- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01339234
Tuettu juoksumattoharjoittelu progressiiviseen multippeliskleroosiin
Kehon painolla tuettu juoksumattoharjoittelu primaarisessa progressiivisessa multippeliskleroosissa: pilottikoe
Tämä tutkimus on pilottitutkimus, jossa arvioidaan tuetun juoksumatolla kävelemisen vaikutuksia primaarisesti etenevää multippeliskleroosia (MS) sairastavilla potilailla toiminnallisiin ja psykososiaalisiin tuloksiin. Potilaat harjoittelevat kolme kertaa viikossa 6 kuukauden ajan, ja heidät arvioidaan lähtötilanteessa, 12 viikon ja 24 viikon kuluttua ohjelman alkamisesta. Seurantatestit suoritetaan myös 12 viikon kuluttua osallistujien harjoittelun lopettamisesta, jotta voidaan määrittää toimenpiteen pysyvät vaikutukset.
Tutkijat olettavat, että tuettu juoksumatolla kävely parantaa tehokkaasti fyysistä fyysistä toimintaa ja psykososiaalisia tuloksia potilailla, joilla on primaarisesti etenevä MS.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Harjoittelun käyttö muiden MS-tautia modifioivien hoitojen lisänä on saanut yhä enemmän kannatusta viimeisen vuosikymmenen aikana. On olemassa runsaasti todisteita siitä, että liikuntahoito voi parantaa fyysisiä vammaisuuden mittareita MS-taudissa sen lisäksi, että se on turvallinen ja hyvin siedetty. On kuitenkin vähän tietoa siitä, onko harjoittelu yhtä tehokas primaarisesti etenevää MS-tautia sairastaville kuin uusiutuvassa remittoivassa MS-taudissa. Lisäksi liikuntaterapiatutkimuksissa on perinteisesti jätetty pois vaikeavammaiset MS-potilaat. Primaariseen etenevään MS-tautiin ei myöskään tällä hetkellä ole hoitoja, joten turvallisen sairautta modifioivan hoidon löytäminen on äärimmäisen tärkeää. Siksi tutkijat tekevät pilottikokeen arvioidakseen harjoittelun vaikutuksia tuetun juoksumatolla kävelyn muodossa potilaille, joilla on primaarisesti etenevä MS ja joilla on vakavia toimintahäiriöitä.
Kuusi primaarisesti etenevää MS-tautia sairastavaa potilasta, joilla on korkea vammaisuus, rekrytoidaan osallistumaan tähän tutkimukseen. Osallistujat harjoittelevat kehon painolla tuetulla juoksumattoharjoittelulla (BWSTT; Woodway Loco-system), jonka avulla osa yksilön painosta voidaan tasapainottaa yläpuolisella hihnapyöräjärjestelmällä. Tämä järjestelmä sallii liikuntarajoitteisten potilaiden kävellä pystysuorassa juoksumatolla terapeutin avustamana. BWSTT-järjestelmän käyttöön koulutetut terapeutit ohjaavat potilaiden jalat oikeanlaiseen kävelyliikkeeseen ja auttavat alaraajojen hallinnassa. Osallistujat suorittavat 72 koulutusta (30min/istunto, 3x/viikko) 24 viikon aikana. Osallistujat arvioidaan lähtötilanteessa, 12 viikon (koulutusohjelman puolivälissä) ja 24 viikon (intervention lopussa) kohdalla. Myös seuranta-arviointi suoritetaan 12 sen jälkeen, kun osallistujat ovat suorittaneet koulutusohjelman (36 viikkoa). Tulostoimenpiteet kuvataan alla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4K1
- McMaster University (Centre for Health Promotion and Rehabilitation)/Hamilton Health Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu, kirjallinen tietoinen suostumus
- Miehet tai ei-raskaana olevat naiset, 18-60-vuotiaat (mukaan lukien)
- Kliinisesti selvä PPMS Thompsonin et al (2000) diagnostisten kriteerien mukaisesti
- Laajennettu vammaisuuspisteet 5,0–8,0 (jatkuvaa apua tarvitaan)
- Kehon paino
- Lääkärin lupa osallistua harjoitusohjelmaan
- Kyky sietää kehon painon tukeman juoksumaton pystysuoraa liikkumista
- Mahdollisuus vierailla tutkimuksen edellyttämillä eri sivustoilla
- Kyky sitoutua kolmeen viikoittaiseen harjoitukseen 24 viikon ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa traumasta tai muusta sairaudesta saatu vamma, joka voi häiritä MS-taudin aiheuttaman vamman arviointia
- Mikä tahansa muu vakava sairaus, joka saattaa heikentää potilaan kykyä kävellä juoksumatolla ja/tai osallistua aerobiseen harjoitteluun (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: dokumentoitu sydänsairaus tai epästabiili angina pectoris, hallitsematon sydämen rytmihäiriö, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, äskettäinen ei-traumaattinen murtuma, osteoporoosi ja vakavat ihon haavaumat)
- Naispotilaat, jotka eivät suostu käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana
- Tämänhetkinen käyttö tai käyttö viimeisen 2 kuukauden aikana mistä tahansa on-tai off-label sairautta modifioivasta hoidosta, mukaan lukien IFN-β, glatirameeriasetaatti, IV-steroidit, mitoksantroni, atsatiopriini ja syklofosfamidi
- Aikaisempi kokemus tuetuista juoksumattoharjoituksista
- Munuaissairaus, perifeerinen verisuonisairaus tai huono verenkierto
- Kyvyttömyys tehdä magneettikuvausta tai magneettikuvausta gadoliniumia annettaessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kehon painolla tuettu juoksumattoharjoittelu
|
Potilaat saavat koulutusta Woodway Loco-järjestelmällä, joka koostuu juoksumatosta, jonka yläpuolinen hihnapyöräjärjestelmä on yhdistetty tukivaljaisiin.
BWSTT antaa liikuntarajoitteisille potilaille mahdollisuuden kävellä turvallisesti pystysuorassa juoksumatolla osan kehon painosta tasapainossa.
Kolme kouluttajaa tarvitaan avustamaan BWSTT-ohjelmassa.
Alaraajoille sijoitetaan kaksi kouluttajaa ohjaamaan osallistujaa manuaalisesti oikeanlaisen liikkeen läpi ja säätämään alaraajojen hallintaa.
Kolmas valmentaja seisoo osallistujan takana tukemassa vartaloa ja auttamaan painon siirtämisessä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötasosta multippeliskleroosin toiminnallisessa komposiittissa (MSFC) viikolla 12, 24 ja 36
Aikaikkuna: Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
MSFC arvioi toiminnallisia kykyjä kolmella asteikolla: 25 jalan kävely (jalkojen voima ja liikkuminen), 9-reikäinen tappitesti (käsivarren voima ja koordinaatio) ja tahdistettu kuulosarjan lisäystesti (PASAT; kognitio).
Kaikkien kolmen mittarin pisteet yhdistetään, jolloin saadaan yhdistetty Z-piste.
|
Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötasosta laajennetussa vammaisuusasteikossa (EDSS) viikolla 12, 24 ja 36
Aikaikkuna: Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
EDSS mittaa fyysistä ja neurologista toimintaa erityisesti MS-potilailla, ja se pisteytetään 0-10.
Tämän arvioi junan neurologi.
|
Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
Muutos lähtötasosta Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) -asteikossa 12, 24 ja 36 viikolla
Aikaikkuna: Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
MFIS on 21 kohdan itseraportoiva kyselylomake, joka arvioi väsymyksen kokonaisuupumusta sekä kolmessa kategoriassa: fyysinen (pMFIS); kognitiivinen (cMFIS); ja psykososiaalinen (psMFIS) viimeisten 4 viikon aikana.
Pisteet vaihtelevat 0–4 kustakin pisteestä, maksimi kokonaispistemäärä on 84, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa väsymystä.
|
Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
Muutos lähtötasosta multippeliskleroosin elämänlaatu-54 -kyselyssä 12, 24 ja 36 viikolla
Aikaikkuna: Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
MSQOL-54 on MS-spesifinen elämänlaadun mitta, joka koostuu 54 pisteestä, jotka on jaettu 12 moniosaiseen asteikkoon, 2 yksiosaiseen asteikkoon ja 2 yhdistelmäpistemäärään (fyysinen ja henkinen terveys).
|
Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
Muutos lähtötasosta aivoperäisessä neurotrofisessa tekijässä (BDNF) viikolla 12, 24 ja 36
Aikaikkuna: Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
Toistetaan arvioinnit: lähtötilanne, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 36 viikkoa (12 viikkoa harjoituksen jälkeen)
|
|
Muutos lähtötasosta magneettikuvauksen (MRI) tuloksissa 24 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Toista arvioinnit: lähtötilanne ja 24 viikkoa
|
Harjoittelun vaikutuksia aivojen terveyteen arvioidaan sekä tavallisilla että epätavanomaisilla MRI-tekniikoilla.
|
Toista arvioinnit: lähtötilanne ja 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michel Rathbone, MD, PhD, McMaster University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Hicks -MS treadmill
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Intia, Israel, Turkki, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of DefenseRekrytointi
-
Beijing Children's HospitalPeking University First Hospital; Xijing Hospital; Xiangya Hospital of Central... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEpilepsia | Tuberous Sclerosis ComplexKiina
Kliiniset tutkimukset Kehon painolla tuettu juoksumattoharjoittelu
-
Kennesaw State UniversityValmisTyypin 2 diabetesYhdysvallat
-
Northwest Institute of Health Sciences, PakistanValmisKrooninen aivohalvausPakistan
-
Lawson Health Research InstituteTuntematonSelkäytimen vammat
-
Rutgers, The State University of New JerseyUniversity of California, Los Angeles; University of New MexicoAktiivinen, ei rekrytointiMunuaissyöpä | Ohutsuolen syöpä | Keuhkosyöpä | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Paksusuolen syöpä | Kilpirauhassyöpä | Peräsuolen syöpä | PehmytkudossyöpäYhdysvallat
-
University of PittsburghWest Penn Allegheny Health SystemValmisSysteeminen lupus erythematosusYhdysvallat
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreValmisYleistynyt ahdistuneisuushäiriöBrasilia