Laadunparannusprojekti – NICU:n ruokintakäytäntöjen nykyisen hoitostandardin arviointi (NICU)

Tämä on laadunparannusprojekti, jolla arvioidaan nykyistä ravitsemushoidon tasoa erittäin pienipainoisille vauvoille, jotka saavat luovuttajamaitotuotteita Texasin lastensairaalan NICU:ssa.

Ei ole satunnaistelua, ei ole kontrollikohteita, joten ryhmäjakoa ei ole todennäköistä.

TCH:n ravitsemusterapeuttihenkilöstö tunnistaa vauvat päästessään NICU:hun (tasot 2 ja 3) ja ilmoittaa niistä PI:n ja PI:n henkilökunnalle.

Tietojen kerääminen jokaisesta koehenkilöstä alkaa siitä kohdasta, kun vauva saa ensimmäisen kerran enteraalista ruokintaa (mukaan lukien trofiset ruokitukset). Kaikkia alle 1250 g painavia lapsia seurataan aluksi. Jos vanhempi kieltäytyy sallimasta luovuttajamaitotuotteita lapselle, tämä merkitään tiedonkeruussa eikä tästä lapsesta kerätä lisätietoja. Jos vanhempi myöhemmin päättää sallia luovuttajamaitotuotteet, aloitamme tiedonkeruun uudelleen. Tämänhetkinen kokemuksemme on, että yli 95 % äideistä suostuu luovuttamaan äidinmaitotuotteita.

Tiedonkeruuta jatketaan koko sairaalahoidon ajan, kunnes kaikki luovuttajan maitotuotteet on lopetettu tai kotiutettu.

Lääketieteestä tallennetaan viikoittain seuraavat tiedot: paino, pituus, pään ympärysmitta, laboratoriot (Chem 10 -paneeli - BUN, kreatiniini, natrium, kalium, bikarbonaatti, kloridi, kalsium, fosfori, magnesium ja glukoosi) , lääkkeet ja ravintojärjestys (parenteraalinen ja enteraalinen ravitsemusjärjestys, mukaan lukien tilavuus, pitoisuus ja lisäaineet). Jos havaitaan poikkeava ravitsemukseen liittyvä laboratorio, ravitsemusjärjestyksen muutokset kirjataan useammin kuin viikoittain. Kopio tiedonkeruumallista on liitteenä kohdassa S.

Laboratoriota ei pyydetä tutkimustarkoituksiin. Mikään interventio ei ole osa tätä protokollaa. Tämä protokolla sisältää vain minimaalisen riskin yksilöille. Suostuksesta luopuminen ei millään tavalla vaikuttaisi haitallisesti yksilöiden yksityisyyden suojaan ja hyvinvointiin.