- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01105221
Akupunktio kuiville silmille
Akupunktio kuivasilmälle: monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus aktiivisella vertailuinterventiolla (keinotekoinen kyyneltippaus) sekamenetelmällä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuivasilmäisyys on yksi yleisimmistä silmäsairauksista. Se ei vaikuta pelkästään potilaiden päivittäisiin toimintoihin, kuten lukemiseen, ammattityöhön, tietokoneen käyttöön, television katseluun ja ajamiseen, vaan myös kehon terveyteen, kuten kehon kipuun, epämukavuuteen sekä energian ja elinvoiman heikkenemiseen.
Tällä hetkellä keinotekoiset kyyneleet ovat helposti tilattavissa tai niitä käytetään itsehoitolääkkeiden muodossa. Keinotekoisissa kyyneleissä olevat säilöntäaineet voivat kuitenkin pahentaa silmän pinnan tulehdusta, ja tulehdusta ehkäisevän hoidon turvallisuutta ei ole hyvin osoitettu.
Akupunktio, yksi suosituimmista CAM-interventioista, osoitti joitakin suotuisia vaikutuksia kuin tekokyyneleet kuivasilmäisyyden hoitoon useissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa (RCT). Näistä kokeista saadut todisteet ovat melko rajallisia, koska kaikki nämä RCT-tutkimukset suoritettiin suuren harhariskin alaisena. Siksi tarvitaan hyvin suunniteltuja RCT:itä akupunktion tehokkuuden määrittämiseksi kuivasilmäisessä hoidossa.
Kliinisessä tutkimuksessa kustannustehokkuus- ja laadulliset tutkimukset voidaan tehdä rinnakkain. Tällaisten sekamenetelmien avulla voidaan paljastaa täydellisesti erilaisia akupunktiohoitovaikutuksia koostuvia osastoja.
Tässä yhteydessä tutkijat suunnittelivat monikeskuksen satunnaistetun kontrolloidun kokeen, jossa verrattiin akupunktiohoitoa ja keinokyynelten tippumista immuunimäärityksellä kyynelten sytokiinipitoisuuden muuttamiseen, kustannustehokkuustutkimukseen ja kvalitatiiviseen tutkimukseen sekamenetelmällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Daejeon, Korean tasavalta, 301-724
- Clinical Research Center of Korea Institute of Oriental Medicine
-
Gwangju, Korean tasavalta, 503-232
- Clinical Research Center of DongShin Univ. Oriental Hospital
-
-
Gyeonggi
-
Goyang, Gyeonggi, Korean tasavalta, 410-773
- Clinical Research Center of DongGuk Univ. Internaltional Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on ollut kuivasilmäisyysoireyhtymä yhdessä silmässä tai molemmissa silmissä (ICD-10: H04.1). Hänellä on oltava molemmat alla olevat ehdot:
- Potilaat, joilla on kuivasilmäisyyden oireita, kuten kutinaa, silmän vieraiden esineiden tunne, silmien polttaminen, silmäkipu, silmien kuivuus, näön hämärtyminen, valonarkuus, silmän punoitus, kyynelten tunne
- Potilaat, joiden kyynelkalvon hajoamisaika on alle 10 sekuntia ja Schirmer I -testitulokset alle 10 mm/5s.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on silmäluomien tai ripsien vikoja
- Akuutti silmäluomen, silmämunan tai silmätarvikkeiden tulehdus
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä
- A-vitamiinin puutos
- Ulkoisista vammoista johtuvia silmä- tai lisälaitteiden viat
- Aiempi silmäkirurginen leikkaushistoria viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Täsmällinen okkluusio
- Piilolinssien nykyinen käyttö
- Kasvohalvauksen seuraukset,
- Tulehdusta ehkäisevien silmätippojen nykyinen käyttö viimeisen kahden viikon aikana
- Raskaus
- Käytämme perinteisiä lääkehoitoja, kuten akupunktiota, moksibustiota ja yrttilääkkeitä viimeisen kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Akupunktio
|
Tähän ryhmään kuuluvat osallistujat saavat kaksitoista akupunktiohoitoa neljän viikon aikana.
Seitsemäntoista akupunktiopistettä, jotka ovat sekä BL2, GB14, TE23, Ex1, ST1, GB20, LI4, LI11 että yksittäinen GV23, valitaan ja kertakäyttöiset 0,20*30 mm akupunktioneulat (Dongbang Co., Korea) asetetaan näihin pisteisiin.
Voimakas "deqi"-tunne saadaan aikaan kiertämällä akupunktioneuloja ja säilytetään 20 minuuttia ennen poistamista.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Keinotekoinen kyynelpisara
|
Tähän ryhmään kuuluville osallistujille tarjotaan säilöntäaineeton ja kertakäyttöinen Refresh plus (natriumkarboksimetyyliselluloosa).
Heidän tulee käyttää tekokyyneltään molemmissa silmissä vähintään kerran päivässä neljän viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Tämä kyselylomake on 12 kohdan väline silmä-ärsytyksen ja näkötoimintojen vaikutuksen selvittämiseen kuivista silmistä kärsivillä.
Se voi tarjota kvantitatiivisia tuloksia kuivasilmäisyyden oireiden esiintymistiheydestä ja näköön liittyvästä toiminnasta.
OSDI-kyselyn koreankielistä versiota käytetään.
Seurantamittaus arvioidaan 4, 5, 9 ja 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) silmän epämukavuuden itsearviointiin
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Itseraportoi kuivasilmäisyyteen liittyvistä silmäoireista, kuten silmän kutinasta, vierasesineestä, polttamisesta, kivusta ja kuivuudesta sekä näön hämärtymisestä, valonarkuus, silmän punoitus ja kyynelten tunne.
Seurantamittaus arvioidaan 4, 5, 9 ja 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Schirmer testaan anestesialla
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Tämä on menetelmä peruskyynelerityksen tarkistamiseksi.
Schirmer-testipaperi (Color Bar™ Eagle Vision, USA) asetetaan alaluomen sivukolmannekselle osallistujan silmän ollessa kiinni viiden minuutin ajan.
Seurantamittaus arvioidaan 5 viikon ja 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Kyynelfilmin hajoamisaika (MUTTA)
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Tämä on menetelmä kyynelkalvon stabiilisuuden tarkkailemiseksi.
Natriumfluoreseiinia (2,5 %) tiputetaan molempiin silmiin ja kyynelten hajoamisaika (viimeisen täydellisen silmänräpäyksen ja ensimmäisen kuivan pisteen tai kyynelkalvon katkeamisen välinen aika) mitataan.
Seurantamittaus arvioidaan 5 viikon ja 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Akupunktiolääkärin ja osallistujien yleisarviointi
Aikaikkuna: Jopa 5 viikkoa
|
Ammatinharjoittajat ja osallistujat arvioivat silmäoireiden paranemista hoidon jälkeen.
He voivat valita yhden seuraavista viidestä arvosanasta: Erinomainen, Hyvä, Kohtuullinen, Huono ja Paheneva.
|
Jopa 5 viikkoa
|
|
Omakohtaiset raportit kokemuksista muiden kuiviin silmiin liittyvien hoitojen käytöstä jokaisen toimenpiteen jälkeen.
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Kustannustehokkaan analyysin vuoksi osallistujien on raportoitava kaikki kokemukset muiden kuiviin silmiin liittyvien hoitojen käytöstä kunkin toimenpiteen jälkeen.
Se sisältää sairaalakäyntien tiheyden ja hoitomenetelmät.
Seurantamittaus arvioidaan 9, 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Elämänlaatu (QOL)
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Kysytään yksi QOL-kysely, joka liittyy kuiviin silmiin.
Seurantamittaus arvioidaan 4, 5, 9 ja 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Tapausraportit haittatapahtumista turvallisuuden arviointia varten
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Haittatapahtumat, haitalliset akupunktio- tai keinokyynelpisarareaktiot, vakavat ja odottamattomat haitalliset akupunktio- tai keinokyynelpisarareaktiot ja vakavat haittatapahtumat raportoivat ja lääkärit tarkistavat ne jokaisella käynnillä.
Myös haittatapahtumien saaneiden osallistujien määrä kirjataan.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Laadullinen analyysi (lisätutkimus)
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Jokaiselle molempien ryhmien osallistujille jaetaan kyselylomakkeet, joissa on avoin kysymys henkilökohtaisista kokemuksista kuivasilmäisyydestä, akupunktiohoidosta ja tekokyyneltipan käytöstä.
Seurantamittaus arvioidaan 4 ja 13 viikon kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
|
Jopa 13 viikkoa
|
|
Kustannustehokkuusanalyysi akupunktion ja keinokyyneltippahoidon välillä (lisätutkimus)
Aikaikkuna: Jopa 13 viikkoa
|
Akupunktion kustannustehokkuutta analysoidaan käyttämällä Ocular Surface Disease Index (OSDI) -muuttujaa vertaamalla keinotekoisten kyyneltippojen kustannuksia.
Kustannukset, joita kaikki osallistujat käyttävät kuivasilmäisyyteen kokeilujakson aikana, kirjataan jokaiselle vierailulle.
|
Jopa 13 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sun-Mi Choi, Dr, Korea Institute of Oriental Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kim TH, Kang JW, Kim KH, Kang KW, Shin MS, Jung SY, Kim AR, Jung HJ, Choi JB, Hong KE, Lee SD, Choi SM. Acupuncture for the treatment of dry eye: a multicenter randomised controlled trial with active comparison intervention (artificial teardrops). PLoS One. 2012;7(5):e36638. doi: 10.1371/journal.pone.0036638. Epub 2012 May 17.
- Kim TH, Kang JW, Kim KH, Kang KW, Shin MS, Jung SY, Kim AR, Jung HJ, Lee SD, Choi JB, Choi SM. Acupuncture for dry eye: a multicentre randomised controlled trial with active comparison intervention (artificial tear drop) using a mixed method approach protocol. Trials. 2010 Nov 16;11:107. doi: 10.1186/1745-6215-11-107.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KI1001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .