- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01241643
Satunnaistettu tutkimus useista interleukiini-7-sykleistä HIV-potilailla, jotka eivät reagoi immuunivasteeseen (Inspire 3)
Monikeskus, avoin, kontrolloitu, satunnaistettu tutkimus rekombinantti-interleukiini-7 (CYT107) -hoidosta CD4-T-lymfosyyttien määrän palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi yli 500 solua/µl HIV-infektoituneilla potilailla, joiden CD4-määrät ovat jäljellä 101-35 µl Vähintään 2 vuoden HAART:n ja plasman HIV-RNA:n jälkeen < 50 kopiota/ml 18 kuukauden ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida toistuvia 3 viikoittaisen CYT107-injektion syklejä HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joilla ei ole immuunivastetta.
Kahdeksankymmentä potilasta rekrytoidaan tutkimaan toistuvien CYT107-syklien biologista aktiivisuutta ja turvallisuutta annoksella 20 µg/kg/viikko 2 viikon ajan, enintään 4 sykliä 21 kuukauden sisällä ja enintään 3 sykliä 12 kuukauden sisällä. Koko tutkimus kestää 24 kuukautta.
Opintokäyntien aikana voidaan tehdä seuraavaa:
- sairaushistoria, lääkärintarkastus, verikoe joka käynti
- EKG
- rintakehän röntgen
- maksan/pernan ultraääni
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Johannesbourg, Etelä-Afrikka, 2092
- Helen Joseph Hospital-Themba Lethu Clinic
-
-
-
-
-
Milano, Italia
- San Raffaele Scientific Institute
-
-
-
-
-
Zurich, Sveitsi, 8091
- University of Zurich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-infektio dokumentoituna millä tahansa lisensoidulla ELISA-testillä (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ja vahvistettu joko Western Blotilla tai toisella testillä, jossa on käytetty eri menetelmää milloin tahansa ennen tutkimukseen tuloa.
- Ikä ≥18
- HAART-hoidolla (Highly Active anti-retroviral therapy) vähintään 24 kuukauden ajan, vakaalla hoito-ohjelmalla vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista. HAART määritellään kahden (2) luokan hyväksytyn ARV:n (antiretroviraalisen) annostusohjelman yhdistelmäksi.
- CD4+-solumäärät ≥ 101 ja < 350 solua/µL mitattuna vähintään kahdella (2) mittauksella (seulonta-arvo mukaan lukien) viimeisten 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa Huomautus: yksi eristetty arvo CD4+ ≥ 350 tänä aikana (12 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista) saavat osallistua, jos edellinen ja myöhempi CD4+-määrä on alueella ≥ 101 ja < 350 solua/µl.
- Plasman HIV-RNA < 50 kopiota/ml vähintään 18 kuukauden jälkeen vähintään kahdella (2) mittauksella (seulonta-arvo mukaan lukien) edellisten 6 kuukauden aikana ennen tutkimusta. Huomautus: potilaat, joilla on yksittäinen havaittava viremia tämän ajanjakson aikana (6 kuukautta) ennen tutkimukseen osallistumista) saavat osallistua, jos aiempi ja myöhempi plasman HIV-RNA-taso on < 50 kopiota/ml
Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta seuraavasti:
- Hemoglobiini ≥ 10 g/dl
- Neutrofiilit ≥ 1 000/µL
- Verihiutaleet ≥ 100 000/µL
- AST, ALT tai Alk. Phosph. ≤ 2,5 x ULN
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN (tai ≤ 5 x ULN, jos potilasta hoidetaan atatsanaviirilla tai indinaviirilla ja jos nousu johtuu konjugoimattomasta bilirubiinista ja jos ALAT- ja ASAT-arvot ovat normaaleja)
- Lipaasi ≤ 2 x ULN
- PT/PTT ≤ 1,5 x ULN
- Arvioitu glomerulussuodatus ≥ 60 ml/min (MDRD-kaavan mukaan)
- Normaali veren kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- AIDSin määrittelevä sairaus (luokka C), joka on diagnosoitu 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Historiallinen HIV:hen liittyvä enkefalopatia
- Aktiivinen opportunistinen infektio mukaan lukien aktiivinen tuberkuloosi
- Aikaisempi hoito IL-2:lla tai IL-7:llä milloin tahansa ennen tutkimukseen tuloa
- Kaikki suunnitellut tai todennäköiset muutokset antiretroviraaliseen hoitoon CYT107:n ensimmäisen vuoden tai kahden ensimmäisen syklin aikana. Huomautus: jos valmisteesta on pulaa ja jos virusmutaatioepäilyä tai viruskatkoksia ei ole, ARV:n muutos ei ole poissulkemiskriteeri.
- HAART:n tai muun kroonisen hoidon huono noudattaminen, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusohjelmaan osallistumista
- Aikaisempi hoito immunomoduloivilla aineilla, kuten systeemisillä kortikosteroideilla, kasvutekijöillä, immunosuppressiivisilla lääkkeillä, HIV-rokotteella tai syöpähoidolla tai hydroksiurealla 3 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Kaikki pahanlaatuiset kasvaimet (paitsi ihon tyvisyöpä), mukaan lukien hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet tai AIDS:n määrittelevät pahanlaatuiset kasvaimet, kuten lymfoproliferatiivinen häiriö tai Kaposin sarkooma Huomautus: Potilaat, joilla on Kaposin sarkooma rajoittui ihoon, joka oli kadonnut HAART-hoidon aikana ja ilman mitään tarvetta muu systeeminen hoito 1 vuosi ennen tutkimukseen tuloa, on tukikelpoinen.
- Mikä tahansa vakava autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa tai sairaalahoitoa, tai mikä tahansa aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaatii hoitoa (mukaan lukien multippeliskleroosi)
- Pernan poiston historia
- Kaikki hypersplenismiin liittyvät hematologiset sairaudet, kuten talassemia, perinnöllinen sferosytoosi, Gaucherin tauti ja autoimmuuni hemolyyttinen anemia
- Krooninen hepatiitti B tai C
- HIV-2-, HTLV-1- tai HTLV-2-seropositiivisuus
- Mistä tahansa alkuperästä johtuva kirroosi ja alkoholiperäinen tai alkoholiton steatohepatiitti, joko histologisesti todistettu tai epäilty
- Hypertensio, jonka systolinen lepopaine on > 140 tai lepodiastolinen verenpaine > 90 mm riittävästä verenpainetta alentavasta hoidosta huolimatta
- Mikä tahansa sydän-, keuhko-, kilpirauhasen-, munuaisten, maksan, maha-suolikanavan, neurologinen (keskus- tai perifeerinen) sairaus, joka vaatii hoitoa ja jota tutkija pitää merkittävänä, tai vakava hemostaasihäiriö
- Mikä tahansa vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa, kunnes potilas joko saa hoidon loppuun tai on kliinisesti vakaa hoidon aikana päätutkijan mielestä vähintään 30 päivää ennen tutkimukseen tuloa
- Raskaana oleville tai imettäville naisille. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti tutkimukseen saapuessaan
- Kieltäytyminen tai kyvyttömyys käyttää ehkäisyä potilaan sukupuolesta riippumatta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CYT107
toistuvat CYT107-syklit annoksella 20 µg/kg/viikko 2 viikon ajan, enintään 4 sykliä 21 kuukauden sisällä ja enintään 3 sykliä 12 kuukauden sisällä
|
toistuvat kolme CYT107-injektiota annoksella 20 µg/kg/viikko 2 viikon ajan, enintään 4 sykliä 21 kuukauden sisällä ja enintään 3 sykliä 12 kuukauden sisällä
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmä, jossa mahdollinen CYT107-injektio 12 kuukauden tutkimukseen osallistumisen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutkia CYT107:n toistuvien syklien biologista aktiivisuutta ja turvallisuutta annoksella 20 µg/kg/viikko 2 viikon ajan, enintään 4 sykliä 21 kuukauden sisällä ja enintään 3 sykliä 12 kuukauden sisällä.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
CYT107:n farmakokinetiikan (PK) / farmakodynamiikan (PD) karakterisoimiseksi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Luonnehtia tärkeimmät immunofarmakologiset vaikutukset
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Arvioida CYT107:n vaikutus HIV:n aiheuttamaan krooniseen systeemiseen immuunijärjestelmän hyperaktivaatioon ja sen seurauksiin
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLI-107-14
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .