- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01052311
Tredaptiven vaikutus virtausvälitteiseen laajentumiseen sydänpotilailla
Tredaptiivin (ER Niasiini/Laropiprantti) vaikutus olkavartalon endoteelin toimintaan verrattuna statiinihoitoon potilailla, joilla on stabiili sepelvaltimotauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Endoteelin toimintahäiriö heijastaa vaskulaarista fenotyyppiä, joka on altis aterogeneesille, ja voi siksi toimia luontaisen ateroskleroottisen riskin merkkinä. Tämän hypoteesin mukaisesti joko sepelvaltimon tai perifeerisen verisuonten endoteelin toimintahäiriön osoitettiin olevan riippumaton kardiovaskulaaristen tapahtumien ennustaja, joka tarjoaa arvokasta ennustetietoa tavanomaisen riskitekijäarvioinnin lisäksi. Interventiot, kuten riskitekijöiden modifiointi ja hoito erilaisilla lääkkeillä, mukaan lukien statiinit ja niasiini, voivat parantaa endoteelin toimintaa, mikä saattaa parantaa ennustetta.
Viime vuosien tutkimukset ovat tunnistaneet lukuisia korkean tiheyden lipoproteiinin (HDL) hyödyllisiä vaikutuksia tämän ominaisuuden lisäksi. Näitä ovat, mutta ei rajoittuen, endoteelin toiminnan parantaminen, anti-inflammatoriset, antitromboottiset, antioksidatiiviset vaikutukset ja endoteelin regeneraation stimulaatio. Tästä syystä HDL:n terapeuttinen kohoaminen on yksi sepelvaltimotautia (CAD) sairastavien potilaiden hoidon ensisijaisista tavoitteista. Laropiprantti (LRP; Merck & Co., Inc, Whitehouse Station, NJ, USA) on tehokas kerran päivässä annettava erittäin selektiivinen PGD2-reseptorin (DP1) antagonisti. Yhdistelmätabletti, joka sisältää 1 g pitkittyvästi vapautuvaa niasiinia ja 20 mg laropipranttia (ERN/LRPT), parantaa siedettävyyttä, tukee yksinkertaistettua 1-2 g:n annostelumallia ja parantaa kiinnittymistä. Statiinit ja niasiini parantavat endoteelin toimintaa CAD-potilailla, mutta vielä ei ole tietoa ERN/LRPT:n aiheuttaman HDL-kolesterolin ja statiinien lisävaikutuksista endoteelin toimintaan CAD-potilailla. Siten tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida 3 kuukauden ERN/LRPT:n annon vaikutusta statiineihin lisättyyn lumelääkkeeseen verrattuna endoteelin toimintaan, arvioituna olkapäävaltimon vasoreaktiivisuuden perusteella, ja verihiutaleiden toimintaa stabiileilla CAD-potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tel Hashomer, Israel, 52621
- Leviev Heart Center, Sheba Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 vuotta; allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Avohoidossa statiinihoitoa saavat CAD-potilaat.
- HDL-kolesteroli < 40 mg/dl miehillä ja < 50 mg/dl naisilla.
- Vasemman kammion (LV) systolinen toimintahäiriö ≥ 40 % mitattuna viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Ei muutoksia sydänlääkkeisiin 2 viikkoa ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Siirretyn kudoksen tai elimen tai LVAD:n läsnäolo
- AICD- tai CRT- tai CRTD-potilaat.
- Akuutti MI, CABG, PCI viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF) ≥ NYHA 2.
- Ejektiofraktio < 40 % mitattuna viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Pahanlaatuisuus.
- Aktiivinen sydänlihastulehdus tai kardiomyopatia.
- HIV-infektio tai immuunipuutostila.
- Krooninen virusinfektio.
- Akuutti systeeminen infektio, joka vaatii antibiootteja.
- Krooninen ripuli tai imeytymishäiriö.
- Statiinihoidon aloitus ≤ 3 kuukautta.
- Diabetes mellitus tyyppi 1.
- Tyypin 2 diabetes mellitus, HbA1C > 7 %
- Matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) > 100 mg/dl.
- Ei statiinihoidossa.
- Maksan toimintakokeet (LFT) ≥ x 3 normaalin yläraja (ULN) tai kreatiniinikinaasi (CPK) ≥ x 10 ULN.
- Hypo/hyper kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Maksan toimintahäiriö.
- Munuaisten vajaatoiminta, jossa seerumin kreatiniini on ≥ 2 mg/dl.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
- Kieltäytyä allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Placebo pillereitä kerran päivässä
|
Lumetabletit kerran päivässä
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiivinen hoito
Laropiprantti (LRP; Merck & Co., Inc, Whitehouse Station, NJ, USA) on tehokas kerran päivässä annettava erittäin selektiivinen PGD2-reseptorin (DP1) antagonisti.
Yhdistelmätabletti, joka sisältää 1 g pitkittyvästi vapautuvaa niasiinia ja 20 mg laropipranttia (ERN/LRPT) = tredaptive kerran vuorokaudessa päivinä 1–30.
Päivästä 31 päivään 90 2 g pitkävaikutteista niasiinia ja 20 mg laropipranttia kerran päivässä.
|
Laropiprantti (LRP; Merck & Co., Inc, Whitehouse Station, NJ, USA) on tehokas kerran päivässä annettava erittäin selektiivinen PGD2-reseptorin (DP1) antagonisti.
Yhdistelmätabletti, joka sisältää 1 g pitkävaikutteista niasiinia ja 20 mg laropipranttia (ERN/LRPT) kerran päivässä ensimmäisten 30 päivän ajan.
päivästä 31-90 se on 2 g pitkävaikutteista niasiinia ja 20 mg laropipranttia kerran päivässä.
Muut nimet:
Tredaptive 1 g [Laropiprant 20 mg (LRP; Merck & Co., Inc, Whitehouse Station, NJ, USA) ja 1 g pitkittyvästi vapautuvaa niasiinia] päivästä 1 - 30 kerran päivässä.
Päivästä 31–90 sama, mutta 2 g 1 g pitkitetysti vapauttavan niasiinin sijaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioida 3 kuukauden ERN/LRPT:n antamisen vaikutusta statiineihin lisättyyn lumelääkkeeseen verrattuna endoteelin toimintaan, arvioituna olkapäävaltimon vasoreaktiivisuuden perusteella stabiileilla CAD-potilailla.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioida kolmen kuukauden ERN/LRPT:n annon vaikutusta statiineihin lisättyyn lumelääkkeeseen verihiutaleiden toimintaan stabiileilla CAD-potilailla.
Aikaikkuna: 3 kuukautta.
|
3 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Shechter, MD, MA, Leviev Heart Center, Sheba Medical Center
- Opintojohtaja: Shlomi Matetzky, MD, Leviev Heart Center, Sheba Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Dyslipidemiat
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Antimetaboliitit
- Mikroravinteet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Niasiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHEBA-09-7418-MS-CTIL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .