- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01388413
Viikoittaisen suun kautta otettavan syklisen antibioottiohjelman turvallisuus ja tehokkuus virtsatieinfektioiden ehkäisyssä neurologisessa rakossa (PACHIU)
Satunnaistettu, monikeskus, rinnakkaisryhmätutkimus viikoittaisen suun kautta otettavan syklisen antibioottiohjelman turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi virtsatieinfektioiden ehkäisyssä neurologisessa rakossa
Oireiset virtsatieinfektiot (UTI) ovat yksi tärkeimmistä sairastuvuuden syistä ja tärkein syy uudelleen sairaalahoitoon potilailla, joilla on neurogeeninen rakko. Pitkäaikainen antibioottihoito lisää moniresistenttien bakteeri-infektioiden riskiä vähentämättä oireenmukaisten virtsatieinfektioiden määrää. Ei-vertaileva alustava tutkimuksemme on osoittanut, että viikoittainen suun kautta otettava syklinen antibioottiohjelma (kerta-annos antibioottia X parillisina viikkoina ja antibiootti Y parittomina viikkoina) näyttää vähentävän dramaattisesti sekä oireisten virtsatieinfektioiden että potilaiden sairaalahoitojen määrää. neurogeenisen virtsarakon kanssa vaikuttamatta bakteerien ekologiaan.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on validoida tämä esityö laajamittaisella satunnaistetulla, rinnakkaisten ryhmien monikeskustutkimuksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Garches, Ranska, 92380
- University Hospital, Raymond Poincaré / APHP
-
Nantes, Ranska, 44000
- University Hospital, St Jacques / NANTES
-
Rennes, Ranska, 35000
- University Hospital, Pontchaillou / RENNES
-
Tours, Ranska, 37000
- University Hospital, Bretonneau / TOURS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18-vuotias kohde
- neurogeeninen virtsarakko, jossa on automaattinen katetri ja detrusorlihaksen farmakologinen irtikytkentä
- joilla on vähintään 4 oireista virtsatietulehdusta vuodessa ja bakteerien herkkyys valituille antibiooteille
- antanut täyden suostumuksensa osallistua tutkimukseen
- olla sosiaaliturvaetuuksien saaja
Poissulkemiskriteerit:
- tunnettu allergia tai yliherkkyys hyödyllisille antibiooteille (joille bakteeri tai bakteerit ovat herkkiä) tai jollekin niiden aineosista
- muut vasta-aiheet hyödyllisten antibioottien antamisessa
- virtsan tilavuusvirta >500 ml automaattisen katetrin aikana
- erilainen virtsanpoistomenetelmä kuin automaattinen katetri
- kivien esiintyminen virtsateissä
- virtsaputken materiaalin aiheuttama infektio (virtsaproteesi, virtsanjohtimen stentti)
- kreatiniinipuhdistuma <60 ml/min
- holhouksen alainen potilas
- raskaana oleville, imettäville tai mahdollisesti raskaana oleville naisille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Viikoittainen suun kautta otettava syklinen antibioottiohjelma
|
Viikoittainen suun kautta otettava syklinen antibioottiohjelma koostui antibiootin vuorottelusta kerran viikossa.
Valitut antibiootit (tehokkaat virtsatieinfektioon, hyvin siedetty, alhainen valintapaine) sisälsivät: Amoksisilliini 6000 mg, Amoksisilliini/klavulaanihappo 3000 mg, Sefiksiimi 400 mg, Fosfomysiinitrometamoli 6000 mg, Trimetopriimi/sulfametoksatsoli 240 mg240.
Viikolla A potilas sai yhden antibiootin (A) ja seuraavalla viikolla B potilas sai toisen antibiootin (B).
Kullekin potilaalle antibiootit valittiin erityisesti virtsaviljelytulosten perusteella.
|
|
Ei väliintuloa: Klassinen hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireisten virtsatieinfektioiden määrä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Oireiset virtsatieinfektiot määritellään samojen bakteerien aiheuttaman infektion tai uudelleeninfektion esiintymisenä yhdessä selvien kliinisten infektion merkkien kanssa (autonominen hyperreflexiivisyys, spastisuus, vuoto, kontraktuurit, pyuria, kuume, vilunväristykset).
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuumeisten virtsatieinfektioiden määrä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Kuumeisten virtsatieinfektioiden määrä
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
|
Sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana.
|
Sairaalahoitojen määrä
|
6 kuukauden seurannan aikana.
|
|
Virtsatieinfektioon liittyvien sairaalahoitojen kesto
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Virtsatieinfektioon liittyvien sairaalahoitojen kesto
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
|
Viikoittaisen suun kautta otettavan syklisen antibioottiohjelman sietokyky mitattuna antibioottien haitallisilla vaikutuksilla
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana.
|
Viikoittaisen suun kautta otettavan syklisen antibioottiohjelman sietokyky mitattuna antibioottien haitallisilla vaikutuksilla
|
6 kuukauden seurannan aikana.
|
|
Globaali antibioottien kulutus.
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Globaali antibioottien kulutus.
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
|
Virtsaviljelyn negatiivinen määrä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Virtsaviljelyn negatiivinen määrä
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
|
Moniresistenttien bakteerien ilmaantuminen virtsaan (viljelmät), ruoansulatuskanavan bakteerit (peräaukon vanupuikko), suu-nielun bakteerit (nenävanupuikko) ja moniresistenttien bakteerien puolikvantitatiivinen tutkimus ulosteessa.
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Moniresistenttien bakteerien ilmaantuminen virtsaan (viljelmät), ruoansulatuskanavan bakteerit (peräaukon vanupuikko), suu-nielun bakteerit (nenävanupuikot) ja moniresistenttien bakteerien puolikvantitatiivinen tutkimus ulosteessa.
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
|
elämänlaatua
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana
|
Asteikko elämänlaadun mittaamiseen.
|
6 kuukauden seurannan aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Louis BERNARD, MD-PhD, University Hospital, Tours
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Infektiot
- Virtsarakon sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Virtsatieinfektiot
- Virtsarakko, Neurogeeninen
- Infektiota estävät aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHRI06-LB/PACHIU
- 2010-021241-44 (EudraCT-numero)
- A101183-72 (Muu tunniste: Afssaps)
- 2010-R31 (Muu tunniste: CPP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .