Kwaliteitsverbeteringsproject - Evaluatie van de huidige zorgstandaard voor voedingspraktijken in de NICU (NICU)

Dit is een kwaliteitsverbeteringsproject om de huidige zorgstandaard van voedingsmanagement te evalueren voor baby's met een zeer laag geboortegewicht die moedermelkproducten van donoren ontvangen in de NICU van het Texas Children's Hospital.

Er is geen randomisatie, er zijn geen controlepersonen en daarom is er geen kans op groepstoewijzing.

Baby's worden geïdentificeerd door het diëtistenpersoneel van TCH bij opname in de NICU (niveau 2 en 3) en gecommuniceerd naar de PI en het personeel van de PI.

Voor elke proefpersoon begint de gegevensverzameling op het moment dat de baby voor het eerst enterale voeding krijgt (inclusief trofische voeding). Alle baby's met een geboortegewicht van minder dan of gelijk aan 1250 g worden in eerste instantie gevolgd. Als de ouder weigert moedermelkproducten van donoren toe te staan ​​voor de baby, wordt dit vermeld in de gegevensverzameling en worden er geen aanvullende gegevens verzameld voor deze baby. Als de ouder op een later tijdstip besluit om moedermelkproducten van donoren toe te staan, beginnen we opnieuw met het verzamelen van gegevens. Onze huidige ervaring is dat >95% van de moeders instemt met het doneren van moedermelkproducten.

De gegevensverzameling gaat door tijdens de ziekenhuisopname tot een week nadat alle moedermelkproducten van de donor zijn stopgezet of zijn ontslagen.

Van de medische kaart zullen we wekelijks de volgende gegevens vastleggen: gewicht, lengte, hoofdomtrek, labs (Chem 10-paneel - BUN, creatinine, natrium, kalium, bicarbonaat, chloride, calcium, fosfor, magnesium en glucose) , medicijnen en de voedingsvolgorde (voedingsorders voor parenterale en enterale voeding inclusief volume, concentratie en additieven). Als er een abnormaal voedingsgerelateerd laboratorium wordt opgemerkt, worden wijzigingen in de voedingsvolgorde vaker dan wekelijks geregistreerd. Een kopie van het sjabloon voor gegevensverzameling is bijgevoegd in Sectie S.

Er worden geen labs aangevraagd voor onderzoeksdoeleinden. Geen interventies maken deel uit van dit protocol. Dit protocol brengt slechts een minimaal risico voor individuen met zich mee. Het afstand doen van toestemming zou op geen enkele manier een negatieve invloed hebben op de privacyrechten en het welzijn van de individuen.