Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tulokset rotaattorimansetin korjauksessa siirrännäisvahvistuksella

keskiviikko 21. tammikuuta 2015 päivittänyt: Stryker Trauma GmbH

Tuleva, monikeskusinen, yhden käden tutkimus kliinisten tulosten arvioimiseksi ensisijaisessa avoimessa tai miniavaimessa rotaattorimansettikorjauksessa Conexa-graftivahvistuksella

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida potilaan olkapään toiminnallisia tuloksia kirurgisella verkolla vahvistettujen rotaattorimansettien korjausten jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Conexa on kirurginen verkko, joka on peräisin sian verinahasta ja jalostettu tuottamaan soluton ihomatriisi. Se on suunniteltu toimimaan kirurgisena verkkona käytettäväksi pehmytkudoslaastarina pehmytkudoksen vahvistamiseen heikkouksissa ja vaurioituneiden tai repeytyneiden pehmytkudoskalvojen kirurgiseen korjaamiseen. Tämän markkinoille saattamisen jälkeisen kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on kerätä turvallisuus- ja tehotietoja käytettäessä Conexaa kiertäjämansetin repeytyneiden jänteiden korjaamiseen. Conexaa käytetään tämän kliinisen tutkimuksen merkintöjen mukaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

61

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85016
        • Orthopaedic Clinical Association
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rush University Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • New Albany, Ohio, Yhdysvallat, 43054
        • OrthoNeuro
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Rotheman Institute
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
        • West Virginia University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

36 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilas:

  1. on 40–70-vuotias aikuinen mies tai nainen;
  2. siinä on korjattavat ensisijaiset suuret sisäänvedetyt kaksijänteiset rotaattorimansetin repeämät, joiden mitat ovat 3–5 cm;
  3. vaatii yhden rotaattorimansetin (eli yhden raajan) kirurgisen korjauksen;
  4. hänellä on ei-leikkauksen käsivarren liike, joka määritellään 90 asteen tai sitä suuremmiksi olkapään nousuksi, ja hän pystyy suorittamaan leikkauksen jälkeisiä harjoituksia;
  5. pystyy palaamaan kaikille suunnitelluille ja vaadituille opintovierailuille;
  6. pystyy antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.

Poissulkemiskriteerit:

Potilas:

  1. on korjaamattomia suuria rotaattorimansetin repeämiä, jotka löydetään leikkauksen aikana. Huomautus: korjaamaton määritellään kyvyttömyydellä lähentää jännettä mukuloiden kanssa ilman jännitystä;
  2. on rotaattorimansetin repeämä < 3 cm (leikkauksen aikana mitattuna);
  3. hänellä on rotaattorimansetin repeämä > 5 cm (leikkauksen aikana mitattuna);
  4. on rotaattorimansetti repeämä, jossa lapaluun jänne on katkennut/vaatii korjausta;
  5. on asteen 3 tai 4 rasvan tunkeutuminen rotaattorimansettiin;
  6. sairastunut olkapää on aiemmin korjattu kirurgisesti;
  7. on American Society of Anesthesiologists (ASA) luokka 4 tai 5 (katso liite I);
  8. on tupakan käyttäjä; ellei ole tupakoimaton 6 kuukautta ennen leikkausta ja valmis pysymään tupakoimattomana tutkimuksen ajan.
  9. hänellä on alaraajavammoja, jotka edellyttävät kävelyä avustavia laitteita, kuten kainalosauvoja ja kävelijöitä;
  10. hänellä on tunnettu kollageenisairaus, mukaan lukien systeeminen lupus erythematous (SLE), nivelreuma (RA), polymyosiitti, skleroderma, selkärankareuma, dermatomyosiitti, osteogenesis imperfecta tai perinnölliset Sjogrenin, Larsenin, Raynaudin, Ehlers-Danlosin tai Marfanin oireyhtymät.
  11. sillä on esteitä, jotka sertifioidun kirurgin arvion mukaan aiheuttavat kohtuuttoman suuren kirurgisen riskin;
  12. hänellä on samanaikaisia ​​sairauksia, jotka altistavat postoperatiiviselle infektiolle, kuten insuliinista riippuvainen diabetes, krooninen steroidien käyttö, aliravitsemus, syöpä tai samanaikainen infektio;
  13. hänellä on ollut alkoholin väärinkäyttöä, laittomien huumeiden käyttöä, merkittävää mielenterveysongelmia, fyysistä riippuvuutta opioideista tai huumeiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta;
  14. on ilmoittautunut tai aikoo ilmoittautua toiseen kliiniseen tutkimukseen tämän tutkimuksen aikana, mikä vaikuttaisi potilaan turvallisuuteen tai tämän tutkimuksen tuloksiin;
  15. jolla on jokin merkittyjen vasta-aiheiden sisällä tunnistetuista tiloista, eli herkkyys sikaperäisille tuotteille tai polysorbaatille.
  16. hänellä ei ole kykyä tehdä suljettua magneettikuvausta.
  17. tarvitsee uusintaleikkauksen kiertomansetin repeytymistä varten.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Conexa Reconstructive Tissue Matrix
Conexa sijoitetaan pehmytkudosvahvikkeeksi rotaattorimansetin korjauskohtaan
Conexa asetetaan pehmytkudosvahvisteeksi ensisijaisessa avoimessa tai mini-avoimessa rotaattorimansetin korjaustoimenpiteissä
Muut nimet:
  • Conexa, Conexa TM

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Amerikan olkapää- ja kyynärpääpisteet (ASES)
Aikaikkuna: lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 3, 6, 12 ja 24
ASES-arvioinnissa on yleensä potilaan itsearviointiosio ja lääkärinarviointiosio. Lomakkeen potilaan itsearviointiosio sisältää visuaaliset analogiset asteikot kivulle, epävakaudelle, päivittäisen elämän toiminnalle (ADL) -kyselylomakkeelle. Lääkärin arviointiosio sisältää alueen, jossa kerätään demografisia tietoja ja arvioidaan liikerataa, erityisiä fyysisiä merkkejä, voimaa ja vakautta. Olkapääpistemäärä voidaan johtaa visuaalisen analogisen asteikon kivun pisteytyksen (50 %) ja päivittäisen elämän kumulatiivisten aktiviteettien (50 %) perusteella (Richards, Bigliani, Gartsman, Iannotti ja Zuckerman, 1994). ASES-arvioinnissa on mahdollista saada yhteensä 100 pistettä; 100 on paras mahdollinen tulos ja 0 on huonoin.
lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 3, 6, 12 ja 24
Oikaistu Constant-Murley-pistemäärä
Aikaikkuna: lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 6, 12 ja 24
Constant-Murley Shoulder Score on 100 pisteen toiminnallisen olkapään arviointityökalu, jossa korkeammat pisteet heijastavat lisääntynyttä toimintaa. Subjektiiviset muuttujat ovat kipu (15 pistettä) ja toiminta (Arkielämän aktiviteetit - uni, työ, virkistys/urheilu) (20 pistettä), yhteensä 35 pistettä. Tavoitemuuttujat ovat aktiivinen liikealue (kliinikon arviointi) (40 pistettä) ja voima (25 pistettä), yhteensä 65 pistettä (Stiller & Uhl, 2005).
lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 6, 12 ja 24
Yksinkertainen olkapäätesti (SST)
Aikaikkuna: lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 3, 6, 12 ja 24
Yksinkertainen olkapäätesti (SST): sarja 12 "kyllä" tai "ei" kysymystä, joihin potilas vastaa olkapään toiminnasta; 2 kysymystä liittyy kipuun, 7 kysymystä liittyy toimintaan ja 3 kysymystä liittyy liikerataan. Vastaukset näihin kysymyksiin (kyllä ​​= 1, ei = 0) tarjoavat standardoidun tavan kirjata olkapään toiminta ennen ja jälkeen hoidon (McClure & Michener, 2003). Simple Shoulder -testin pistemäärä 12 edustaa parasta mahdollista tulosta, kun taas pistemäärä 0 edustaa huonointa mahdollista tulosta.
lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 3, 6, 12 ja 24

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kiertäjämansetin uudelleenrepäisyn arviointi
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeiset kuukaudet 6 ja 12

Koehenkilöille tehdään MRI korjatun jänteen paranemisen arvioimiseksi 6 ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Uudelleen repeytymisnopeus ilmoitetaan.

Analyysissä käytettiin kahta erilaista uudelleenrepeämisen määritelmää.

  1. Ensisijainen määritelmä (käytetään toissijaisen objektiivin analysointiin): Täyspaksuinen repeämä, jonka pituus on vähintään 80 % alkuperäisestä repeämäkoosta.
  2. Alaanalyysi: Täyspaksuinen repeämä, jonka pituus on vähintään yksi senttimetri.
Leikkauksen jälkeiset kuukaudet 6 ja 12
Isometrinen vahvuus
Aikaikkuna: lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 6, 12 ja 24
lähtötilanne, leikkauksen jälkeiset kuukaudet 6, 12 ja 24

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Komplikaatioiden ilmaantuvuus, mukaan lukien infektio
Aikaikkuna: Kaikki aikapisteet
Komplikaatioista tehtiin yhteenveto raportoimalla erityisen kiinnostavia haittatapahtumia. Erityisen kiinnostavat haittavaikutukset määriteltiin kaikkina raportoituina infektioina (viilto, haava, leikkauskohta), serooma, hematooma, tulehdus (leikkauskohta, haava) ja uudelleenrepeämä. Tässä osiossa ilmoitettu repeytymisnopeus on AE:n tai kirurgisen toimenpiteen kautta raportoitu määrä (ei MRI-tuloksia). Erityisen kiinnostavat haittavaikutukset valittiin, koska ne ovat linjassa tuoteselosteessa lueteltujen mahdollisten komplikaatioiden kanssa.
Kaikki aikapisteet

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Joseph Iannotti, MD, Cleveland, OH
  • Opintojohtaja: John Sperling, MD, Rochester, MN

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. lokakuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 3. joulukuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 26. tammikuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. tammikuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa