Traduire les directives de gestion du cholestérol ATP III dans la pratique des soins primaires

Ce projet démontrera et évaluera la traduction des directives de gestion du cholestérol ATP III dans la pratique des soins primaires. Au cours de la phase I, une évaluation des besoins évaluera les obstacles et les facilitateurs à la mise en œuvre des lignes directrices de l'ATP III dans la pratique clinique par le biais de groupes de discussion de patients et de prestataires de soins primaires. À l'aide d'une évaluation formative et de la rétroaction d'entrevues individuelles semi-structurées avec des patients et des fournisseurs et de l'observation des participants lors d'essais pilotes dans 6 pratiques de soins primaires, trois outils seront affinés et adaptés : un outil informatisé d'activation des patients basé sur le NHLBI basé sur le Web 10 ans CHD score de risque qui sera placé dans la salle d'attente de chaque bureau de soins primaires à l'usage des patients ; un outil de lignes directrices interactives ATP III pour les appareils portatifs (PDA) à utiliser par les fournisseurs de soins primaires comme outil d'aide à la décision au point de service et des documents de détail académiques comprenant un manuel de pratique, des diapositives PowerPoint interactives et du matériel de pratique à être utilisé lors d'une session de détail académique. Au cours de la phase 2, un essai en grappes randomisé en bloc sera réalisé avec un an d'intervention dans les cabinets de soins primaires (30 cabinets / 55 prestataires) dans l'ensemble de l'État du Rhode Island et du sud-est de la Nouvelle-Angleterre pour tester l'efficacité des matériaux développés en phase I pour améliorer les performances des médecins autour de la mise en œuvre des lignes directrices ATP III et pour améliorer les résultats cliniquement pertinents, le pourcentage de patients atteints de cholestérol LDL à leur objectif ATP III. Les produits à diffuser à partir de cette subvention comprendront les résultats des groupes de discussion sur les obstacles et les facilitateurs à la mise en œuvre des résultats des lignes directrices de l'ATP III, un outil d'abstraction médicale pour l'évaluation de la qualité des soins concernant les lignes directrices de l'ATP III, un outil informatisé d'activation des patients, un ATP III sur mesure. outil interactif de lignes directrices pour l'assistant numérique personnel, matériel pédagogique personnalisé et résultats de l'essai clinique randomisé sur l'efficacité de ces outils pour améliorer la pratique des soins primaires.