Skomputeryzowana krótka interwencja alkoholowa (BI) dla kobiet z grupy ryzyka i zarażonych, upijających się

Afroamerykanki (AA) są nieproporcjonalnie dotknięte HIV/AIDS. Głównym czynnikiem ryzyka zakażenia HIV wśród kobiet AA jest seks heteroseksualny wysokiego ryzyka, w tym seks pochwowy i analny bez zabezpieczenia oraz seks z partnerem wysokiego ryzyka. Niebezpieczne spożywanie alkoholu wiąże się z ryzykownymi zachowaniami seksualnymi i częstą rzeżączką wśród kobiet uczęszczających do miejskiej kliniki chorób przenoszonych drogą płciową, co zwiększa podatność kobiet na zakażenie i przenoszenie wirusa HIV. Ta aplikacja proponuje randomizowaną, kontrolowaną próbę (RCT) dostosowanej kulturowo, kierowanej komputerowo krótkiej interwencji alkoholowej (CBI) wzmocnionej rozmowami telefonicznymi przypominającymi z wykorzystaniem technologii interaktywnej odpowiedzi głosowej (IVR) i wiadomościami tekstowymi wśród zakażonych wirusem HIV i zagrożonych AA kobiet uczęszczających do miejskiej kliniki STI. Kobiety AA pijące w sposób ryzykowny (N=450) zgłaszające dolegliwości ze strony chorób przenoszonych drogą płciową zostaną losowo przydzielone do jednej z trzech grup: 1) zwykła opieka kliniczna, 2) klinika, CBI lub 3) klinika, CBI + 3 wezwania przypominające za pomocą IVR i wiadomości tekstowe. CBI, oparta na dowodach metoda zmiany zachowania, będzie wykorzystywać zasady rozmów motywacyjnych, aby udzielać porad dotyczących: 1) używania alkoholu i 2) związanych z nim zachowań ryzykownych związanych z HIV/STI. Główne wyniki, mierzone w odstępach 3, 6 i 12 miesięcy, obejmują ryzykowne zachowania związane z alkoholem (liczba epizodów upijania się, liczba dni picia w tygodniu i picie przy okazji), ryzykowne zachowania seksualne (liczba partnerów, epizody niezabezpieczonej pochwy /seks analny, epizody seksu na haju) oraz występowanie biomarkerów HIV/STI. Przed wdrożeniem RCT komunikaty oprogramowania CBI i IVR zostaną zmienione, aby: 1) uwzględnić związek między ryzykownym spożywaniem alkoholu a ryzykownymi zachowaniami seksualnymi oraz 2) zapewnić ich trafność i akceptowalność za pomocą ilościowych/jakościowych informacji zwrotnych od próbki kobiet AA uczęszcza do kliniki STI w Baltimore City. Proponowane badania koncentrują się na szczególnie wrażliwej populacji miejskich kobiet AA zagrożonych HIV i zakażonych wirusem HIV, szukających leczenia w publicznej klinice STI i badają dwie nowe strategie interwencji BI specjalnie dostosowane, aby były kulturowo / społecznie istotne dla tej mniejszości. Jeśli interwencje okażą się skuteczne, wyniki badań zaoferują klinikom specjalistycznym „prawdziwego życia” pakiet badań przesiewowych i interwencji, który jest praktyczny, tani i łatwy do wdrożenia.