Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keuhkojen toiminnan muutokset ja palleahalvaus ultraääniohjatun supraclavicular brachial pleksuksen estämisen jälkeen: Paikallispuudutuksen määrän vähenemisen vaikutukset

torstai 4. toukokuuta 2017 päivittänyt: Dr. Patricia Myktiuk, University of Manitoba

Tässä kliinisessä kokeessa tutkitaan keuhkojen toimintaa ja hengitykseen osallistuvan suuren lihaksen (pallean) liikettä olkavarteen plexus-hermotukoksen (hermon "jäätyminen") jälkeen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, mitä vaikutuksia (hyviä ja huonoja) ultraääniohjatulla hermojen jäädytyksellä on potilaan pallean liikkeisiin ja keuhkojen toimintaan.

Ultraääniohjauksen mahdollinen etu on pienempi mahdollisuus jäädyttää palleaa hermottavat hermot ja siten vaikuttaa vähemmän keuhkojen toimintaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kulenkampf kuvasi ensimmäisen kerran supraclavicularista lähestymistapaa brachial plexus -salpaukseen vuonna 1911. Klassisilla "sokeilla" tekniikoilla pneumotoraksin ilmaantuvuuden on raportoitu vaihtelevan välillä 0,5-6,0 %. rajoittaa sen laajaa käyttöä huolimatta uskomuksesta, että supraclavicular lähestymistapa on johdonmukaisin ja tehokkain tekniikka brachial plexuksen nukutukseen. Ultraääniohjauksen ja reaaliaikaisen visualisoinnin myötä tämä riski on minimoitu, ja tämän lähestymistavan käyttö on alkanut nousta uudelleen. Tällä tekniikalla on havaittu lisääntynyttä eston onnistumista, lyheneviä suoritusaikoja ja pienempiä anestesiatilavuuksia verrattuna hermostimulaattoritekniikoihin. Näistä eduista huolimatta brachial plexus anestesia solisluun yläpuolella liittyy diafragman toimintahäiriöön, ja varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on hengitystiesairauksia. Interscalene brachial plexus -salpauksen on laajalti dokumentoitu aiheuttavan 100 %:n hemidiafragmaattisen pareesin ilmaantuvuuden ja siihen liittyvän 25 %:n keskimääräisen alenemisen pakotetussa vitaalikapasiteetissa (FVC) paikallispuudutuksen tilavuuksien ollessa 20–45 ml 8–10, nämä parametrit supraclavicular brachial plexusille. tukos eivät ole yhtä tarkasti määriteltyjä. Aiemmat tutkimukset raportoivat 1-75 %:n hemidiafragmaattisen pareesin esiintyvyydestä supraclavicular brachial plexus -salpauksen yhteydessä. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan, voidaanko pallean toiminta ja hengitysmekaniikka säilyttää pienemmillä anestesiatilavuuksilla ultraääniohjatussa supraclavicular brachial plexus -salpauksessa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada
        • HSC Pain Management Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Maalaus HSC Pain Management Centerissä

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • kelvolliset potilaat, joille tehdään supraklavikulaarinen salpaus

Poissulkemiskriteerit:

  • < 18-vuotias,
  • mielisairaus, joka estää tietoisen suostumuksen,
  • infektio pistoskohdassa,
  • koagulopatia,
  • allergia paikallispuudutteille,
  • kyvyttömyys ymmärtää englantia,
  • keuhkosairaus ja
  • raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Supraclavicular Block
Menettely: Supraclavicular Block

Lähtöarvot pakotetusta uloshengitystilavuudesta sekunnissa (FEV1), pakotetusta vitaalikapasiteetista (FVC) ja uloshengityksen huippuvirtausnopeuksista (PEFR) mitataan sekä istuma- että makuuasennossa. Ultraääniohjatut supraclavicular brachial plexus blokkaukset tehdään makuuasennossa Pajunk 22g -blokkineulalla ja hermostimulaattorilla. Potilaat saavat paikallispuudutusruiskeen 15 ml:lla 0,75 % bupivicaiinia. Enintään 3 cc 5 % dekstroosia käytetään kontrastina varmistamaan neulan kärjen asettaminen ja nesteen leviäminen ennen paikallispuudutuksen pistämistä.

FEV1-, FVC- ja PEFR-mittaukset tehdään 60 minuuttia injektion jälkeen istuma- ja makuuasennossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
60 minuuttia
Pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
60 minuuttia
Uloshengityshuippuvirtaus (PEF)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
60 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of Manitoba

Tutkijat

  • Päätutkija: Patricia Mykytiuk, MD, Department of Anesthesia, University of Manitoba

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. lokakuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 6. marraskuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. tammikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 13. tammikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 8. toukokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. toukokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • B2008:061

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa