Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kryoterapia hoidettaessa potilaita, joilla on keuhkosyöpä, joka on levinnyt muihin keuhkoihin tai kehon osiin

maanantai 2. heinäkuuta 2018 päivittänyt: Wake Forest University Health Sciences

Pilottitutkimus kryoablaatiosta potilaille, joilla on oligometastaattinen syöpä, johon liittyy keuhkoja

Tämä kliininen pilottitutkimus tutkii kryoterapian (cryoablation [CA]) sivuvaikutuksia keuhkosyöpäpotilaiden hoidossa. Kryoterapia tappaa syöpäsoluja jäädyttämällä ne.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioi CA:n alkuperäinen turvallisuus keuhkokasvaimille, joiden koko on enintään 3,5 cm, mukaan lukien akuutti toksisuus (30 päivää).

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioi paikallinen ohjaus.

II. Tämän potilasryhmän fyysisen toiminnan arvioimiseksi.

III. Arvioida hoidon vaikutusta geneeriseen ja sairauskohtaiseen elämänlaatuun.

IV. Saadakseen pilottitietoja, jotka ovat hyödyllisiä seuraavan vaiheen II tai satunnaistetun vaiheen II tutkimuksen suunnittelussa.

V. Arvioi keuhkojen toiminnan muutokset 3 kuukauden kohdalla.

YHTEENVETO:

Potilaille tehdään tietokonetomografia (CT) -ohjattu CA

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1 viikon ja 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden kuluttua.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on American Joint Committee on Cancer (AJCC) seitsemännen painoksen metastaattinen karsinooma tai sarkooma, johon liittyy keuhkoja tai keuhkopussia.
  • Vaiheen 4 syövän patologinen diagnoosi ennen ilmoittautumista biopsialla tai kuvantamisella tunnetun (biopsia) primaarisen sairauden kanssa
  • Kohdeleesio määritetään (CT- tai magneettikuvauksella [MRI]) olevan paikassa, jossa kryoablaatio on teknisesti mahdollista viereisten elinten ja rakenteiden läheisyyden perusteella.
  • Leesioiden enimmäismäärä potilasta kohti on yhteensä 5 (enintään 3 joko oikealla tai vasemmalla puolella ja 2 leesiota vastaavalla vastakkaisella puolella)
  • Näistä kaikki vauriot, joita ei hoideta kryoablaatiolla, suunnitellaan hoidettavaksi sädehoidolla tai radiotaajuusablaatiolla siten, että kaikki tunnettu aktiivinen keuhkosairaus suunnitellaan hoidettavaksi lopullisella paikallisella hoidolla.
  • Jos molempia keuhkoja hoidetaan kryoablaatiolla, näiden hoitojen välillä on oltava vähintään yksi viikko
  • Kryoablaatiolla hoidetut vauriot voivat olla keuhkonsisäisiä tai keuhkopussinsisäisiä, ja niiden on oltava =< 3,5 cm.
  • Kaikkien potilaiden tulee olla arvioitu joko säteilyonkologin kanssa kuultuaan tai ainakin monialaisessa kasvainkonferenssissa sen varmistamiseksi, että kaikki paikalliset hoitovaihtoehdot otetaan asianmukaisesti huomioon kullekin potilaalle.
  • Suorituskykytila ​​0-2 (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG]); Karnofskyn suorituskykyasteikko >= 60
  • Elinajanodote > 3 kuukautta
  • Kliinisesti sopiva kryoablaatiotoimenpiteeseen hoitavan lääkärin määrittämänä
  • Verihiutalemäärä > 50 000/mm^3 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen rekisteröintiä
  • Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) < 1,5 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen rekisteröitymistä
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1000 21 päivän sisällä ennen tutkimukseen rekisteröintiä
  • Allekirjoitettu tutkimuskohtainen suostumuslomake vaaditaan

Poissulkemiskriteerit:

  • Primaarinen keuhkosyöpä
  • Ei pysty makuulle tai hänellä on hengitysvaikeuksia levossa
  • Hallitsematon koagulopatia tai verenvuotohäiriöt
  • Todisteet aktiivisesta systeemisestä, keuhko- tai perikardiaalisesta infektiosta
  • Raskaana, imettävänä tai haluaa tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
  • Heikentävä lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka estäisi tietoisen suostumuksen antamisen tai optimaalisen hoidon tai seurannan
  • Osallistuu tällä hetkellä muihin kokeellisiin tutkimuksiin, jotka voivat vaikuttaa ensisijaiseen päätepisteeseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Hoito (kryoablaatio)
Potilaille tehdään CT-ohjattu CA.
Apututkimukset
Muut nimet:
  • elämänlaadun arviointi
Suorita CT-ohjattu CA

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keuhkojen interventiokryoablaation turvallisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Odottamattomat toksisuudet tai asteen 4 tai 5 toksisuus kirjataan ja luokitellaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) mukaisesti.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paikallinen ohjaus mitattuna kuvantamisella
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä

Mittojen määritelmät:

  • Täydellinen vaste (kasvaimen katoaminen tai alle 25 % alkuperäisestä koosta)
  • Osittainen vaste (yli 30 % lasku kaikkien kohdistettujen kasvainten suurimman halkaisijan summassa)
  • stabiili sairaus (alle 30 %:n lasku kaikkien kohdistettujen kasvainten suurimman halkaisijan summassa)
  • Paikallinen epäonnistuminen (yli 20 % lisäys kaikkien kohdistettujen kasvainten suurimman halkaisijan summassa)
  • Distant Failure (kaukaisten syöpäkerrostumien ilmaantuminen, joka vastaa syövän metastaattista leviämistä aiotun hoitoalueen ulkopuolelle)
1 vuoden iässä
Muutokset fyysisessä toiminnassa ja elämänlaadussa
Aikaikkuna: noin 60 kuukautta
Mitattu ECOG- ja KPS-suorituskyvyllä, Short Form - 12v2 -kyselylomake ja lyhyt fyysinen suorituskyky
noin 60 kuukautta
Muutokset keuhkojen toiminnassa
Aikaikkuna: 3 kuukauden iässä
Mittaa keuhkojen toimintatestillä
3 kuukauden iässä
Hanki pilottitietoja, jotka ovat hyödyllisiä seuraavan vaiheen II tai satunnaistetun vaiheen II tutkimuksen suunnittelussa
Aikaikkuna: noin 60 kuukautta
noin 60 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: James Urbanic, Wake Forest University Health Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. maaliskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 29. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 3. heinäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa