Datastyrt kort alkoholintervensjon (BI) for overstadig drikking av HIV-utsatte og infiserte kvinner

Afroamerikanske (AA) kvinner er uforholdsmessig berørt av HIV/AIDs. Den største risikofaktoren for HIV-ervervelse blant AA-kvinner er høyrisiko heteroseksuell sex, inkludert ubeskyttet vaginal og analsex, og sex med en høyrisikopartner. Farlig alkoholbruk har vært assosiert med høyrisiko seksuell atferd og utbredt gonoré blant kvinner som går på en urban STI-klinikk, som begge øker en kvinnes sårbarhet for HIV-oppnåelse og overføring. Denne applikasjonen foreslår en randomisert kontrollert utprøving (RCT) av en kulturelt skreddersydd datastyrt kort alkoholintervensjon (CBI) forsterket med mobiltelefonbooster-anrop ved bruk av interaktiv stemmeresponsteknologi (IVR) og tekstmeldinger blant HIV-infiserte og utsatte AA kvinner som går på en urban STI-klinikk. Farlig drikking AA-kvinner (N=450) som presenterer STI-klager vil bli randomisert til en av tre armer: 1) vanlig klinisk behandling, 2) klinikkbasert, CBI eller 3) klinikkbasert, CBI + 3 boosteranrop ved bruk av IVR og tekstmeldinger. CBI, en evidensbasert metode for atferdsendring, vil bruke prinsipper for motiverende intervjuer for å gi råd om: 1) alkoholbruk og 2) assosiert HIV/STI risikoatferd. Primære utfall, målt med 3, 6 og 12 måneders intervaller, inkluderer alkoholrelatert risikoatferd (antall overstadig drikkeepisoder, drikkedager/uke og drinker per anledning), seksuell risikoatferd (antall partnere, episoder med ubeskyttet vaginal /analsex, episoder med sex mens de er høye), og forekomst av HIV/STI-biomarkører. Før implementering av RCT, vil CBI- og IVR-programvaremeldingene bli revidert for å: 1) inkludere assosiasjonen mellom farlig alkoholbruk og risikofylt seksuell atferd, og 2) sikre deres relevans og aksept ved bruk av kvantitativ/kvalitativ tilbakemelding fra et utvalg AA-kvinner går på en STI-klinikk i Baltimore City. Den foreslåtte forskningen fokuserer på en spesielt sårbar populasjon av urbane HIV-utsatte og HIV-infiserte AA-kvinner som søker behandling i en offentlig STI-klinikk og undersøker to nye BI-intervensjonsleveringsstrategier spesielt skreddersydd for å være kulturelt/sosialt relevante for denne minoritetsbefolkningen. Hvis intervensjonen(e) viser seg å være effektive, vil studiefunn tilby spesialklinikker i "virkelige liv" en screenings- og intervensjonspakke som er praktisk, lav kostnad og enkel å implementere.