- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01470794
Tutkimus retroviruksen replikoituvasta vektorista yhdistettynä aihiolääkkeeseen potilaiden hoitoon, joille tehdään leikkaus uusiutuvan pahanlaatuisen aivokasvaimen vuoksi
keskiviikko 16. toukokuuta 2018 päivittänyt: Tocagen Inc.
Vaiheen 1 nousevan annoksen koe Toca 511:n, retroviruksen replikoituvan vektorin, turvallisuudesta ja siedettävyydestä, joka annettiin koehenkilöille toistuvan korkea-asteisen gliooman leikkauksen yhteydessä ja jota seurasi hoito Toca FC:llä, pitkävaikutteisella 5-FC:llä
Tämä on monikeskustutkimus, jossa arvioidaan Toca 511:n, retroviruksen replikoituvan vektorin, kasvavien annosten turvallisuutta ja siedettävyyttä, jotka injektoidaan resektioonteloon potilailla, joilla on asteen III tai asteen IV glioomia ja jotka ovat päättäneet tehdä kasvaimen kirurgisen poiston.
Noin 6 viikkoa Toca 511 -injektion jälkeen potilaat aloittavat suun kautta annettavan Toca FC:n, sienilääkeaineen, kuurin.
Nämä yhden viikon Toca FC -kurssit toistetaan noin 30 viikkoa kestävän tutkimuksen aikana.
Kaksi erillistä potilasryhmää, joita hoidetaan Toca 511:llä ja Toca FC:llä, arvioidaan myös jommallakummalla seuraavista gliooman standardihoidoista: lomustiini tai bevasitsumabi.
Tämän tutkimuksen päätyttyä kaikki potilaat ovat oikeutettuja ilmoittautumaan, ja heitä rohkaistaan sitoutumaan pitkäaikaiseen jatkohoitoon, joka mahdollistaa ylimääräisten Toca FC -hoitojaksojen antamisen sekä pitkän aikavälin turvallisuus- ja eloonjäämistietojen keräämisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
58
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92093
- University of California at San Diego
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Yhdysvallat, 08820
- JFK Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- Swedish Neuroscience Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (kaikkiin on vastattava "Kyllä"):
- Onko potilas antanut kirjallisen suostumuksen?
- Onko potilas 18-80-vuotias mukaan lukien?
- Onko potilaalla ollut histologisesti todettu HGG ja uusiutuminen tai eteneminen alkuperäisen lopullisen hoidon jälkeen, kuten leikkauksen yhteydessä tai ilman adjuvanttisädehoitoa ja/tai kemoterapiaa (vahvistettu diagnostisella biopsialla tai varjoaineella tehdyllä magneettikuvauksella ja arvioitavissa Macdonald-kriteereillä)? Huomaa, jos magneettikuvauksessa dokumentoidaan GBM:n ensimmäinen uusiutuminen, vähintään 12 viikon tauko aikaisemman sädehoidon päättymisen jälkeen, ellei ole joko: i) histopatologista vahvistusta uusiutuvalle kasvaimelle tai ii) magneettikuvauksessa uutta parannusta sen ulkopuolella. sädehoidon hoitoala.
- Onko potilaalla yksittäinen HGG-kasvain uusiutuminen/eteneminen, joka on ≤ 5 cm sen suurimmassa ulottuvuudessa?
- Onko ennen leikkausta tehdyn arvioinnin perusteella tuumorin uusiutuminen/eteneminen ehdokas ≥ 80 %:n resektioon?
- Onko potilas päättänyt olla joutumatta hoitoon Gliadel®-vohvelilla?
- Onko potilaan Karnofskyn suorituskykytila ≥ 70?
- Onko potilaan absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3?
- Onko potilaan absoluuttinen lymfosyyttimäärä ≥ 500/mm3?
- Onko potilaan verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/mm3?
- Onko potilaan Hgb ≥ 10 g/dl?
- Onko potilaalla normaali PT/PTT? (alinormaali PT/PTT hyväksyttävä)
- Onko potilaan arvioitu glomerulussuodatusnopeus vähintään 50 ml/min (mukaan lukien) Cockcroft-Gault-kaavan mukaan?
- Onko potilaan ALT < 3 kertaa laboratorioreferenssialueen yläraja ja kokonaisbilirubiini < 1,5 mg/dl?
- Jos potilas on hedelmällisessä iässä oleva nainen, onko hänellä ollut negatiivinen seerumin raskaustesti viimeisen 21 päivän aikana?
- Onko potilas valmis käyttämään kondomia ehkäisyyn 6 kuukauden ajan Toca 511:n saamisen jälkeen tai kunnes hänen veressään ei ole merkkejä viruksesta sen mukaan, kumpi on pidempi. Jos potilas on hedelmällinen nainen, onko hän valmis käyttämään ehkäisyä vähintään 12 kuukauden ajan?
- Onko potilas halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa?
Poissulkemiskriteerit (kaikkiin on vastattava "Ei"):
- Onko potilas saanut sytotoksista kemoterapiaa viimeisten 3 viikon aikana (6 viikkoa nitrosoureoilla) suunniteltuun leikkauspäivään?
- Onko potilaalla tai onko tutkittavalla ollut viimeisten 4 viikon aikana infektioita, jotka vaativat antibiootti-, sieni- tai viruslääkitystä?
- Onko potilaalle tehty leikkaus viimeisen 28 päivän aikana tai onko potilaalla ollut kirurginen haava, joka ei ole parantunut?
- Onko potilaalla verenvuotodiateesia tai onko potilaan otettava antikoagulantteja tai verihiutaleiden toimintaa estäviä aineita, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, joita ei voida lopettaa leikkausta varten?
- Onko potilaalla aiemmin ollut allergiaa tai intoleranssia flusytosiinille?
- Onko potilas HIV-positiivinen?
- Onko potilaalla jokin maha-suolikanavan sairaus, joka estäisi häntä nielemästä tai imeytymästä flusytosiinia?
- Onko potilas saanut mitään tutkimushoitoa viimeisten 30 päivän aikana?
- Imettääkö potilas?
- Onko potilas saanut Avastinia® (bevasitsumabia) tämän uusiutumisen/etenemisen vuoksi tai viimeisten 5 viikon aikana?
- Onko potilaalla ollut aiempaa pahanlaatuista kasvainta, ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää lukuun ottamatta, ja sen odotettu eloonjääminen on alle viisi vuotta?
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksikäsi
Toca 511 -vektori/Toca FC -aihiolääke
|
Kaikki potilaat saavat Toca 511:n, retroviruksen replikoituvan vektorin, joka ilmentää sytosiinideaminaasi (CD) -geeniä.
CD muuttaa sienilääke 5-FC:n syöpälääkkeeksi 5-FU soluissa, jotka ovat infektoituneet Toca 511 -vektorilla.
Noin 6 viikkoa Toca 511:n annon jälkeen potilaat aloittavat suun kautta otettavan Toca FC -kurssin ennalta määrätyin väliajoin, kohortista riippuen, noin 30 viikon tutkimuksen aikana.
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavat toksisuudet
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Lukuun ottamatta pahoinvointia, oksentelua ja väsymystä, mikä tahansa asteen 3 tai korkeampi ei-hematologinen toksisuus tai mikä tahansa asteen 4 tai korkeampi hematologinen toksisuus, jonka katsotaan liittyvän Toca 511:een tai Toca 511/Toca FC -yhdistelmään.
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kohteiden yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Kokonaiseloonjääminen, kokonaiseloonjääminen 6 kuukauden (OS6), 9 kuukauden (OS9) ja 12 kuukauden (OS12) kohdalla
|
Kokonaiseloonjääminen, kokonaiseloonjääminen 6 kuukauden (OS6), 9 kuukauden (OS9) ja 12 kuukauden (OS12) kohdalla
|
|
Koehenkilöiden etenemisvapaa selviytyminen (PFS).
Aikaikkuna: Tutkittavien PFS 6 kuukauden iässä (PFS-6)
|
Tutkittavien PFS 6 kuukauden iässä (PFS-6)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Timothy Cloughesy, MD, NO, University of California, Los Angeles
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ostertag D, Amundson KK, Lopez Espinoza F, Martin B, Buckley T, Galvao da Silva AP, Lin AH, Valenta DT, Perez OD, Ibanez CE, Chen CI, Pettersson PL, Burnett R, Daublebsky V, Hlavaty J, Gunzburg W, Kasahara N, Gruber HE, Jolly DJ, Robbins JM. Brain tumor eradication and prolonged survival from intratumoral conversion of 5-fluorocytosine to 5-fluorouracil using a nonlytic retroviral replicating vector. Neuro Oncol. 2012 Feb;14(2):145-59. doi: 10.1093/neuonc/nor199. Epub 2011 Nov 9.
- Cloughesy TF, Landolfi J, Vogelbaum MA, Ostertag D, Elder JB, Bloomfield S, Carter B, Chen CC, Kalkanis SN, Kesari S, Lai A, Lee IY, Liau LM, Mikkelsen T, Nghiemphu P, Piccioni D, Accomando W, Diago OR, Hogan DJ, Gammon D, Kasahara N, Kheoh T, Jolly DJ, Gruber HE, Das A, Walbert T. Durable complete responses in some recurrent high-grade glioma patients treated with Toca 511 + Toca FC. Neuro Oncol. 2018 Sep 3;20(10):1383-1392. doi: 10.1093/neuonc/noy075.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 12. huhtikuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 12. huhtikuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 4. marraskuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 9. marraskuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 11. marraskuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 21. toukokuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. toukokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Astrosytooma
- Oligodendrogliooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit
- Antifungaaliset aineet
- Flusytosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- Tg 511-11-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .