzahl ist besser.
Diese Ergebnismessgröße bewertet die Änderung des Scores von Baseline bis Woche 15.
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Baseline bis Woche 15
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Änderung des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 15
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Der Pittsburgh Sleep Quality Index ist ein Fragebogen zur Selbstauskunft, der die Schlafqualität und -störungen über einen Zeitraum von 1 Monat bewertet.
Eine Gesamtpunktzahl wird durch Summieren der sieben Teilskalen erhalten (Gesamtpunktzahlbereich: 0-21).
Eine Punktzahl von 5 oder weniger weist auf eine gute Schlafqualität hin.
Eine Punktzahl von mehr als 5 weist auf eine schlechte Schlafqualität hin.
Die Veränderung wird von Baseline bis Woche 15 gemessen.
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Baseline bis Woche 15
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Klinischer globaler Eindruck der Veränderung (CGIC)
Zeitfenster: Wechseln Sie von Baseline zu Woche 15
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Der Clinical Global Impression of Change ist eine 7-Punkte-Skala, die die globale Veränderung im Vergleich zum Ausgangswert bewertet (1=deutlich verbessert, 2=mäßig verbessert, 3=minimal verbessert, 4=keine Änderung, 5=minimal schlechter, 6=mäßig schlechter, 7 = deutlich schlechter).
Der CGIC wird verwendet, um den Einfluss von Behandlungseffekten auf eine bedeutsame und deutliche Veränderung des allgemeinen Wohlbefindens und der Funktionsfähigkeit zu bestimmen.
Dieses Ergebnis misst den Anteil der Responder, die in Woche 15 im Vergleich zum Ausgangswert als deutlich oder mäßig verbessert eingestuft wurden.
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Wechseln Sie von Baseline zu Woche 15
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Murray Raskind, MD, Department of Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Raskind MA, Peterson K, Williams T, Hoff DJ, Hart K, Holmes H, Homas D, Hill J, Daniels C, Calohan J, Millard SP, Rohde K, O'Connell J, Pritzl D, Feiszli K, Petrie EC, Gross C, Mayer CL, Freed MC, Engel C, Peskind ER. A trial of prazosin for combat trauma PTSD with nightmares in active-duty soldiers returned from Iraq and Afghanistan. Am J Psychiatry. 2013 Sep;170(9):1003-10. doi: 10.1176/appi.ajp.2013.12081133.
- Raskind MA, Millard SP, Petrie EC, Peterson K, Williams T, Hoff DJ, Hart K, Holmes H, Hill J, Daniels C, Hendrickson R, Peskind ER. Higher Pretreatment Blood Pressure Is Associated With Greater Posttraumatic Stress Disorder Symptom Reduction in Soldiers Treated With Prazosin. Biol Psychiatry. 2016 Nov 15;80(10):736-742. doi: 10.1016/j.biopsych.2016.03.2108. Epub 2016 Apr 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Trauma- und stressbedingte Störungen
- Erkrankung
- Schlaf-Wach-Störungen
- Belastungsstörungen, traumatisch
- Belastungsstörungen, posttraumatisch
- Kampfstörungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptorantagonisten
- Adrenerge Alpha-Antagonisten
- Prazosin
Andere Studien-ID-Nummern
- PT074250
- 1P20AA017839-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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