- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01105221
Acupuncture pour les yeux secs
Acupuncture pour la sécheresse oculaire : un essai contrôlé randomisé multicentrique avec une intervention de comparaison active (larme artificielle) utilisant une approche de méthode mixte
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La sécheresse oculaire est l'une des maladies courantes en ophtalmologie. Elle affecte non seulement les activités quotidiennes des patients telles que la lecture, l'exécution d'un travail professionnel, l'utilisation de l'ordinateur, la télévision et la conduite, mais également les conditions de santé corporelle telles que les douleurs corporelles, l'inconfort et la baisse d'énergie et de vitalité.
Actuellement, les larmes artificielles sont facilement souscrites ou utilisées sous la forme de médicaments en vente libre. Cependant, les conservateurs contenus dans les larmes artificielles peuvent exacerber l'inflammation de la surface oculaire et l'innocuité du traitement anti-inflammatoire n'est pas bien établie.
L'acupuncture, l'une des interventions de MCA les plus populaires, a montré des effets favorables par rapport aux larmes artificielles pour la sécheresse oculaire dans plusieurs essais contrôlés randomisés (ECR). Les preuves obtenues à partir de ces essais sont assez limitées car tous ces ECR ont été menés avec un risque élevé de biais. Par conséquent, des ECR bien conçus sont nécessaires pour établir l'efficacité de l'acupuncture pour la sécheresse oculaire.
Dans un essai clinique, les études coût-efficacité et qualitatives peuvent être menées en parallèle. Grâce à ce type d'approches de méthodes mixtes, divers compartiments, consistant en des effets de traitement d'acupuncture, peuvent être révélés totalement.
Dans ce contexte, les chercheurs ont conçu un essai contrôlé randomisé multicentrique, comparant le traitement d'acupuncture et la goutte de larme artificielle avec un immunodosage pour le changement de la concentration de cytokines lacrymales, une étude de rentabilité et une recherche qualitative dans une approche de méthode mixte.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Daejeon, Corée, République de, 301-724
- Clinical Research Center of Korea Institute of Oriental Medicine
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Gwangju, Corée, République de, 503-232
- Clinical Research Center of DongShin Univ. Oriental Hospital
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Gyeonggi
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Goyang, Gyeonggi, Corée, République de, 410-773
- Clinical Research Center of DongGuk Univ. Internaltional Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Patients ayant eu des syndromes de sécheresse oculaire dans un seul œil ou dans les deux yeux (ICD-10 : H04.1). Il ou elle doit avoir les deux conditions ci-dessous :
- Patients présentant des symptômes de sécheresse oculaire tels que démangeaisons, sensation de corps étranger oculaire, brûlure oculaire, douleur oculaire, sécheresse oculaire, vision floue, sensation de photophobie, rougeur oculaire, sensation de larmoiement
- Patients dont le temps de rupture du film lacrymal est inférieur à 10 secondes et dont les résultats au test Schirmer I sont inférieurs à 10 mm/5 s.
Critère d'exclusion:
- Les patients qui ont des défauts de la paupière ou des cils
- Infection aiguë de la paupière, du globe oculaire ou des accessoires oculaires
- Syndrome de Stevens Johnson
- Carence en vitamine A
- Défauts oculaires ou accessoires dus à des blessures externes
- Antécédents d'opération chirurgicale liée à l'œil au cours des trois derniers mois
- Occlusion ponctuelle
- Utilisation actuelle des lentilles de contact
- Séquelles de paralysie faciale,
- Utilisation actuelle de collyres anti-inflammatoires au cours des deux dernières semaines
- Grossesse
- Utilisation des antécédents de traitements médicinaux traditionnels tels que l'acupuncture, la moxibustion et la phytothérapie au cours du dernier mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Acupuncture
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Les participants, répartis dans ce groupe, auront douze fois de traitement d'acupuncture en quatre semaines.
Dix-sept points d'acupuncture, qui sont à la fois BL2, GB14, TE23, Ex1, ST1, GB20, LI4, LI11 et un seul GV23, seront sélectionnés et des aiguilles d'acupuncture jetables de 0,20 * 30 mm (Dongbang Co., Corée) seront insérées sur ces points.
Une forte sensation de "deqi" sera induite en tordant les aiguilles d'acupuncture et conservée pendant 20 minutes avant d'être retirée.
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ACTIVE_COMPARATOR: Larme artificielle
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Les participants, affectés à ce groupe, se verront offrir Refresh plus sans conservateur et à usage unique (carboxyméthylcellulose sodique).
Ils doivent utiliser des larmes artificielles dans les deux yeux au moins une fois par jour pendant quatre semaines.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice des maladies de la surface oculaire (OSDI)
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Ce questionnaire est un instrument de 12 items pour l'irritation oculaire et l'impact sur la fonction visuelle chez les personnes souffrant de sécheresse oculaire.
Il peut fournir des résultats quantifiables sur la fréquence des symptômes de sécheresse oculaire et le fonctionnement lié à la vision.
La version coréenne du questionnaire OSDI sera utilisée.
La mesure de suivi sera évaluée après 4, 5, 9 et 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle visuelle analogique (EVA) pour l'auto-évaluation de l'inconfort oculaire
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Auto-déclaration des symptômes oculaires concomitants à la sécheresse oculaire, tels que démangeaisons oculaires, sensation de corps étranger, brûlure, douleur et sécheresse ainsi que pour une vision floue, une sensation de photophobie, une rougeur oculaire et une sensation de larmoiement.
La mesure de suivi sera évaluée après 4, 5, 9 et 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Schirmer je teste avec anesthésie
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Il s'agit d'une méthode de contrôle de la sécrétion lacrymale de base.
Le papier test de Schirmer (Color Bar™ Eagle Vision, USA) sera inséré sur le tiers latéral de la paupière inférieure avec l'œil du participant fermé pendant cinq minutes.
La mesure de suivi sera évaluée après 5 semaines et 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Temps de rupture du film lacrymal (MAIS)
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Il s'agit d'une méthode d'observation de la stabilité du film lacrymal.
De la fluorescéine sodique (2,5 %) sera instillée dans les deux yeux et le temps de rupture des larmes (l'intervalle entre le dernier clignement complet et la première apparition d'une tache sèche ou d'une rupture du film lacrymal) sera mesuré.
La mesure de suivi sera évaluée après 5 semaines et 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Évaluation générale par le praticien en acupuncture et les participants
Délai: Jusqu'à 5 semaines
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Les praticiens et les participants évalueront l'amélioration des symptômes oculaires après le traitement.
Ils peuvent choisir l'une des 5 notes suivantes : Excellent, Bon, Passable, Médiocre et Aggravation.
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Jusqu'à 5 semaines
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Rapports personnels sur les expériences d'utilisation d'autres traitements liés à la sécheresse oculaire après la fin de chaque intervention.
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Pour une analyse rentable, toutes les expériences d'utilisation d'autres traitements liés à la sécheresse oculaire après la fin de chaque intervention doivent être rapportées par les participants.
Il contient la fréquence des visites à l'hôpital et les méthodes de traitement.
La mesure de suivi sera évaluée après 9, 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Qualité de vie (QV)
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Un questionnaire sur la qualité de vie, lié à la sécheresse oculaire, est demandé.
La mesure de suivi sera évaluée après 4, 5, 9 et 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Rapports de cas sur les événements indésirables pour l'évaluation de la sécurité
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Les événements indésirables, les réactions indésirables d'acupuncture ou de larmes artificielles, les réactions indésirables graves et inattendues d'acupuncture ou de larmes artificielles et les événements indésirables graves seront signalés par les participants et vérifiés par les praticiens à chaque visite.
Le nombre de participants présentant des événements indésirables sera également enregistré.
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Jusqu'à 13 semaines
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Analyse qualitative (étude complémentaire)
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Des questionnaires avec des questions ouvertes sur les expériences personnelles en matière de sécheresse oculaire, de traitement d'acupuncture et d'utilisation de larmes artificielles seront distribués à chaque participant des deux groupes.
La mesure de suivi sera évaluée après 4 et 13 semaines à compter de la première visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Analyse coût-efficacité entre l'acupuncture et le traitement des larmes artificielles (étude complémentaire)
Délai: Jusqu'à 13 semaines
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Le rapport coût-efficacité de l'acupuncture sera analysé à l'aide de la variable Ocular Surface Disease Index (OSDI), comparant le coût des larmes artificielles.
le coût que tous les participants utiliseront pour la sécheresse oculaire pendant la période d'essai sera enregistré à chaque visite.
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Jusqu'à 13 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sun-Mi Choi, Dr, Korea Institute of Oriental Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kim TH, Kang JW, Kim KH, Kang KW, Shin MS, Jung SY, Kim AR, Jung HJ, Choi JB, Hong KE, Lee SD, Choi SM. Acupuncture for the treatment of dry eye: a multicenter randomised controlled trial with active comparison intervention (artificial teardrops). PLoS One. 2012;7(5):e36638. doi: 10.1371/journal.pone.0036638. Epub 2012 May 17.
- Kim TH, Kang JW, Kim KH, Kang KW, Shin MS, Jung SY, Kim AR, Jung HJ, Lee SD, Choi JB, Choi SM. Acupuncture for dry eye: a multicentre randomised controlled trial with active comparison intervention (artificial tear drop) using a mixed method approach protocol. Trials. 2010 Nov 16;11:107. doi: 10.1186/1745-6215-11-107.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KI1001
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