ATP III -kolesterolin hallintaohjeiden kääntäminen perusterveydenhuollon käytännöksi
tiistai 16. marraskuuta 2010 päivittänyt: Memorial Hospital of Rhode Island
Tämän laadun parantamistutkimuksen tarkoituksena on arvioida, parantaako kolesterolin hallintaa antamalla potilaille tietoa heidän sepelvaltimotautiriskistään lääkäreiden odotushuoneen tietokonekioskissa ja antamalla perusterveydenhuollon lääkäreille henkilökohtainen digitaalinen laite päätöksenteon tukityökalulla kolesterolin hallintaan. normaaliin hoitoon verrattuna.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä projekti demonstroi ja arvioi ATP III -kolesterolin hallintaohjeiden soveltamista perusterveydenhuollon käytäntöihin.
Vaiheen I aikana tarvearvioinnissa arvioidaan esteitä ja edistäjiä ATP III -ohjeiden toteuttamiselle kliiniseen käytäntöön perusterveydenhuollon potilaiden ja palveluntarjoajien kohderyhmien kautta.
Kolmea työkalua jalostetaan ja räätälöidään käyttämällä formatiivista arviointia ja palautetta potilaiden ja palveluntarjoajien puolistrukturoiduista henkilöhaastatteluista ja osallistujatarkkailusta pilottitestauksen aikana kuudessa perusterveydenhuollossa. riskipisteet, jotka sijoitetaan kunkin perusterveydenhuollon toimiston odotushuoneeseen potilaiden käyttöön; interaktiivinen ATP III -ohjetyökalu käsikäyttöisille laitteille (PDA), jota perusterveydenhuollon tarjoajat käyttävät päätöksenteon tukityökaluna hoitopisteessä ja akateemista yksityiskohtaista materiaalia, joka koostuu harjoitusoppaasta, interaktiivisista PowerPoint-dioista ja harjoitusmateriaalista. käytetään akateemisen yksityiskohtaisen istunnon aikana.
Vaiheen 2 aikana suoritetaan lohko, satunnaistettu suunniteltu klusterikoe, jossa on vuoden mittainen interventio perusterveydenhuollon tiloissa (30 vastaanottoa / 55 palveluntarjoajaa) koko Rhode Islandin osavaltiossa ja Kaakkois-Uuden-Englannissa, jotta testataan vaiheessa kehitettyjen materiaalien tehokkuutta. I parantaa lääkärin suorituskykyä noin ATP III -ohjeiden täytäntöönpanossa ja parantaa kliinisesti merkittäviä tuloksia, niiden potilaiden prosenttiosuutta, joilla on LDL-kolesterolia ATP III -tavoitteessaan.
Tästä apurahasta levitettävät tuotteet sisältävät tuloksia kohderyhmien esteistä ja edistäjistä ATP III -ohjeiden tulosten täytäntöönpanossa, Medical Abstraction -työkalu ATP III -ohjeiden hoidon laadun arviointiin, hienostunut tietokoneistettu potilaan aktivointityökalu, räätälöity ATP III -työkalu. interaktiivinen ohjetyökalu PDA:lle, räätälöity akateeminen yksityiskohta materiaali ja tulokset satunnaistetusta kliinisestä kokeesta näiden työkalujen tehokkuudesta perusterveydenhuollon käytännön parantamisessa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
5218
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Rhode Island
-
Pawtucket, Rhode Island, Yhdysvallat, 02860
- Memorial Hospital of Rhode Island
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
ositettu satunnainen otos käytännöistä niiltä, jotka suostuivat osallistumaan; Potilaiden klusterinäytteenotto vastaanotoista
Kuvaus
Sisällytämiskriteerit: Käytännöt – 50 mailin etäisyydellä tutkimusyksiköstä, perusterveydenhuollon tarjoajista, vähintään 20 potilasta suostui kaavion auditointiin, suostui siihen, että heidät jaetaan satunnaisesti interventioon tai valvontaan.
Potilaat – 18–80-vuotiaat, joiden odotetaan elävän vähintään 2 vuotta, ovat sopineet rajoitetuista kaaviotarkastuksista – Poissulkemiskriteerit: Käytännöt – erikoislääkäripalvelut, jotka eivät ole perusterveydenhuollossa, yli 50 mailin päässä, osallistuvat toiseen kolesterolinhallintatutkimukseen, joiden odotetaan päättyvän seuraavat kaksi vuotta.
Potilaat - lapset tai nuoret, yli 80-vuotiaat, dementia, vain mukautustoimenpiteet.
-
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Multimodaalinen käytännön interventio
15 interventiokäytäntöä saavat akateemisia yksityiskohtia, potilasaktivointitietokonekioski, päätöstuettu PDA ja sepelvaltimoiden riskitekijöiden hallinnan työkalupakki
|
Tietokoneistettu kioski odotushuoneessa HeartAge-riskilaskurilla, PDA-pohjaisella päätöksenteon tukityökalulla hyperlipidemian hallinnassa, verkkosivustolla ja työkalulaatikolla sepelvaltimoriskin vähentämistyökaluilla tupakoinnin lopettamiseen, ruokavalioon ja liikuntaan, lääkkeiden noudattamiseen
Muut nimet:
|
|
Tavallinen hoito
15 käytäntöä saavat akateemisen yksityiskohdan, jossa tarkastellaan ATP III -kolesterolin hallintaohjeita
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
% potilaista ATP III -tavoitteissa
Aikaikkuna: vuoden kuluttua interventiosta
|
|
vuoden kuluttua interventiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käytä interventiovälineissä
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
kuinka monta kertaa potilaan aktivointitietokonekioskia käytettiin kuinka monta kertaa PDA-päätöksentukityökalua käytettiin Miten päätöksen tukityökalu vaikutti päätöksentekoprosessiin
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Charles B Eaton, MD,MS, Memorial Hospital of Rhode Island
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Parker DR, Evangelou E, Eaton CB. Intraclass correlation coefficients for cluster randomized trials in primary care: the cholesterol education and research trial (CEART). Contemp Clin Trials. 2005 Apr;26(2):260-7. doi: 10.1016/j.cct.2005.01.002.
- Goldman RE, Parker DR, Eaton CB, Borkan JM, Gramling R, Cover RT, Ahern DK. Patients' perceptions of cholesterol, cardiovascular disease risk, and risk communication strategies. Ann Fam Med. 2006 May-Jun;4(3):205-12. doi: 10.1370/afm.534. Erratum In: Ann Fam Med. 2006 Jul-Aug;4(4):371.
- Eaton CB, Parker DR, Craft J, McMurray J, Roberts MB, Borkan J, Goldman RE, Ahern DK. Using e-health to improve cholesterol management in primary care practice. J Med Pract Manage. 2009 Jan-Feb;24(4):224-30.
- Parker DR, Gramling R, Goldman RE, Eaton CB, Ahern D, Cover RT, Borkan J. Physicians' perceptions of barriers and facilitators regarding adoption of the National Cholesterol Education Program guidelines. Prev Cardiol. 2008 Winter;11(1):29-35. doi: 10.1111/j.1520-037x.2007.07200.x.
- Eaton CB, Parker DR, Borkan J, McMurray J, Roberts MB, Lu B, Goldman R, Ahern DK. Translating cholesterol guidelines into primary care practice: a multimodal cluster randomized trial. Ann Fam Med. 2011 Nov-Dec;9(6):528-37. doi: 10.1370/afm.1297. Erratum In: Ann Fam Med. 2012 Mar-Apr;10(2):179.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. syyskuuta 2002
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. elokuuta 2008
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. elokuuta 2008
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 16. marraskuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. marraskuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 17. marraskuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 17. marraskuuta 2010
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. marraskuuta 2010
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. syyskuuta 2002
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 02-01
- 1R01HL070804 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .