- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01027884
Vaiheen III idebenonin tutkimus Duchennen lihasdystrofiassa (DMD) (DELOS)
Vaiheen III kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus idebenonin tehosta, turvallisuudesta ja siedettävyydestä 10–18-vuotiailla potilailla, joilla on Duchennen lihasdystrofia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
P.O. Box 9600
-
Leiden, P.O. Box 9600, Alankomaat, 2300 RC
- Ass. Prof. Jan Verschuuren , MD, PhD
-
-
-
-
-
Leuven, Belgia, B - 3000
- University Hospitals Leuven- Children Hospital
-
-
-
-
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Valencia, Espanja, 46009
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
-
-
-
Bosisio Parini, Lecco, Italia, 23842
- Fondazione IRCCS "Eugenio Medea"
-
Milan, Italia, 20162,
- Azienda Ospedaliera Niguarda Ca' Granda Centro Clinico Nemo
-
Napoli, Italia, 80138
- Azienda Ospedaliera Universitaria della Seconda Università degli Studi di Napoli
-
-
-
-
-
Wien, Itävalta, 1100
- Dr. Günther Bernert, Prim. Univ. Doz.
-
-
-
-
-
Lille, Ranska, 59037
- Hôpital Roger Salengro, CHRU Lille
-
Paris Cedex 13, Ranska, 75651
- Prof. Thomas Voit , MD, PhD
-
-
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, 17176
- Prof. Thomas Sejersen, MD, PhD
-
-
-
-
-
Essen, Saksa, D-45122
- Universitätsklinikum Essen, Zentrum für Kinderheikunde
-
Freiburg, Saksa, 79106
- Universitätsklinik Freiburg Zentrum für Kinderheilkunde und Jugendmedizin
-
-
-
-
-
Lausanne, Sveitsi, 1011
- CHUV Lausanne Neuropediatrie
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28207
- Carolinas Medical Center, Neurosciences and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-1771
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Monroe Carell, Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390-9105
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Methodist Neurological Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat 10–18-vuotiaat lähtötilanteessa.
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus.
- Dokumentoitu DMD-diagnoosi tai vakava dystrofinopatia ja kliiniset piirteet, jotka vastaavat tyypillistä DMD:tä diagnoosin yhteydessä (esim. dokumentoitu viivästynyt motoriikka ja lihasheikkous 5 vuoden iässä). DMD tulee vahvistaa dystrofiinigeenin mutaatioanalyysillä tai dystrofiiniproteiinin oleellisesti alentuneilla tasoilla (ts. puuttuu tai <5 % normaalista) Western blotissa tai immunovärjäyksessä.
- Kyky tarjota luotettava ja toistettava toistuva PEF 15 %:n sisällä ensimmäisestä arvioinnista (ts. Lähtötilanne vs. seulonta).
- Tutkijan arvioimat potilaat ovat halukkaita ja kykeneviä noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia, omaavat vaadittavat kognitiiviset kyvyt ja kykenevät nielemään tutkimuslääkitystä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat riippuvaisia avusteisesta ventilaatiosta seulonnan ja/tai lähtötilanteen aikana (määritelty ei-invasiiviseksi yöventilaatioksi, päiväsaikaan ei-invasiiviseksi ventilaatioksi tai jatkuvaksi invasiiviseksi ventilaatioksi).
- Potilaat, joilla on dokumentoitu DMD:hen liittyvä hypoventilaatio, johon tarvitaan avustettua ventilaatiota nykyisten hoitostandardien mukaisesti (esim. FVC < 30 %) tai se on tutkijan mielestä vaadittu.
- Potilaat, joiden ennustettu PEF-prosentti oli > 80 % lähtötilanteessa.
- Potilaat, jotka eivät pysty muodostamaan suutiivistettä, joka mahdollistaa tarkan hengitysvirtauksen ja suun paineen mittaamisen.
- Oireinen sydämen vajaatoiminta (suuri todennäköisyys kuolla vuoden sisällä lähtötilanteesta) ja/tai oireilevat kammiorytmihäiriöt.
- Osallistuminen aiempaan vaiheen II tai vaiheen II laajennustutkimukseen (SNT-II-001 tai SNT-II-001-E) idebenonille.
- Osallistuminen muihin terapeuttisiin kokeisiin ja/tai minkä tahansa tutkittavan lääkkeen nauttiminen 90 päivän sisällä ennen lähtötasoa.
- Karnitiinin, kreatiinin, glutamiinin, oksatomidin tai muiden kasviperäisten lääkkeiden käyttö 30 päivän aikana ennen lähtötasoa.
- Koentsyymi Q10:n tai E-vitamiinin käyttö (jos se otetaan 5-kertaisena annoksena päivittäisen fysiologisen tarpeen) 30 päivän kuluessa ennen lähtötasoa.
- Mikä tahansa aikaisempi idebenonin käyttö.
- Kaikki samanaikaiset lääkkeet, joilla on hengitykseen tai hengitysteihin vaikuttava masennus tai stimuloiva vaikutus.
- Suunniteltu tai odotettu selkärangan kiinnitysleikkaus tutkimusjakson aikana (tutkijan arvioiden mukaan).
- Astma, keuhkoputkentulehdus/keuhkoahtaumatauti, keuhkoputkentulehdus, emfyseema, keuhkokuume tai mikä tahansa muu ei-DMD hengityssairaus, joka vaikuttaa PEF:iin.
beeta-2-agonistien jatkuva käyttö tai mikä tahansa muiden keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö (esim. inhaloitavat steroidit, sympatomimeetit, antikolinergiset aineet).
Huomaa: Krooninen käyttö, jos se määritellään päivittäiseksi saantiksi yli 14 päivän ajan.
- Keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta tai vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Aiempi tai jatkuva sairaus tai poikkeavuus laboratorioissa, jotka tutkijan mielestä voivat vaikuttaa haitallisesti tutkittavan turvallisuuteen.
Huomaa: Potilaat, jotka kärsivät vaikeasta, epävakaasta tilasta, mukaan lukien (mutta ei rajoittuen) syöpään, autoimmuunisairaudet, hematologiset sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt tai immuunipuutos, ja joilla on riski pahentua, joka ei liity tutkimustilaan, voivat vain sisällytettävä tutkimukseen, jos sponsorin lääketieteellinen monitori hyväksyy sen kirjallisesti.
- Relevantti historia tai nykyinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai minkä tahansa tupakka-/marihuana-tuotteiden/tupakointi
- Tunnettu yksilöllinen yliherkkyys idebenonille tai jollekin tutkimuslääkkeen aineosalle/apuaineelle
Systeeminen glukokortikoidihoito
- Krooninen systeemisen glukokortikoidihoidon käyttö DMD:hen liittyvissä sairauksissa 12 kuukauden sisällä lähtötilanteesta ("12 kuukauden käyttöaika")
- Yli 2 kierrosta akuuttia systeemistä glukokortikoidipurskehoitoa (kesto ≤ 2 viikkoa) muiden kuin DMD:hen liittyvien sairauksien hoidossa 12 kuukauden käyttämättömän ajanjakson aikana
- Minkä tahansa yli 2 viikkoa kestävän systeemisen glukokortikoidipurskehoidon kierroksen käyttö 12 kuukauden käyttötauon aikana
- Systeemisen glukokortikoidipurskehoidon käyttö alle 8 viikkoa ennen lähtötilannetta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Plasebo 900 mg/vrk
|
Lumelääke (900 mg/vrk) 2 tabl (150 mg kukin) x 3 kertaa suun kautta aterioiden yhteydessä
|
|
KOKEELLISTA: Idebenoni
Idebenoni 900 mg/vrk
|
Idebenoni (900 mg/vrk) 2 tabl (150 mg kukin) x 3 kertaa suun kautta aterioiden yhteydessä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta prosentteina ennakoidusta huippuvirtauksesta (PEF) viikolla 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 52
|
Muutos lähtötasosta prosentteina ennakoidusta huippuvirtauksesta (PEF) viikolla 52
|
Lähtötilanne ja viikko 52
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta prosentteina ennustettu pakotettu elinvoimakapasiteetti (FVC) viikolla 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 52
|
Muutos lähtötasosta prosentteina ennustettu pakotettu elinvoimakapasiteetti (FVC) viikolla 52
|
Lähtötilanne ja viikko 52
|
|
Lihasvoiman muutos lähtötilanteesta viikkoon 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 52
|
Lihasvoiman muutos lähtötilanteesta viikkoon 52 kädessä pidettävällä myometrialla (HHM) mitattuna suoritettiin standardoitujen menetelmien mukaisesti. Koska lähes kaikki potilaat eivät olleet liikkuvia, suoritettiin vain yläraajan lihasvoiman analyysit. Tulokset kyynärpään koukistajille ja kyynärpään ojentajalihaksille on raportoitu alla. Suurin arvo 3 peräkkäisestä mittauksesta, joiden väli oli vähintään 10 sekuntia, kirjattiin. HHM mitattiin MicroFET2:lla, digitaalisella kädessä pidettävällä lihastesterillä. Mittayksiköksi valittiin newtonit (N). |
Lähtötilanne ja viikko 52
|
|
PedsQL™ Pediatric Life Quality of Inventory -arvioinnin elämänlaadun muutos lähtötasosta viikkoon 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 52
|
PedsQL Quality of Life Inventory sisältää lasten HRQOL-mittauksia: fyysinen, emotionaalinen, sosiaalinen ja koulun toiminta. Kohteen skaalaus: 5-pisteinen Likert-asteikko 0 (ei koskaan) - 4 (melkein aina). 3-pisteasteikko: 0 (ei ollenkaan), 2 (joskus) ja 4 (paljon) nuorelle lapselle (5-7-vuotiaat). Pisteet muunnetaan asteikolla 0–100 ( 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0) Kokonaispisteet: Kaikkien pisteiden summa yli kaikkien asteikkojen vastattujen kohtien lukumäärän. Alla ilmoitetut arvot ovat lasten/teini-raportin lasten elämänlaatukartoituksen kokonaispisteitä. Nämä pisteet saatiin laskemalla kaikkien kuvattujen ala-asteikkojen pisteiden keskiarvo. Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0-100, 0 = huonoin tulos ja 100 = paras tulos |
Lähtötilanne ja viikko 52
|
|
Haittatapahtumista ilmoittaneiden potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Prof. Gunnar Buyse, MD, PhD., University Hospitals Leuven, B-3000, Belgium
- Päätutkija: Dr. Ulrike Schara, MD, PhD, Universitätsklinikum Essen, D-45122 Essen, Germany
- Päätutkija: Ass. Prof. Jan Verschuuren, MD, PhD, Leiden University Medical Center (LUMC), 2300 RC Leiden, the Netherlands
- Päätutkija: Dr. Pierre-Yves Jeannet, Médecin Associé, MER, Unité de Neuropédiatrie, CHUV - BH11, 1011 Lausanne-CH, Switzerland
- Päätutkija: Prof. Thomas Voit, MD, PhD, Université Pierre et Marie curie VI - Institut de Myologie - groupe hospitalier Pitié Salpétrière - 47/83 boulevard de l'hôpital, 75651 Paris Cedex 13, France
- Päätutkija: Prof. Thomas Sejersen, MD, PhD, Astrid Lindgrens Barnsjukhus- Karolinska Universitetssjukhuset, SE-17176 Stockholm, Sweden
- Päätutkija: Dr. Günther Bernert, Prim. Univ. Doz., Vorstand der Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde, Gottfried v. Preyer'sches Kinderspital, 1100 Wien, Austria
- Päätutkija: Gihan Tennekoon, MD, Division of Neurology - The Children's Hospital of Philadelphia - 34th Street and Civic Center Blvd, Philadelphia, PA 19104-1771, USA
- Päätutkija: Jean-Marie Cuisset, MD, Hôpital Roger Salengro, CHRU, Service de neurologie infantile, Lille, France
- Päätutkija: Susan Iannaccone, MD, University of Texas Southwestern Medical Center, TX, USA
- Päätutkija: Susan Sparks, MD, The Charlotte-Mecklenburg Hospital Authority, Charlotte, NC, USA
- Päätutkija: Janbernd Kirschner, MD, Universitätsklinik Freiburg Zentrum für Kinderheilkunde und Jugendmedizin
- Päätutkija: Maria Grazia Nadia D'Angelo, MD, Fondazione IRCCS "Eugenio Medea"
- Päätutkija: Ksenija Gorni, MD, Azienda Ospedaliera Niguarda Ca'Granda Centro Clinico Nemo
- Päätutkija: Bryan W. Burnette, MD, Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
- Päätutkija: Barry Byrne, MD, University of Florida
- Päätutkija: Michele Yang, MD, Children's Hospital Colorado
- Päätutkija: Susan Apkon, MD, Seattle Children's Hospital
- Päätutkija: Ericka Simpson, MD, Methodist Neurological Institute, Houston
- Päätutkija: Luisa Politano, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria della Seconda Università degli Studi di Napoli
- Päätutkija: Ana Camacho Salas, MD, Hospital Universitario 12 de Octubre
- Päätutkija: Juan Jesus Vilchez, MD, Hospital Universitari y Politècnic La Fe de Valencia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Buyse GM, Voit T, Schara U, Straathof CSM, D'Angelo MG, Bernert G, Cuisset JM, Finkel RS, Goemans N, McDonald CM, Rummey C, Meier T; DELOS Study Group. Efficacy of idebenone on respiratory function in patients with Duchenne muscular dystrophy not using glucocorticoids (DELOS): a double-blind randomised placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2015 May 2;385(9979):1748-1757. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60025-3. Epub 2015 Apr 20.
- Meier T, Rummey C, Leinonen M, Spagnolo P, Mayer OH, Buyse GM; DELOS Study Group. Characterization of pulmonary function in 10-18 year old patients with Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2017 Apr;27(4):307-314. doi: 10.1016/j.nmd.2016.12.014. Epub 2017 Jan 6.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Lihassairaudet, Atrofiset
- Lihasdystrofiat
- Lihasdystrofia, Duchenne
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Idebenoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- SNT-III-003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .