Oikeuslääketieteen vakuuttava yhteisöhoito: kehittyvä palvelumalli (FACT)
FACT-mallia (ACT + oikeudellinen vipuvaikutus oikeudellisen seurannan muodossa) verrataan tehostettuun avohoitoon (tiivis avohoito ilman oikeudellista seurantaa). Seitsemänkymmentä aikuista, joilla on psykoottisia häiriöitä Monroen piirikunnassa ja jotka on tuomittu väärinkäytöksestä, jaetaan satunnaisesti kuhunkin hoitoryhmään ja niitä seurataan 12 kuukauden ajan. Ensisijaisia tuloksia ovat rikosoikeuden ja mielenterveyspalvelujen käyttöasteet, hoitoon sitoutuminen, psykiatriset oireet, päihteiden käyttö, kodittomuus, koettu pakottaminen ja kuluttajien tyytyväisyys. Palvelujen käytön tuloksia seurataan vakiintuneiden mielenterveys- ja rikosoikeudellisten tietokantojen avulla.
Hypoteesit ovat:
- FACT:lla (ACT plus juridical monitoring) on tehostettua TAU:ta suurempi vaikutus hoitoon sitoutumisen edistämisessä psykoottisista häiriöistä kärsivien riskialttiiden aikuisten keskuudessa.
- FACT:lla (ACT plus oikeudellinen seuranta) on tehostettua TAU:ta suurempi vaikutus pidätyksen, vangitsemisen, ensiapuosaston ja sairaalahoidon päivystyskäytön estämisessä korkean riskin aikuisten psykoottisten häiriöiden keskuudessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
FACT (Forensic Assertive Community Treatment) on sovitus Assertive Community Treatment (ACT) -mallista, joka korjaa merkittävän aukon palvelujärjestelmiemme kohdistamalla rajapinnan mielenterveys- ja rikosoikeudellisten palveluiden välillä. ACT kehitettiin alun perin ottamaan vakavasti psyykkisesti sairaita aikuisia avohoitoon psykiatrisessa avohoidossa käyttämällä itsevarmuutta ja kattavia palveluita. FACT lisää oikeudellista vaikutusvaltaa oikeudellisen seurannan muodossa ACT:hen, joka on kattava, korkean intensiteetin, mobiili, psykiatrinen hoito.
FACT-mallia (ACT + oikeudellinen vipuvaikutus oikeudellisen seurannan muodossa) verrataan tehostettuun avohoitoon (tiivis avohoito ilman oikeudellista seurantaa). Seitsemänkymmentä aikuista, joilla on psykoottisia häiriöitä Monroen piirikunnassa ja jotka on tuomittu väärinkäytöksestä, jaetaan satunnaisesti kuhunkin hoitoryhmään ja niitä seurataan 12 kuukauden ajan. Ensisijaisia tuloksia ovat rikosoikeuden ja mielenterveyspalvelujen käyttöasteet, hoitoon sitoutuminen, psykiatriset oireet, päihteiden käyttö ja kodittomuus. Palvelujen käytön tuloksia seurataan vakiintuneiden mielenterveys- ja rikosoikeudellisten tietokantojen avulla.
Hypoteesit ovat:
- FACT:lla (ACT plus juridical monitoring) on tehostettua TAU:ta suurempi vaikutus hoitoon sitoutumisen edistämisessä psykoottisista häiriöistä kärsivien riskialttiiden aikuisten keskuudessa.
- FACT:lla (ACT plus oikeudellinen seuranta) on tehostettua TAU:ta suurempi vaikutus pidätyksen, vangitsemisen, ensiapuosaston ja sairaalahoidon päivystyskäytön estämisessä korkean riskin aikuisten psykoottisten häiriöiden keskuudessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14614
- Monroe County Jail
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on diagnosoitu mikä tahansa psykoottinen häiriö, kuten skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on psykoottisia piirteitä, masennushäiriö, jossa on psykoottisia piirteitä, ja psykoottinen häiriö, jota ei ole erikseen määritelty.
- Henkilöt, joita tällä hetkellä syytetään rikkomuksesta tai rikkomisesta ja joita ei ole vielä tuomittu.
Poissulkemiskriteerit:
- Yksilöillä ei ole tai ei voida diagnosoida psykoottista häiriötä.
- Henkilöitä epäillään tällä hetkellä rikoksista
- Henkilöt, jotka ovat tällä hetkellä mukana minkä tahansa tyyppisessä oikeudessa, mukaan lukien koeaika, ehdonalaisvapaus, huume- tai mielenterveystuomioistuimen valvonta, avustava avohoito tai rikosprosessilain asema.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Oikeuslääketieteen vakuuttava yhteisöhoito (FACT)
Tämän haaran henkilöt saavat itsevarman yhteisöhoidon tiimin palvelut ja FACT-malliin koulutetun tuomarin tiiviin valvonnan.
|
Tämän haaran henkilöt saavat itsevarman yhteisöhoidon tiimin palvelut ja FACT-malliin koulutetun tuomarin tiiviin valvonnan.
|
|
Active Comparator: Tehostettu hoito tavalliseen tapaan
Tämän tutkimuksen osan henkilöt saavat nopeutetun ajan psykoottisten häiriöiden hoitoon erikoistuneelle klinikalle.
Nämä henkilöt saavat terapeutin, psykiatrin ja tapausvastaavan palvelut.
|
Tämän tutkimuksen osan henkilöt saavat nopeutetun ajan psykoottisten häiriöiden hoitoon erikoistuneelle klinikalle.
Nämä henkilöt saavat terapeutin, psykiatrin ja tapausvastaavan palvelut.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vankilan uusintarikollisuus
Aikaikkuna: Yhden vuoden ajan koehenkilöt ovat tutkimuksessa.
|
Tutkimuksessa mitataan pidätysten lukumäärää, vangitsemismäärää sekä vankeus- ja/tai vankilapäivien kokonaismäärää yllä kuvatulla aikavälillä.
|
Yhden vuoden ajan koehenkilöt ovat tutkimuksessa.
|
|
Mielenterveyspalvelujen käyttö
Aikaikkuna: Yhden vuoden ajan koehenkilöt ovat tutkimuksessa.
|
Tutkimuksessa mitataan sairaalahoitojen määrää, sairaalapäivien määrää, ensiapukäyntien määrää, avohoidon mielenterveyskäyntien määrää ensisijaisina tulosmittauksina sekä hoitoajan noudattamista.
|
Yhden vuoden ajan koehenkilöt ovat tutkimuksessa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: J Steven Lamberti, MD, University of Rochester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lamberti JS, Deem A, Weisman RL, LaDuke C. The role of probation in forensic assertive community treatment. Psychiatr Serv. 2011 Apr;62(4):418-21. doi: 10.1176/ps.62.4.pss6204_0418.
- Lamberti, J., & Weisman, R. (2010). Forensic assertive community treatment: Origins, current practice, and future directions. In H. Dlugacz (Ed.), Reentry Planning for Offenders With Mental Disorders (1 ed., Vol. 1, pp. 145-169). Kingston, NJ: Civic Research Institute.
- Lamberti, JS. (2011). Legal Leverage in the Treatment of Adults With Severe Mental Illness, in Workplace Violence in Mental Health and General Health Care Settings. Pages 225 - 236. M. Privitera, editor. Jones and Bartlett, Pages 225-236.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5R34MH078003-03 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .