- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01216202
Seksuaalinen toiminta ja hyvinvointi miehillä, joilla on peräsuolen syöpä
Seksuaalinen toiminta ja hyvinvointi miehillä, joilla on diagnosoitu peräsuolen syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen otettiin mukaan miehet, joilla oli peräsuolen syöpä vaiheen I-III resektio. Miehet, joita hoidettiin ennen leikkausta RT:llä, sijoitettiin altistuneeseen ryhmään ja miehet, joita hoidettiin pelkällä leikkauksella, määritettiin altistamattomaan ryhmään. Kahdeksantoista kuukautta sisällyttämisen aloittamisen jälkeen alle 10 % osallistujista hoidettiin pelkällä leikkauksella. Valtottamattoman ryhmän otoskoon lisäämiseksi mukaan otettiin myös miehet, joilla oli eturauhassyöpä vaiheen I–III ja joille oli määrä tehdä robottiavusteinen eturauhasen poisto.
Peräsuolen syöpää sairastavia osallistujia ilmoitettiin kahteen keskukseen Tukholmassa (Karolinska University Hospital ja Ersta Hospital) vuosina 2010–2014. Eturauhassyöpää sairastavat osallistujat ilmoittautuivat Tukholman Karolinskan yliopistollisen sairaalan urologian osastolle vuosina 2012–2013.
Potilastiedot, paastolaskimoverinäytteet, siemennestenäytteet sekä seksuaalista toimintaa ja hyvinvointia koskevat kyselylomakkeet kerättiin ennen syöpähoidon aloittamista (perustila), 1 ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen. Miehille, joita hoidettiin preoperatiivisella RT:llä peräsuolen syövän vuoksi, otettiin ylimääräinen laskimoverinäyte leikkausta edeltävän viikon aikana. Peräsuolen syöpää sairastaville alle 55-vuotiaille miehille tarjottiin siemennesteen kylmäsäilytystä.
Osallistujat saivat valita, halusivatko he osallistua yhteen, kahteen vai kolmeen seuraavista osista; hormonianalyysi, siemennesteanalyysi ja/tai seksuaalista toimintaa ja hyvinvointia koskevat kyselylomakkeet. Eturauhassyöpää sairastavilla miehillä ei suoritettu siemennesteen näytteenottoa ja kylmäsäilytystä.
Muutoksia hormonitasoissa, siemennesteen mittauksissa ja seksuaalisessa toiminnassa seurannan aikana arvioitiin ja verrattiin altistuneiden ja altistumattomien osallistujien välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Stockholm, Ruotsi
- Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Ruotsi
- Ersta Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Miehet, joilla on peräsuolen syöpä stadion I-III, suunniteltu vatsan leikkaukseen joko preoperatiivisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.
Miehille, joilla on eturauhassyövän stadion I-III, suunniteltu robottiavusteinen eturauhasen poisto (ei leikkausta edeltävää sädehoitoa).
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehillä, joilla on diagnosoitu peräsuolen syöpä stadium I–III, suunniteltu leikkaus joko ennen leikkausta edeltävällä sädehoidolla tai ilman sitä, tai miehillä, joilla on eturauhassyövän stadion I–III, joille on suunniteltu robottiavusteinen prostatektomia ilman preoperatiivista sädehoitoa.
- Tietoinen suostumus
- Sujuva ruotsi
- Tukholman läänin alueen asukkaita
Poissulkemiskriteerit:
- Peräsuolen syövän stadion IV
- Aiempi sädehoito lantion alueelle
- Toisen lantion pahanlaatuisuuden historia tai todisteet
- Androgeenien puutehoito, testosteronin korvaaminen tai androgeenien väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Preoperatiivinen RT
Miehet, joilla on peräsuolen syöpä, joita hoidettiin preoperatiivisella sädehoidolla (RT) ja leikkauksella.
|
Preoperatiivista sädehoitoa (RT) annettiin joko lyhythoitona (5 Gy x 5) tai pitkänä hoitona (2 Gy x 25 tai 1,8 Gy x 25 joko 3 tehostefraktiolla primaariseen kasvaimeen ja radiologisesti pahanlaatuisiin imusolmukkeisiin tai ilman) joko samanaikaisena tai peräkkäisenä hoitona tai ilman sitä. kemoterapiaa. Onkologisesta hoidosta päätettiin monialaisessa tiimikonferenssissa. Kivesannokset (TD:t) laskettiin TT-skannausten suunnittelusta ja ilmoitettiin keskimääräisenä kumulatiivisena kivesannoksena. Suhteellinen TD laskettiin olettaen, että peräsuolen syövän RT-ohjelmat ovat bioekvivalentteja, ja niihin viitataan osuutena määrätystä annoksesta, jonka kivekset absorboivat. |
|
Ei preoperatiivista RT:tä
Miehet, joilla on peräsuolen syöpä tai eturauhassyöpä, joita hoidetaan pelkällä leikkauksella (ei RT).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos seerumin testosteronitasoissa lähtötilanteen ja preoperatiivisen sädehoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja RT:n jälkeen/ennen leikkausta.
|
Paastonaamuiset laskimoverinäytteet otettiin lähtötilanteessa, esim. ennen onkologista hoitoa.
Preoperatiivisella sädehoidolla (RT) hoidetuilta miehiltä, joilla oli peräsuolen syöpä, otettiin toinen verinäyte RT:n jälkeen ja ennen leikkausta, otettiin leikkausta edeltävä viikko ja määriteltiin "RT:n jälkeen/ennen leikkausta".
Kulunut aika RT:n aloittamisen ja toisen verinäytteen välillä oli mediaani 38 päivää, vaihdellen 3–195 päivää leikkausta edeltävän onkologisen hoito-ohjelman tyypistä riippuen.
Testosteroni (T) analysoitiin Karolinskan yliopistollisen sairaalan kliinisen kemian osastolla käyttäen kaupallisia määrityksiä.
|
Lähtötilanne ja RT:n jälkeen/ennen leikkausta.
|
|
Muutos siittiöiden kokonaismäärässä siemensyöksyä kohti lähtötilanteen ja kahden vuoden seurannan välillä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen.
|
Siemennestenäytteet kerättiin Karolinskan yliopistollisen sairaalan lisääntymislääketieteen osastolta 72 tunnin seksuaalisen pidättymisen jälkeen ja analysoitiin Maailman terveysjärjestön 2010 standardin mukaisesti.
Siittiöiden kokonaismäärä (miljoonaa siittiötä siemensyöksyä kohti) laskettiin kertomalla siittiöpitoisuus (miljoonaa siittiötä millilitraa siemennestettä kohti) siemennesteen tilavuudella (millilitra siemennestettä/ejakulaatti).
Alle 39 miljoonan siittiöiden kokonaismäärä siemensyöksyä kohti määriteltiin oligospermiaksi ja 0 miljoonaa siemensyöksyä kohti määriteltiin atsoospermiaksi.
Siemennestenäytteet kerättiin vain miehiltä, joilla oli peräsuolen syöpä, ei eturauhassyöpää.
|
Lähtötilanne, 1 ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen.
|
|
Seksuaalinen toiminta
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anna Martling, Karolinska Institutet
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Buchli C, Tapper J, Bottai M, Holm T, Arver S, Blomqvist L, Martling A. Testosterone and body composition in men after treatment for rectal cancer. J Sex Med. 2015 Mar;12(3):774-82. doi: 10.1111/jsm.12751. Epub 2014 Nov 12.
- Buchli C, Al Abani M, Ahlberg M, Holm T, Fokstuen T, Bottai M, Frodin JE, Lax I, Martling A. Assessment of testicular dose during preoperative radiotherapy for rectal cancer. Acta Oncol. 2016;55(4):496-501. doi: 10.3109/0284186X.2015.1073349. Epub 2015 Sep 11.
- Tapper J, Arver S, Holm T, Bottai M, Machado M, Jasuja R, Martling A, Buchli C. Acute primary testicular failure due to radiotherapy increases risk of severe postoperative adverse events in rectal cancer patients. Eur J Surg Oncol. 2020 Jan;46(1):98-104. doi: 10.1016/j.ejso.2019.07.023. Epub 2019 Jul 19.
- Buchli C, Martling A, Abani MA, Frodin JE, Bottai M, Lax I, Arver S, Holm T. Risk of Acute Testicular Failure After Preoperative Radiotherapy for Rectal Cancer: A Prospective Cohort Study. Ann Surg. 2018 Feb;267(2):326-331. doi: 10.1097/SLA.0000000000002081.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009/1860-31/2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .