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Qualitätsverbesserungsprojekt – Bewertung des aktuellen Pflegestandards für Ernährungspraktiken auf der neonatologischen Intensivstation (NICU)

27. Januar 2026 aktualisiert von: Amy Hair, Baylor College of Medicine

Qualitätsverbesserungsprojekt – Bewertung des aktuellen Pflegestandards für Ernährungspraktiken mit menschlichen Spendermilchprodukten auf der neonatologischen Intensivstation

Muttermilch wird mit erheblichen Vorteilen für die Gesundheit und Entwicklung von Säuglingen in Verbindung gebracht, insbesondere bei Frühgeborenen. Manche Mütter können oder wollen ihrem Kind keine Muttermilch geben. Die Verwendung von gespendeter Muttermilch als Alternative zu Kuhmilch bei diesen Säuglingen hat im vergangenen Jahr dramatisch zugenommen. Allerdings gab es kürzlich Berichte über Hyperphosphatämie und Hyponatriämie im Zusammenhang mit dem Verzehr von Spendermilchprodukten. Diese Elektrolytstörungen können zu besorgniserregenden Symptomen führen, darunter Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, veränderter Geisteszustand, Koma, Krampfanfälle oder Herzinsuffizienz. Es ist wichtig, diese mit Spendermuttermilch verbundenen Elektrolytstörungen zu erkennen und angemessen zu behandeln, um mögliche Ernährungsprobleme zu vermeiden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist ein Qualitätsverbesserungsprojekt zur Bewertung des aktuellen Pflegestandards für das Ernährungsmanagement von Säuglingen mit sehr geringem Geburtsgewicht, die auf der neonatologischen Intensivstation des Texas Children's Hospital gespendete Muttermilchprodukte erhalten.

Es gibt keine Randomisierung, es gibt keine Kontrollpersonen und daher keine Wahrscheinlichkeit einer Gruppenzuordnung.

Säuglinge werden vom Ernährungsberater des TCH bei der Aufnahme auf die neonatologische Intensivstation (Ebenen 2 und 3) identifiziert und dem PI und dem Personal des PI mitgeteilt.

Für jeden Probanden beginnt die Datenerhebung an dem Punkt, an dem der Säugling zum ersten Mal eine enterale Ernährung (einschließlich trophischer Ernährung) erhält. Alle Säuglinge mit einem Geburtsgewicht von weniger als oder gleich 1250 g werden zunächst nachbeobachtet. Lehnt der Elternteil Spendermilchprodukte für den Säugling ab, wird dies bei der Datenerhebung vermerkt und es werden keine weiteren Daten für diesen Säugling erhoben. Wenn sich der Elternteil zu einem späteren Zeitpunkt entscheidet, gespendete Muttermilchprodukte zuzulassen, beginnen wir erneut mit der Datenerfassung. Unsere aktuelle Erfahrung zeigt, dass >95 % der Mütter Spendermilchprodukten zustimmen.

Die Datenerhebung wird während des gesamten Krankenhausaufenthalts bis eine Woche nach Absetzen oder Entlassung aller gespendeten Muttermilchprodukte fortgesetzt.

Aus der Krankenakte werden wir wöchentlich die folgenden Daten aufzeichnen: Gewicht, Länge, Kopfumfang, Laborwerte (Chem 10 Panel – BUN, Kreatinin, Natrium, Kalium, Bicarbonat, Chlorid, Kalzium, Phosphor, Magnesium und Glukose) , Medikamente und die Ernährungsverordnung (parenterale und enterale Ernährungsverordnungen einschließlich Menge, Konzentration und Zusatzstoffe). Wenn ein auffälliges ernährungsbezogenes Labor festgestellt wird, werden Änderungen in der Ernährungsreihenfolge häufiger als wöchentlich aufgezeichnet. Eine Kopie der Datenerfassungsvorlage ist in Abschnitt S beigefügt.

Für Forschungszwecke werden keine Labore angefordert. Keine Eingriffe sind Teil dieses Protokolls. Dieses Protokoll beinhaltet nur ein minimales Risiko für Einzelpersonen. Ein Verzicht auf die Einwilligung würde die Persönlichkeitsrechte und das Wohlergehen der Personen in keiner Weise beeinträchtigen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

150

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Baylor College of Medicine / Texas Children's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Tag und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Nur Frühgeborene mit sehr niedrigem Geburtsgewicht

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frühgeborene (< 37. Schwangerschaftswoche) mit einem Geburtsgewicht kleiner oder gleich 1250 Gramm.

Ausschlusskriterien:

  • Säuglinge mit einem Geburtsgewicht von mehr als 1250 Gramm
  • Säuglinge, die älter als 21 Tage sind und von einem externen Krankenhaus an TCH verlegt wurden
  • Säuglinge, die bis zum Alter von 4 Wochen keine enterale Nahrung erhalten
  • Säuglinge mit schweren angeborenen Anomalien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Beobachtungs

Dies ist ein Qualitätsverbesserungsprojekt zur Bewertung des aktuellen Pflegestandards für das Ernährungsmanagement von Säuglingen mit sehr geringem Geburtsgewicht, die auf der neonatologischen Intensivstation des Texas Children's Hospital gespendete Muttermilchprodukte erhalten.

Es gibt keine Randomisierung, es gibt keine Kontrollpersonen und daher keine Wahrscheinlichkeit einer Gruppenzuordnung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des aktuellen Versorgungsstandards des Ernährungsmanagements
Zeitfenster: August 2010 - Dezember 2011
Bewertung des derzeitigen Versorgungsstandards für das Ernährungsmanagement von Säuglingen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht, die Spendermilchprodukte auf der neonatologischen Intensivstation des Texas Children's Hospital erhalten.
August 2010 - Dezember 2011

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Um sicherzustellen, dass die Richtlinien für VLBW-Säuglinge befolgt werden
Zeitfenster: August 2010 - Dezember 2011
Um sicherzustellen, dass die Richtlinien zur Überwachung der Elektrolyte bei Säuglingen < 1250 g, die Spendermilchprodukte erhalten, befolgt werden und dass geeignete Maßnahmen ergriffen werden, wenn Anomalien festgestellt werden.
August 2010 - Dezember 2011

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Amy Hair, MD, Baylor College of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. September 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2010

Zuerst gepostet (Geschätzt)

20. September 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • H-26923

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