- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01388413
Sicherheit und Wirksamkeit eines wöchentlichen oralen antibiotischen Programms zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen in der neurologischen Blase (PACHIU)
Eine randomisierte, multizentrische Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines wöchentlichen oralen zyklischen Antibiotikaprogramms zur Prävention von Harnwegsinfektionen bei neurologischer Blase
Symptomatische Harnwegsinfektionen (HWI) sind eine der Hauptursachen für Morbidität und die Hauptursache für erneute Krankenhauseinweisungen bei Patienten mit neurogener Blase. Eine langfristige Antibiotikatherapie erhöht das Risiko multiresistenter bakterieller Infektionen, ohne die Rate symptomatischer HWI zu verringern. Unsere nicht vergleichende Vorstudie hat gezeigt, dass das wöchentliche orale zyklische Antibiotika-Programm (einzelne wöchentliche Dosis von Antibiotikum X in geraden Wochen und Antibiotikum Y in ungeraden Wochen) sowohl die Anzahl symptomatischer HWI als auch die Anzahl der Krankenhauseinweisungen bei Patienten drastisch zu reduzieren scheint mit neurogener Blase, ohne die bakterielle Ökologie zu beeinträchtigen.
Ziel dieser Studie ist es, diese Vorarbeiten mit einer groß angelegten randomisierten Parallelgruppen-Multicenterstudie zu validieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Garches, Frankreich, 92380
- University Hospital, Raymond Poincaré / APHP
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Nantes, Frankreich, 44000
- University Hospital, St Jacques / NANTES
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Rennes, Frankreich, 35000
- University Hospital, Pontchaillou / RENNES
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Tours, Frankreich, 37000
- University Hospital, Bretonneau / TOURS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Thema über 18 Jahre
- mit einer neurogenen Blase mit automatischem Katheter und pharmakologischer Trennung des Detrusormuskels
- mit mindestens 4 symptomatischen Harnwegsinfektionen pro Jahr mit bakterieller Empfindlichkeit gegenüber den gewählten Antibiotika
- volles Einverständnis zur Teilnahme an der Studie gegeben haben
- Empfänger von Sozialleistungen zu sein
Ausschlusskriterien:
- bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen nützliche Antibiotika (auf die das Bakterium oder die Bakterien empfindlich reagieren) oder auf einen ihrer Bestandteile
- andere Kontraindikation bei der Verabreichung nützlicher Antibiotika
- Urinvolumenfluss >500 ml bei automatischem Katheter
- andere Harndrainagemethode als automatischer Katheter
- Auftreten von Steinen in den Harnwegen
- Infektion durch endoharnpflichtiges Material (Harnprothese, Ureterstent)
- Kreatinin-Clearance < 60 ml/min
- Patient unter Vormundschaft
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder schwanger werden könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Wöchentliches Programm für orale zyklische Antibiotika
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Das Weekly Oral Cyclic Antibiotic Program bestand aus der abwechselnden Verabreichung eines Antibiotikums einmal pro Woche.
Die ausgewählten Antibiotika (wirksam bei Harnwegsinfektionen, gut verträglich, geringer Selektionsdruck) waren: Amoxicillin 6000 mg, Amoxicillin/Clavulansäure 3000 mg, Cefixim 400 mg, Fosfomycin Trometamol 6000 mg, Trimethoprim/Sulfamethoxazol 2400 mg.
Während Woche A erhielt der Patient ein einzelnes Antibiotikum (A), und in der folgenden Woche B erhielt der Patient ein weiteres Antibiotikum (B).
Für jeden Patienten wurden Antibiotika speziell nach den Ergebnissen der Urinkulturen ausgewählt.
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Kein Eingriff: Klassische Pflege
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der symptomatischen HWI
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Symptomatische HWI sind definiert durch das Vorhandensein einer Infektion oder Reinfektion durch dieselben Bakterien in Kombination mit dem Vorhandensein eindeutiger klinischer Anzeichen einer Infektion (autonome Hyperreflexivität, Spastik, Leckage, Kontrakturen, Pyurie, Fieber, Schüttelfrost).
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Anzahl der fiebrigen Harnwegsinfektionen
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Die Anzahl der fiebrigen Harnwegsinfektionen
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Die Zahl der Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up.
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Die Zahl der Krankenhausaufenthalte
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Während der 6-Monats-Follow-up.
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Die Dauer von HWI-bedingten Krankenhausaufenthalten
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Die Dauer von HWI-bedingten Krankenhausaufenthalten
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Das Toleranzniveau gegenüber dem Weekly Oral Cyclic Antibiotic Programme, gemessen an Nebenwirkungen von Antibiotika
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up.
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Das Toleranzniveau gegenüber dem Weekly Oral Cyclic Antibiotic Programme, gemessen an Nebenwirkungen von Antibiotika
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Während der 6-Monats-Follow-up.
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Der weltweite Antibiotikaverbrauch.
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Der weltweite Antibiotikaverbrauch.
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Die Anzahl der Urinkultur negativ
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Die Anzahl der Urinkultur negativ
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Entstehung multiresistenter Bakterien im Urin (Kulturen), Verdauungsbakterien (Analabstriche), Oropharynxbakterien (Nasenabstriche) und semiquantitative Erforschung multiresistenter Bakterien im Stuhl.
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Entstehung multiresistenter Bakterien im Urin (Kulturen), Verdauungsbakterien (Analabstriche), Oropharynxbakterien (Nasenabstriche) und semiquantitative Erforschung multiresistenter Bakterien im Stuhl.
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Die Lebensqualität
Zeitfenster: Während der 6-Monats-Follow-up
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Eine Skala zur Messung der Lebensqualität.
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Während der 6-Monats-Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Louis BERNARD, MD-PhD, University Hospital, Tours
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Infektionen
- Erkrankungen der Harnblase
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Harnwegsinfektion
- Harnblase, neurogen
- Antiinfektiva
- Antibakterielle Mittel
Andere Studien-ID-Nummern
- PHRI06-LB/PACHIU
- 2010-021241-44 (EudraCT-Nummer)
- A101183-72 (Andere Kennung: Afssaps)
- 2010-R31 (Andere Kennung: CPP)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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