Tietokoneistettu lyhyt alkoholihoito (BI) humalahakuisille HIV-riskiryhmille ja -tartunnan saaneille naisille

Afroamerikkalaiset (AA) naiset kärsivät suhteettoman paljon HIV:stä/aidsista. Suurin riskitekijä HIV:n saamiselle AA-naisten keskuudessa on korkean riskin heteroseksuaalinen seksi, mukaan lukien suojaamaton vaginaalinen ja anaaliseksuaali sekä seksi riskialttien kumppanin kanssa. Vaarallinen alkoholinkäyttö on yhdistetty korkean riskin seksuaaliseen käyttäytymiseen ja yleiseen tippuriin kaupunkien sukupuolitautiklinikalla käyvien naisten keskuudessa, jotka molemmat lisäävät naisen alttiutta HIV-tartunnalle ja -tartunnalle. Tämä sovellus ehdottaa satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT) kulttuurisesti räätälöidystä tietokoneohjatusta lyhytaikaisesta alkoholiinterventiosta (CBI), jota on tehostettu matkapuhelimen tehostepuheluilla interaktiivisella äänivastausteknologialla (IVR) ja tekstiviesteillä HIV-tartunnan saaneiden ja riskialttiiden AA:n keskuudessa. naiset, jotka käyvät kaupungin STI-klinikalla. Vaaraa juovat AA-naiset (N=450), joilla on sukupuolitautivalituksia, satunnaistetaan yhteen kolmesta haarasta: 1) tavallinen kliininen hoito, 2) klinikkapohjainen, CBI tai 3) klinikkapohjainen, CBI + 3 tehostesoittoa IVR:n avulla. ja tekstiviestejä. CBI, näyttöön perustuva käyttäytymisen muutoksen menetelmä, käyttää motivoivan haastattelun periaatteita neuvomassa: 1) alkoholin käyttöä ja 2) siihen liittyvää HIV/STI-riskikäyttäytymistä. Ensisijaisiin tuloksiin, mitattuna 3, 6 ja 12 kuukauden välein, sisältyvät alkoholiin liittyvät riskikäyttäytymiset (humalajuomien määrä, juomapäivät/viikko ja juomat per tilaisuus), seksuaalinen riskikäyttäytyminen (kumppanien määrä, suojaamattomat emättimen jaksot) /anaaliseksiä, seksiä korkeana) ja HIV/STI-biomarkkerien esiintymistä. Ennen RCT:n käyttöönottoa CBI- ja IVR-ohjelmistojen viestit tarkistetaan siten, että ne 1) sisältävät yhteyden vaarallisen alkoholinkäytön ja riskialtis seksuaalisen käyttäytymisen välillä ja 2) varmistavat niiden merkityksen ja hyväksyttävyyden käyttämällä kvantitatiivista/laadullista palautetta AA-naisista otoksesta. käymässä Baltimore Cityn STI-klinikalla. Ehdotettu tutkimus keskittyy erityisen haavoittuvaiseen kaupunkien HIV-riskiryhmään ja HIV-tartunnan saaneisiin AA-naisiin, jotka hakeutuvat hoitoon julkisessa STI-klinikalla, ja tarkastellaan kahta uutta BI-interventio-toimitusstrategiaa, jotka on erityisesti räätälöity kulttuurisesti/sosiaalisesti merkityksellisiksi tälle vähemmistöväestölle. Jos interventio(t) osoittautuu tehokkaiksi, tutkimustulokset tarjoavat "todellisen elämän" erikoishoitoklinikoille seulonta- ja interventiopaketin, joka on käytännöllinen, edullinen ja helppo toteuttaa.